Jumaat, 31 Mei 2013. Salah satu penyakit yang telah dirahsiakan dengan jelas oleh perintah kesihatan yang mengecualikan pendatang 'tanpa kertas' dari kesihatan adalah tuberkulosis. Ketakutan untuk pergi ke bilik kecemasan kerana ketakutan bahawa hospital akan mengeluarkan invois bersama-sama dengan ubat-ubatan percuma tanpa ubat di farmasi tanpa kad kesihatan, menyebabkan jangkitan tidak dapat dikesan dan, oleh itu, dapat meningkatkan jumlah penularan di kalangan penduduk.
Data rasmi mengatakan bahawa setiap tahun di negara kita 5, 000 orang membangunkan tuberkulosis aktif. Walau bagaimanapun, doktor menganggarkan bahawa angka sebenar lebih daripada dua kali ganda. Kadar ini meletakkan Sepanyol di tempat sembilan dalam Kesatuan Eropah dengan yang paling sakit jenis ini. Di 'Eropah Barat' hanya Portugal melepasi kita, selebihnya adalah negara-negara Timur, seperti Albania, Romania ... Dari semua kes yang dikesan, sekitar 30% -40% berlaku pada pendatang, seperti yang dijelaskan semalam pada persidangan Tekan wakil-wakil Rangkaian baru terhadap Tuberkulosis dan Solidarity, yang dilahirkan dengan tujuan meningkatkan kesadaran, latihan dan memberi tahu, di berbagai daerah, mengenai penyakit ini.
Kerana, sebagai Pilar de Lucas, presiden Persatuan Pneumologi Sepanyol dan Pembedahan Thoracic (SEPAR), mengakui semalam, di ibu pejabat Majlis Umum Persatuan Perubatan Rasmi, "kini terdapat banyak masalah kesihatan dan perubatan. Jika mereka tidak dikesan kes-kes batuk kering tidak akan dirawat, akan ada sekuel dan kematian, sesuatu yang tidak dapat diterima hari ini. "
Keadaan berubah bergantung pada tempat kediaman. "Oleh kerana tidak bertanggungjawab nasional untuk menyelaraskan tindakan pencegahan dan kesihatan awam, ada masyarakat yang melakukan perkara-perkara dan yang lainnya tidak, " kata José Caminero, pakar dari Kesatuan Antarabangsa terhadap Tuberkulosis dan Penyakit Pernafasan dan ahli pulmonologi di Rumah Sakit Dokter Negrin dari Las Palmas. Walaupun lokasinya, doktor ini tidak menggigit lidahnya dengan meletakkan Kepulauan Canary sebagai salah satu komuniti di mana langkah-langkah terhadap tuberkulosis adalah lebih kecil. Di senarai hitam, di sebelah Kepulauan Canary, menurut pakar ini, Andalusia, Extremadura, Castilla-La Mancha dan Castilla y León. Dalam kumpulan yang paling maju akan menjadi Madrid, Catalonia dan Galicia.
Walau bagaimanapun, tidak semuanya hitam atau putih. Di Galicia, walaupun terdapat program khusus bagi pesakit-pesakit ini untuk dirawat, "maklumat itu sangat membingungkan dan staf penjagaan kesihatan tidak jelas. Sistem kesihatan Galicia telah memberikan kursus dalam talian yang bermaklumat, tetapi mereka adalah arahan yang tetap dalam pusat kesihatan dan tidak sampai ke bilik kecemasan, di mana pendatang benar-benar masuk. Di samping itu, terdapat komitmen rutin kepada sesiapa yang tidak membawa komitmen pembayaran dengan kos penjagaan yang diterima, "jelas Ana Mateo, penyelaras Doktor Dunia di Galicia.
Di Madrid keadaannya sama. Arahan yang diluluskan oleh Kementerian Kesihatan pada bulan Ogos 2012 yang menjamin bantuan dan rawatan percuma bagi penyakit pengisytiharan mandatori yang prosesnya kurang dari satu tahun, termasuk tuberkulosis tetapi bukan jangkitan HIV. "Apabila pesakit tiba di bilik kecemasan hospital, dan jika ada kecurigaan tuberkulosis, doktor mesti mendiagnosisnya dan memberinya ubat di hospital yang sama, " jelas María García-Inés, penyelaras Program Kesihatan Palang Merah Sepanyol, sebuah entiti yang Ia mempunyai persetujuan dengan komuniti yang mengawal rawatan orang yang kurang berpuashati dan yang memberikan ubat ini secara percuma.
