Cachexan

Tindakan

Megestrol asetat adalah steroid sintetik dengan kesan yang menghalang kehamilan dan ovulasi. Mekanisme tindakan dalam anoreksia dan cachexia tidak difahami sepenuhnya dan mungkin berdasarkan penghambatan pengeluaran gonadotrophins oleh kelenjar pituitari. Hanya 5-8% dos Megestrol Acetate yang diberikan dimetabolisme. Terutamanya dikeluarkan dalam air kencing (sekitar 66%) dan pada najis (sekitar 20%). Sisa dos boleh dikeluarkan melalui sistem pernafasan dan disimpan dalam tisu adiposa.

Langkah berjaga-berjaga

Gunakan dengan berhati-hati pada pesakit dengan riwayat trombophlebitis dan pada pesakit diabetes mellitus (kemungkinan peningkatan keperluan insulin). Sekiranya ubat dihentikan secara tiba-tiba, pesakit harus dipantau dengan teliti untuk gejala berikut: hipotensi, mual, muntah, pening atau kelemahan. Pemberian megestrol asetat kepada anjing betina telah dikaitkan dengan peningkatan risiko terkena neoplasma payudara jinak dan malignan. Tidak diketahui sejauh mana hasil ini dapat berlaku pada manusia, tetapi ketika menilai nisbah manfaat dan kesan sampingan, mereka harus dipertimbangkan ketika mengesyorkan persiapan - pemeriksaan payudara harus dilakukan selama pemeriksaan. Keselamatan dan keberkesanan penyediaan pada kanak-kanak belum dapat dipastikan. Penyediaannya mengandungi sukrosa - pesakit dengan gangguan jarang yang berkaitan dengan intoleransi fruktosa, malabsorpsi glukosa-galaktosa atau kekurangan sukrosa-isomaltase tidak boleh mengambil sediaannya. Suspensi mengandungi etanol (<100 mg / 20 ml).

Aktiviti yang tidak diingini

Biasa: loya, muntah, cirit-birit, kembung perut, ruam, pendarahan rahim, mati pucuk, kelemahan, sakit, edema. Tidak diketahui: kenaikan berat badan tumor yang cepat, kekurangan adrenal, gejala seperti sindrom Cushing, sindrom Cushing, diabetes mellitus, gangguan toleransi glukosa, hiperglikemia, peningkatan selera makan, perubahan mood, sindrom karpal terowongan, kelesuan, kegagalan peredaran darah, tromboflebitis, emboli paru (kadang-kadang maut), darah tinggi, demam panas, dyspnoea, sembelit, alopecia, pollakiuria, kenaikan berat badan. Kemungkinan kekurangan adrenal harus diambil kira pada semua pesakit yang dirawat atau dihentikan rawatan jangka panjang dengan megestrol asetat. Pemberian dos glukokortikoid yang sesuai mungkin ditunjukkan.

Kehamilan dan penyusuan

Penyediaannya dikontraindikasikan semasa kehamilan dan penyusuan. Pesakit harus dinasihatkan untuk menggunakan kaedah kontrasepsi yang berkesan semasa menggunakan persediaannya. Laporan telah diterbitkan yang menunjukkan hubungan antara pendedahan intrauterin terhadap progestogen pada trimester pertama kehamilan dan keabnormalan organ urogenital pada janin lelaki dan wanita. Risiko hipospadia mungkin berlipat ganda setelah terkena ubat ini. Beberapa progestogen dapat menyebabkan virilisasi ringan pada alat kelamin luar. Sekiranya sediaan itu digunakan pada empat bulan pertama kehamilan, atau seorang wanita hamil semasa mengambil ubat tersebut, dia harus diberi tahu tentang bahaya yang mungkin terjadi pada janin.