Jaundice adalah perubahan warna kuning pada kulit dan putih mata. Penyebab penyakit kuning yang paling biasa adalah penyakit hati, walaupun ia juga boleh disebabkan oleh keadaan lain. Diagnosis mereka difasilitasi oleh gejala tambahan yang menyertai penyakit kuning. Periksa penyakit yang ditunjukkan oleh penyakit kuning.
Jaundice adalah perubahan warna kekuningan pada kulit, sclera, konjunktiva, membran mukus, dan organ dalaman. Penyebab keadaan ini adalah hiperbilirubinemia, iaitu jumlah bilirubin yang berlebihan dalam tubuh manusia.
Bilirubin adalah pigmen kuning yang berasal dari pemecahan sel darah merah. Setelah bilirubin dibebaskan dari mereka, ia dipindahkan ke plasma. Ia adalah bilirubin percuma atau tidak langsung. Kemudian ia bergerak dengan darah ke hati, di mana ia mengalami perubahan kimia. Ia sudah menjadi bilirubin terkonjugasi (jika tidak berkaitan atau langsung). Kemudian dikeluarkan ke saluran empedu dan tertumpu di pundi hempedu. Bilirubin inilah yang memberi ciri khas pada empedu.
Hiperbilirubinemia, dan penyakit kuning yang dihasilkan, bukan penyakit tetapi merupakan gejala dari itu. Bergantung pada keturunan yang menyebabkan bilirubin berlebihan badan, dan kemudian penyakit kuning, mengalami gejala lain, seperti:
- kulit gatal
- tanah liat atau najis berlemak
- air kencing gelap
- pengurangan berat
- sakit perut
- loya
- muntah
- demam
- mood buruk
- sakit otot dan sendi
- lebam mudah, pendarahan selepas kecederaan ringan
Jaundis - sebab
Sekiranya penyakit kuning berlaku secara tiba-tiba pada orang muda dan yang sebelumnya sihat, ini menunjukkan adanya hepatitis virus akut, terutama apabila penyakit kuning didahului oleh tanda-tanda awal jangkitan hepatitis dan terdapat faktor risiko.
Sekiranya penyakit kuning muncul secara tiba-tiba pada orang yang sihat sebelum mengambil ubat dalam dos yang tinggi atau setelah terdedah kepada faktor toksik, mereka adalah penyebabnya. Dalam kes ini, overdosis parasetamol paling kerap dilaporkan.
Sejarah penyalahgunaan alkohol jangka panjang menunjukkan penyakit hati alkoholik, termasuk keradangan alkohol dan sirosis.
Kehadiran penyakit kuning berulang pada pesakit atau kerabatnya, walaupun tidak termasuk penyakit hati dan saluran empedu, menunjukkan latar belakang keturunan, biasanya untuk sindrom Gilbert.
Penyakit kuning yang tidak menyakitkan pada orang tua, disertai dengan penurunan badan, kehadiran tumor di rongga perut dan sedikit gatal, menunjukkan penyumbatan saluran empedu, kemungkinan besar disebabkan oleh barah.
Peningkatan penyakit kuning secara beransur-ansur dengan gatal-gatal, penurunan berat badan, dan najis berwarna tanah liat menunjukkan kolestasis intra- atau ekstrahepatik. Kolestasis intrahepatik sering disebabkan
- alkohol berubah
- pengaruh ubat atau toksin
- hepatitis virus
Pada gilirannya, stasis hempedu extrahepatic sering disebabkan oleh cholelithiasis (sakit seperti kolik muncul di bahagian atas perut kanan atas, di bahu kanan dan di kawasan subscapular). Itu adalah salah satu penyebab yang disebut ikterus mekanikal (penyakit kuning mekanikal adalah sejenis penyakit kuning yang disebabkan oleh penyumbatan saluran empedu yang tersumbat dari hati. Ia mungkin disebabkan, antara lain, oleh urolithiasis). Kanser pankreas boleh menjadi penyebab lain. Lebih jarang radang saluran empedu, pseudocyst pankreas, stenosis saluran biasa selepas operasi sebelumnya.
