Sindrom Sheehan dikaitkan dengan kelenjar pituitari yang tidak aktif akibat nekrosisnya. Nekrosis berlaku akibat iskemia kerana hipotensi atau kejutan yang mendalam. Gejala ini adalah akibat pendarahan pada tempoh perinatal.
Isi kandungan
- Sindrom Sheehan - gejala
- Sindrom Sheehan - diagnosis
- Sindrom Sheehan - pembezaan
- Sindrom Sheehan - rawatan
Sindrom Sheehan adalah nekrosis pituitari selepas bersalin (bahasa Latin. panhypopituarismus postpartualishypopituitarism postpartum, nekrosis pituitari postpartum), yang merupakan komplikasi kehamilan yang jarang berlaku. Ia boleh berlaku apabila kehilangan darah yang berlebihan (kejutan hipovolemik) berlaku semasa melahirkan, yang akan menyebabkan infark pituitari - nekrosis akan muncul di lobus anterior. Sekiranya mereka merangkumi sekitar 70 peratus organ ini, kita bercakap mengenai sindrom Sheehan.
Sindrom Sheehan - gejala
- amenorea selepas bersalin
- hilangnya ciri seksual sekunder
- kehilangan dorongan seks
- kulit pucat
- kemurungan
- kelemahan umum
Gejala khas kekurangan pituitari bergabung dengan gejala di atas:
- gangguan haid
- kemandulan, mati pucuk
- kehilangan rambut kemaluan
- kekurangan laktasi
- hipoglikemia
- tekanan darah rendah, hipotensi ortostatik
- kulit kering
- kerap berasa sejuk, sejuk
Sindrom Sheehan - diagnosis
Sindrom Sheehan, juga dikenali sebagai nekrosis pituitari postpartum, dicirikan oleh tahap dua hormon yang berkurang atau tidak dapat dikesan dalam darah:
- hormon perangsang folikel
- hormon luteinizing
Ia tidak meningkat walaupun selepas rangsangan GnRH. Kekurangan gonadotrophin mungkin disertai dengan kegagalan pituitari untuk mengeluarkan somatropin, thyrotropin atau kortikotropin.
Diagnosis dapat dibuat berdasarkan ujian di mana pesakit menerima hormon yang dalam keadaan fisiologi akan merangsang kelenjar pituitari untuk mengeluarkan hormonnya sendiri.
Pengiraan tomografi dan pencitraan resonans magnetik dilakukan untuk memvisualisasikan pembengkakan atau iskemia yang berlaku di kelenjar pituitari.
PENTING:
Kerana gangguan hormon, kebarangkalian untuk hamil jauh lebih sukar.
Sindrom Sheehan - pembezaan
Hipotiroidisme selepas bersalin adalah kejadian yang jarang berlaku, oleh itu adalah mustahak untuk menolak keadaan lain yang lebih kerap muncul. Kemungkinan berlakunya penyakit seperti:
- Penyakit Hashimoto - kekurangan pituitari autoimun
- kegagalan ovari terpencil
- ketiadaan haid, misalnya kerana anoreksia
Sindrom Sheehan - rawatan
Mustahil untuk menyembuhkan penyebab sindrom Sheehan. Anda perlu menambah hormon yang secara fisiologinya dirembeskan oleh kelenjar tiroid, kelenjar adrenal dan alat kelamin.
Bibliografi:
- W. Januszewicz, F. Kokot - Interna, PZWL Medical Publishing
- B. Męczekalski - Endokrinologi kehamilan, Penerbitan Perubatan PZWL
- S.Maślinski, J. Ryżewski - Pathophysiology, PZWL Medical Publishing
Natalia Młyńska Pelajar perubatan di Universiti Perubatan Lodz. Perubatan adalah minat terbesarnya. Dia juga suka sukan, terutamanya berlari dan menari. Dia ingin memperlakukan pesakit masa depannya sedemikian rupa sehingga melihat mereka sebagai manusia, bukan hanya penyakit.
