Pengsan - punca. Apakah sebab pengsan?

Pingsan adalah gejala pelbagai sebab. Pingsan boleh menjadi reaksi emosi, seperti sakit teruk atau penglihatan darah. Maka tidak perlu dibimbangkan. Malangnya, pengalaman doktor menunjukkan bahawa kehilangan kesedaran sementara biasanya menunjukkan masalah kesihatan yang serius, terutama jika ia terjadi pada orang yang sedang mengalami penyakit jantung. Ketahui apa yang disebabkan oleh pengsan.

Syncope adalah kehilangan kesedaran jangka pendek secara tiba-tiba dengan kehilangan ketegangan postur dan pemulihan spontan berikutnya. Ketegangan postur adalah ketegangan otot yang membolehkan anda menahan daya graviti dengan mudah, dan kehilangannya menyebabkan anda jatuh ketika anda pengsan.

Pengsan berlaku akibat pengurangan bekalan oksigen ke otak jangka pendek. Hipoksia sementara organ ini adalah akibat aliran darah yang tidak mencukupi, yang pada gilirannya bergantung pada kerja jantung yang betul, jumlah darah yang beredar dan aliran darahnya yang mencukupi. Kemerosotan salah satu daripada mekanisme ini boleh menyebabkan sinkop.

Baca juga: Pingsan boleh menjadi gejala penyakit Gejala penyakit jantung Bagaimana mengenali Pingsan? Apakah gejala pengsan? OMDLENIA - pertolongan cemas dan pencegahan

Sinkop kardiogenik - penyebab

1. Halangan aliran keluar darah dari jantung dan mengisi jantung dengan darah

• penyakit valvular: gumaman kasar dengan puncak akhir di pangkal jantung yang memancar ke arteri karotid, menunjukkan stenosis aorta. Penyakit injap lain yang menyebabkan sinkop tekanan adalah stenosis mitral, tetralogi Fallott, dan pemotongan injap buatan. Atas simptomnya juga mungkin disebabkan oleh kerosakan injap tiruan.
• Kardiomopati hipertrofik, miopati yang menyekat, tamponade, dan pecahnya otot jantung biasanya menghasilkan simptom seperti murmur kram yang timbul pada percubaan Valsava dan hilang ketika berjongkok
• Pengsan biasa disebabkan oleh kesesakan besar, digabungkan dengan dispnea, takikardia dan takikardia, menunjukkan emboli paru, embolisme cairan ketuban atau, jarang sekali, embolisme udara.
• Satu klik dan gumaman didengar lebih awal semasa pengecutan dan lebih jelas dalam kedudukan tegak mungkin menunjukkan prolaps risalah mitral
• tumor jantung atau pembekuan darah

2. Gangguan irama jantung

Aritmia jantung menyebabkan pengsan apabila degupan jantung terlalu cepat untuk memberikan inflasi ventrikel yang mencukupi (takikardia, misalnya> 150-180 bpm), atau terlalu lambat untuk memberikan unjuran yang mencukupi (bradikardia, <30-35 bpm ).

Penyebab bradikardia, yang sering berlaku pada orang tua, mungkin sindrom sinus sakit atau blok AV darjah tinggi. Denyutan jantung rendah juga boleh menjadi akibat pengambilan ubat tertentu (termasuk beta-blocker, calcium channel blocker atau dioksin)

Sebaliknya, takikardia, atau takikardia, mungkin menunjukkan iskemia, kegagalan jantung, dan penyakit jantung. Gangguan elektrolit (misalnya semasa anemia) juga boleh menyebabkan takikardia. Antara ubat yang mempercepat degupan jantung adalah antara lain ubat antiarrhythmic dan quinidine.

3. Disfungsi ventrikel

Disfungsi ventrikel, seperti infark miokard baru-baru ini, miokarditis, disfungsi sistolik atau diastolik, kardiomopati, jarang terdapat pada sinkop. Walau bagaimanapun, jika ia berlaku, mereka lebih biasa pada orang tua, dengan aritmia jantung.