Tetapi maklumat mengenai peraturan Madrid seolah-olah tidak dapat dijangkau oleh doktor. "Dekri diraja hanya menyebut tiga kumpulan yang dapat dijaga: wanita hamil, anak-anak dan kecemasan. Semua yang lain telah menjadi komitmen yang tidak tertulis oleh Pentadbiran supaya orang-orang yang mengalami jangkitan mendapat rawatan. di beberapa tempat, ia digunakan secara sewenang-wenang, "kata Federico Pulido, Unit Infeksi HIV di 12 de Octubre Hospital di Madrid.
Pakar ini menunjukkan bahawa beberapa hari yang lalu pesakit yang merawat jangkitan HIV dan yang didiagnosis dengan tuberkulosis tiba di pejabatnya. "Saya membuatnya preskripsi dan di farmasi dia tidak diberikan ubat kerana tidak mempunyai kad kesihatan. Setiap pengurusan hospital menafsirkan dengan cara sendiri mesej yang telah dihantar dengan cara yang tidak tertulis dengan perintah."
Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes halangan utama adalah dalam pengesanan. "Masalahnya adalah diagnosis, jika anda tidak berada dalam sistem, jika GP anda tidak merujuk anda, jika anda tidak mencapainya, sukar bagi anda untuk dilihat oleh seorang pakar untuk meminta anda ujian diagnostik. Ini sangat rumit untuk bergerak maju dalam "kata Paco Garrido, penyelaras Doktor Dunia di Kepulauan Balearic.
Walau bagaimanapun, apabila penyakit itu dikesan, ramai pesakit mendapat terima kasih, atas semua, untuk kerja-kerja kertas dan usaha doktor. "Saya tidak membiarkan dia meninggalkan pejabat saya dan saya beritahu dia untuk menunggu dan berbincang dengan pengarah hospital untuk mendapatkan ubat selepas mengisi siri kertas, ini satu-satunya cara, " kata Caminero.
Bagi pihaknya, Javier García Pérez, seorang pakar tuberkulosis di Hospital La Princesa di Madrid, cuba mencari "jurang yang kecil yang ditinggalkan oleh undang-undang" untuk meneruskan kesemua kes yang sampai ke pusatnya. Dan itu, sebagai tambahan kepada banyak jam dedikasi peribadi, memerlukan melalui maze rumit prosedur birokrasi setiap hari. Beliau telah meminta semua pesakitnya untuk beberapa waktu bahawa mereka mempunyai akses kepada ubat untuk mengambil pil sisa ke pejabatnya setelah mereka selesai rawatan. Dengan "kit pertolongan kecil kecil ini" hampir kecemasan dan kolaborasi organisasi seperti Palang Merah, buat masa ini "mereka menghadapi keadaan", walaupun dengan banyak sakit kepala, menurut Cristina G. Lucio.
Walaupun ubat tuberkulosis jauh lebih murah daripada antiretroviral HIV, kosnya untuk orang berpendapatan rendah tidak dapat diabaikan. "Di Sepanyol rawatan bulanan, yang terdiri daripada beberapa ubat, kos antara 55 atau 60 euro. Jika anda membelinya dengan preskripsi, ia jatuh kepada kira-kira 30 euro, harga yang mesti didarabkan dengan enam, iaitu bulan yang perlu diambil ubat. jika pesakit mempunyai tuberkulosis yang tahan, kos ini ialah 400 euro, kerana perubahan dadah, yang bermaksud pada akhir terapi itu perbelanjaan sekitar 5, 000 euro sejak, dalam kes ini, ubat diberikan selama satu tahun, "katanya. Wayfarer
Ketakutan untuk 'mendaftar' di hospital, mempunyai bil yang cemerlang dengan Pentadbiran atau kekurangan sumber untuk membayar rawatan sedemikian boleh menyebabkan tuberkulosis memicu di negara kita. Perlu diingat bahawa pesakit boleh menginfeksi 20 orang lain pada bulan pertama jika tidak dirawat. "Sekiranya terdapat kelewatan diagnostik, pesakit boleh menjangkiti orang-orang di sekelilingnya, jadi penting bagi setiap orang untuk mengakses sistem kesihatan. Di Catalonia, jika seseorang mempunyai gejala, dia dilihat di jabatan kecemasan, dengan syarat mereka telah mendaftarkan tiga atau lebih banyak bulan, dan di sana dia akan diberikan rawatan percuma jika dia mempunyai penyakit itu.Di samping itu, doktor perlu membuat banci kenalan selama lebih dari enam jam untuk memetiknya dan melakukan ujian untuk mengesan jangkitan, "kata Joan Caylá, yang bertanggungjawab Program Pencegahan dan Kawalan Tuberkulosis di Barcelona.