Penyakit kuning, disertai dengan perubahan status mental dan gangguan pembekuan, menunjukkan kegagalan sel hati.
Perlu diketahui
Penyebab penyakit kuning yang paling biasa
Penyakit kuning boleh disebabkan oleh banyak keadaan dan beberapa ubat, tetapi penyebab yang paling biasa termasuk:
1) Perubahan keradangan di hati:
- hepatitis virus
- hepatitis autoimun
- kerosakan hati beracun
2) Kerosakan hati alkohol
3) Halangan bilier
Jaundis - kemungkinan penyebab lain
- Sindrom Crigler-Najjar
Jaundis dapat muncul setelah makan makanan yang mengandung pewarna kuning (wortel, labu, tembikai melon). Ini dipanggil penyakit kuning. Ini adalah keadaan sementara dan tidak berbahaya, kerana tidak dikaitkan dengan kelebihan bilirubin.
- kelenjar tiroid yang terlalu aktif
- hemolisis (kerosakan sel darah merah)
- kegagalan peredaran darah
- diet kelaparan
- Sindrom Dubin-Johnson
- Sindrom Rotor
- Penyakit Wilson
- perubahan infiltratif (mis. amyloidosis, limfoma, sarcoidosis, tuberkulosis)
- hemokromatosis
- penyakit hati yang lain, termasuk sirosis hati, hati berlemak
- Melecur
- aktiviti limpa berlebihan (hipersplenisme)
Adakah penyakit kuning menular? Adakah penyakit kuning dapat disembuhkan?
Orang lain boleh dijangkiti apabila penyakit kuning disebabkan oleh virus hepatitis A, B, dan C.
Adakah penyakit kuning dapat disembuhkan? Ia bergantung pada penyakit apa yang menyebabkan penyakit kuning anda dan seberapa parah penyakitnya.
Jaundis - diagnosis
Temu ramah pesakit harus merangkumi soalan mengenai langkah-langkah yang diambil oleh pesakit, serta kemungkinan pendedahan kepada toksin yang berbahaya bagi hati. Ini juga menjelaskan apakah pesakit telah divaksin terhadap hepatitis. Adalah perlu untuk mendapatkan maklumat mengenai operasi yang dilakukan dalam sistem empedu. Wawancara itu merangkumi persoalan mengenai faktor risiko hepatitis, jumlah dan tempoh penggunaan alkohol, penggunaan ubat intravena, dan jenis hubungan seksual. Doktor juga harus bertanya mengenai kehadiran penyakit kuning pada saudara terdekat dan penyakit hati keturunan.
Rawatan penyakit kuning adalah untuk memerangi penyebab kemunculannya.
Di samping itu, palpasi perut dan ujian darah dilakukan. Tahap bilirubin total dan langsung serta aktiviti aminotransferase dan alkali fosfatase diukur pada semua pesakit. Hasilnya membantu untuk membezakan antara kolestasis dan kerosakan sel hati, yang penting kerana kajian pencitraan diperlukan pada pesakit dengan kolestasis. Selalunya bermula dengan ultrasound rongga perut. Alternatifnya ialah pengiraan tomografi dan pengimejan resonans magnetik. Apabila kolestasis extrahepatobiliary didiagnosis pada ultrasound, ujian lebih lanjut diperlukan, biasanya resonans atau kolangiopancreatografi endoskopi retrograde. Dalam beberapa kes, biopsi hati atau laparoskopi mungkin diperlukan.
Artikel yang disyorkan:
Penyakit kuning fisiologi pada bayi baru lahir - adakah anda perlu takut?Rujukan: Manual Merck. Gejala Klinikal: Panduan Praktikal untuk Diagnostik dan Terapi, hlm. disunting oleh Porter R., Kaplan J., Homeier B., Wrocław 2010