Syncope - perubahan serebrovaskular

Perubahan serebrovaskular, seperti serangan iskemia sementara pada arteri atau strok vaskular, boleh menyebabkan ketidaksadaran. Pada masa itulah ataksia muncul, iaitu sekumpulan gejala yang menentukan gangguan koordinasi badan.

Pingsan juga mungkin disebabkan oleh migrain, yang ditunjukkan oleh aura dengan gejala okular dan fotofobia.

Sinkop neurokardiogenik (vasovagal) - penyebab

Bentuk sinkop yang paling biasa adalah sinkop vasovagal, yang disebabkan oleh disfungsi sistem saraf vegetatif, yang sesuai, antara lain, dengan untuk mengawal tekanan darah dan degupan jantung.

Terdapat dua jenis sinkop vasovagal: periferal dan pusat. Sinkop periferi disebabkan oleh keadaan pegun yang berpanjangan. Sebaliknya, di bahagian tengah, jenis emosi, pengsan berlaku sejurus selepas rangsangan fizikal yang tidak menyenangkan (mis. Keadaan tekanan, kesakitan teruk, ketakutan, melihat darah). Penyebab segera sinkop dalam setiap kes adalah hipotensi dan bradikardia individu.

Penyebab lain dari sinkop neurokardiogenik mungkin adalah peningkatan tekanan di dada, yang mungkin disebabkan oleh tekanan pneumotoraks, batuk, bersin, sesak buang air kecil atau najis. Akibatnya mungkin penghambatan vena kembali ke atrium kanan (kerana tekanan pada vena yang mengangkut darah ke jantung) dan pingsan.

Sinkop ortostatik - punca

Hipotensi ortostatik, iaitu penurunan tekanan darah, adalah penyebab sinkop yang jarang berlaku. Sinkop ini biasanya disebabkan oleh perubahan kedudukan secara tiba-tiba dari berbohong ke berdiri atau berdiri untuk waktu yang lama tanpa bergerak. Walau bagaimanapun, jika mereka didahului oleh keletihan kronik, kadang-kadang najis gelap, dan masa yang berat, ini mungkin menunjukkan anemia. Juga, mengambil ubat (mis. Ubat antihipertensi, antipsikotik, levodopa, diuretik gelung dan vincristine) boleh menyebabkan sinkop ortostatik.

Pengsan - hiperventilasi

Hiperventilasi, atau pernafasan terlalu cepat, menyebabkan gangguan metabolik, yang merangkumi kesemutan di sekitar mulut atau jari, mati rasa, kekejangan di bibir, muka, tangan dan kaki, dan kemudian pingsan. Hiperventilasi sering dikaitkan dengan pengalaman emosi atau kegelisahan yang kuat.

Pingsan - hipovolemia

Pengsan mungkin disebabkan oleh jumlah darah yang tidak beredar kerana dehidrasi atau pendarahan. Jumlah darah yang beredar di dalam kapal akibat pendarahan atau cairan ekstraselular mungkin terlalu rendah untuk memberikan oksigen ke semua organ, termasuk otak.

Pingsan - kehamilan

Pingsan pada wanita yang sihat pada usia subur yang tidak mempunyai aduan lain biasanya menunjukkan kehamilan awal atau tidak didiagnosis. Pingsan adalah akibat penurunan tekanan darah, yang sering terjadi pada bulan-bulan pertama kehamilan.

Sebaliknya, wanita pada trimester kehamilan terakhir mungkin bergelut dengan pingsan sambil berbaring di punggung. Kemudian, hilangnya kesedaran adalah akibat tekanan rahim pada vena cava inferior, yang mengakibatkan halangan darah kembali dari pembuluh darah ke jantung.

Pingsan - penyakit mental

Sekiranya pesakit bertindak balas sebahagian atau tidak mencukupi ketika pengsan, ini menunjukkan pseudo-syncope.

Berdasarkan: Manual Merck. Gejala Klinikal: Panduan Praktikal untuk Diagnostik dan Terapi, hlm. disunting oleh Porter R., Kaplan J., Homeier B., Wrocław 2010