Kateterisasi jantung - apakah ujian dengan kateter vaskular?

Kateterisasi jantung adalah ujian jantung untuk menilai keadaan jantung. Ia membolehkan, antara lain untuk pengukuran tekanan secara langsung di rongga jantung dan saluran darah besar yang meninggalkannya. Pemeriksaan ini perlu, misalnya, sebelum prosedur pembedahan jantung yang rumit. Apakah kateterisasi jantung? Bagaimana persiapan pesakit untuk pemeriksaan? Apakah komplikasi selepas kateterisasi jantung?

Kateterisasi jantung adalah ujian jantung yang dilakukan dengan menggunakan kateter vaskular (vena atau arteri). Kaedah diagnostik ini memungkinkan pengukuran tekanan secara langsung di pelbagai ruang jantung dan saluran besar yang keluar, serta menentukan tahap ketepuan oksigen dalam darah.

Kateterisasi jantung - petunjuk

Kateterisasi jantung dilakukan untuk menilai pecahan pelepasan, iaitu jumlah darah yang telah dikeluarkan ke dalam aorta semasa pengecutan jantung, dan isi sistolik dan diastolik jantung, iaitu:

• isipadu akhir-diastolik - iaitu jumlah darah yang tinggal di ventrikel sebelum pengecutan
• end-sistolik - iaitu, jumlah darah yang tinggal di ventrikel selepas sistol

Jenis maklumat ini sangat mustahak apabila terdapat ketidakpastian diagnostik mengenai kecacatan jantung kongenital tertentu atau apabila keparahan kecacatan jantung (mis., Penyakit injap mitral dan injap aorta) perlu ditentukan. Pembedahan jantung atau pembedahan jantung juga memerlukan kateterisasi jantung sebelumnya, kerana ujian ini memberikan maklumat mengenai kemungkinan gangguan jantung, kelainan struktur jantung, serta aneurisma dan trombi. Kateterisasi jantung juga dilakukan dalam kes hipertensi arteri pulmonari.

Kateterisasi jantung - bagaimana persiapan pesakit?

Sebelum kateterisasi jantung, beberapa ujian asas harus dilakukan: ECG, sinar-X jantung dan dada, dan ekokardiografi. Lawatan susulan ke doktor gigi juga disyorkan. Dianjurkan juga untuk mencukur pangkal paha.

Sejurus sebelum pemeriksaan, anestesia tempatan dan ubat penenang diberikan. Semasa pesakit masih kecil, anestesia umum dilakukan. Sebelum peperiksaan, anda harus menanggalkan pakaian. Kemudian pesakit diletakkan di atas meja khas dan ditutup dengan lembaran pembedahan.

Kateterisasi jantung - kursus

Semasa pemeriksaan, yang berlangsung selama beberapa puluh minit, pesakit berbaring telentang. Dalam kes kateterisasi rongga "jantung kiri", ujian ini terdiri daripada tusukan perkutan pada arteri femoral (oleh itu perlunya penyusutan pangkal paha) dan pengenalan apa yang disebut kateter arteri ke dalam aorta, yang kemudiannya maju dalam lumen kapal melalui injap aorta ke dalam ventrikel kiri dan kapal besar. Untuk sampai ke ventrikel kanan jantung, urat menusuk dan disebut kateter vena melalui saluran vena ke arah atrium kanan, jantung dan arteri pulmonari.

Pergerakan kateter di dalam kapal dan rongga jantung dapat dilihat pada skrin monitor. Untuk menilai sama ada kateter berada di tempat yang tepat, kontras diberikan dan kemudian pancaran sinar-X dilewatkan ke seluruh tubuh pesakit. Biasanya, kontras (agen kontras) diberikan kepada rongga jantung pada akhir ujian, yang memberikan rasa kehangatan yang menyebar ke seluruh badan.

Semua gejala yang tiba-tiba, walaupun yang paling sedikit, (seperti sakit dada, sesak nafas, kehangatan) harus dilaporkan semasa pemeriksaan.

Setelah pemeriksaan, sarung vaskular dikeluarkan, dan pucuk pucat diletakkan di tempat suntikan, yang dapat dikeluarkan setelah beberapa, lebih baik beberapa jam.

Setelah tamat pemeriksaan, pesakit harus berbaring selama beberapa jam, oleh itu dia dibawa ke wad hospital. Tidak digalakkan makan selama ini.

Hasil ujian diberikan dalam bentuk keterangan, kadang-kadang disertakan dengan filem X-ray atau kaset video.

Apa yang perlu saya beritahu doktor sebelum kateterisasi jantung?

Sebelum kateterisasi jantung, maklumkan kepada pemeriksa mengenai

• kecenderungan pendarahan (mis. diatesis hemoragik)
• alah kepada agen kontras
• kehamilan
• ubat yang anda ambil (terutamanya ubat yang dapat mengurangkan pembekuan darah)

Kateterisasi jantung - komplikasi selepas pembedahan

Komplikasi yang paling biasa selepas kateterisasi jantung adalah hematoma di lokasi penyisipan kateter.

Reaksi alergi terhadap agen kontras dalam bentuk luka kulit yang cepat berlalu juga mungkin. Mungkin ada muntah, loya dan sakit kepala yang cepat berlalu.

Senarai komplikasi yang sangat jarang berlaku termasuk: tusukan otot jantung oleh kateter, penutupan kapal secara tiba-tiba, infark miokard, kerosakan pada dinding kapal, jangkitan, dan aritmia dan gangguan konduksi.