Pada masa ini, nampaknya tidak ada peningkatan dalam kes, atau sekurang-kurangnya ia tidak dikesan, sebahagiannya kerana ramai pendatang meninggalkan negara ini dan kerana mungkin tidak cukup masa telah berlalu sejak dekri itu berkuatkuasa kebersihan Walau bagaimanapun, pakar percaya bahawa strategi nasional adalah penting, tanpa ketiadaan maklumat yang lebih jelas ini supaya semua orang tahu bagaimana untuk merawat penyakit ini.
Sumber:
Tag:
Kecantikan Glosari Kesihatan
Data rasmi mengatakan bahawa setiap tahun di negara kita 5, 000 orang membangunkan tuberkulosis aktif. Walau bagaimanapun, doktor menganggarkan bahawa angka sebenar lebih daripada dua kali ganda. Kadar ini meletakkan Sepanyol di tempat sembilan dalam Kesatuan Eropah dengan yang paling sakit jenis ini. Di 'Eropah Barat' hanya Portugal melepasi kita, selebihnya adalah negara-negara Timur, seperti Albania, Romania ... Dari semua kes yang dikesan, sekitar 30% -40% berlaku pada pendatang, seperti yang dijelaskan semalam pada persidangan Tekan wakil-wakil Rangkaian baru terhadap Tuberkulosis dan Solidarity, yang dilahirkan dengan tujuan meningkatkan kesadaran, latihan dan memberi tahu, di berbagai daerah, mengenai penyakit ini.
Kerana, sebagai Pilar de Lucas, presiden Persatuan Pneumologi Sepanyol dan Pembedahan Thoracic (SEPAR), mengakui semalam, di ibu pejabat Majlis Umum Persatuan Perubatan Rasmi, "kini terdapat banyak masalah kesihatan dan perubatan. Jika mereka tidak dikesan kes-kes batuk kering tidak akan dirawat, akan ada sekuel dan kematian, sesuatu yang tidak dapat diterima hari ini. "
Keadaan berubah bergantung pada tempat kediaman. "Oleh kerana tidak bertanggungjawab nasional untuk menyelaraskan tindakan pencegahan dan kesihatan awam, ada masyarakat yang melakukan perkara-perkara dan yang lainnya tidak, " kata José Caminero, pakar dari Kesatuan Antarabangsa terhadap Tuberkulosis dan Penyakit Pernafasan dan ahli pulmonologi di Rumah Sakit Dokter Negrin dari Las Palmas. Walaupun lokasinya, doktor ini tidak menggigit lidahnya dengan meletakkan Kepulauan Canary sebagai salah satu komuniti di mana langkah-langkah terhadap tuberkulosis adalah lebih kecil. Di senarai hitam, di sebelah Kepulauan Canary, menurut pakar ini, Andalusia, Extremadura, Castilla-La Mancha dan Castilla y León. Dalam kumpulan yang paling maju akan menjadi Madrid, Catalonia dan Galicia.
Bil Kecemasan
Walau bagaimanapun, tidak semuanya hitam atau putih. Di Galicia, walaupun terdapat program khusus bagi pesakit-pesakit ini untuk dirawat, "maklumat itu sangat membingungkan dan staf penjagaan kesihatan tidak jelas. Sistem kesihatan Galicia telah memberikan kursus dalam talian yang bermaklumat, tetapi mereka adalah arahan yang tetap dalam pusat kesihatan dan tidak sampai ke bilik kecemasan, di mana pendatang benar-benar masuk. Di samping itu, terdapat komitmen rutin kepada sesiapa yang tidak membawa komitmen pembayaran dengan kos penjagaan yang diterima, "jelas Ana Mateo, penyelaras Doktor Dunia di Galicia.
Di Madrid keadaannya sama. Arahan yang diluluskan oleh Kementerian Kesihatan pada bulan Ogos 2012 yang menjamin bantuan dan rawatan percuma bagi penyakit pengisytiharan mandatori yang prosesnya kurang dari satu tahun, termasuk tuberkulosis tetapi bukan jangkitan HIV. "Apabila pesakit tiba di bilik kecemasan hospital, dan jika ada kecurigaan tuberkulosis, doktor mesti mendiagnosisnya dan memberinya ubat di hospital yang sama, " jelas María García-Inés, penyelaras Program Kesihatan Palang Merah Sepanyol, sebuah entiti yang Ia mempunyai persetujuan dengan komuniti yang mengawal rawatan orang yang kurang berpuashati dan yang memberikan ubat ini secara percuma.
Tetapi maklumat mengenai peraturan Madrid seolah-olah tidak dapat dijangkau oleh doktor. "Dekri diraja hanya menyebut tiga kumpulan yang dapat dijaga: wanita hamil, anak-anak dan kecemasan. Semua yang lain telah menjadi komitmen yang tidak tertulis oleh Pentadbiran supaya orang-orang yang mengalami jangkitan mendapat rawatan. di beberapa tempat, ia digunakan secara sewenang-wenang, "kata Federico Pulido, Unit Infeksi HIV di 12 de Octubre Hospital di Madrid.
Pakar ini menunjukkan bahawa beberapa hari yang lalu pesakit yang merawat jangkitan HIV dan yang didiagnosis dengan tuberkulosis tiba di pejabatnya. "Saya membuatnya preskripsi dan di farmasi dia tidak diberikan ubat kerana tidak mempunyai kad kesihatan. Setiap pengurusan hospital menafsirkan dengan cara sendiri mesej yang telah dihantar dengan cara yang tidak tertulis dengan perintah."
Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes halangan utama adalah dalam pengesanan. "Masalahnya adalah diagnosis, jika anda tidak berada dalam sistem, jika GP anda tidak merujuk anda, jika anda tidak mencapainya, sukar bagi anda untuk dilihat oleh seorang pakar untuk meminta anda ujian diagnostik. Ini sangat rumit untuk bergerak maju dalam "kata Paco Garrido, penyelaras Doktor Dunia di Kepulauan Balearic.
Walau bagaimanapun, apabila penyakit itu dikesan, ramai pesakit mendapat terima kasih, atas semua, untuk kerja-kerja kertas dan usaha doktor. "Saya tidak membiarkan dia meninggalkan pejabat saya dan saya beritahu dia untuk menunggu dan berbincang dengan pengarah hospital untuk mendapatkan ubat selepas mengisi siri kertas, ini satu-satunya cara, " kata Caminero.
Bagi pihaknya, Javier García Pérez, seorang pakar tuberkulosis di Hospital La Princesa di Madrid, cuba mencari "jurang yang kecil yang ditinggalkan oleh undang-undang" untuk meneruskan kesemua kes yang sampai ke pusatnya. Dan itu, sebagai tambahan kepada banyak jam dedikasi peribadi, memerlukan melalui maze rumit prosedur birokrasi setiap hari. Beliau telah meminta semua pesakitnya untuk beberapa waktu bahawa mereka mempunyai akses kepada ubat untuk mengambil pil sisa ke pejabatnya setelah mereka selesai rawatan. Dengan "kit pertolongan kecil kecil ini" hampir kecemasan dan kolaborasi organisasi seperti Palang Merah, buat masa ini "mereka menghadapi keadaan", walaupun dengan banyak sakit kepala, menurut Cristina G. Lucio.
Kos rawatan
Walaupun ubat tuberkulosis jauh lebih murah daripada antiretroviral HIV, kosnya untuk orang berpendapatan rendah tidak dapat diabaikan. "Di Sepanyol rawatan bulanan, yang terdiri daripada beberapa ubat, kos antara 55 atau 60 euro. Jika anda membelinya dengan preskripsi, ia jatuh kepada kira-kira 30 euro, harga yang mesti didarabkan dengan enam, iaitu bulan yang perlu diambil ubat. jika pesakit mempunyai tuberkulosis yang tahan, kos ini ialah 400 euro, kerana perubahan dadah, yang bermaksud pada akhir terapi itu perbelanjaan sekitar 5, 000 euro sejak, dalam kes ini, ubat diberikan selama satu tahun, "katanya. Wayfarer
Ketakutan untuk 'mendaftar' di hospital, mempunyai bil yang cemerlang dengan Pentadbiran atau kekurangan sumber untuk membayar rawatan sedemikian boleh menyebabkan tuberkulosis memicu di negara kita. Perlu diingat bahawa pesakit boleh menginfeksi 20 orang lain pada bulan pertama jika tidak dirawat. "Sekiranya terdapat kelewatan diagnostik, pesakit boleh menjangkiti orang-orang di sekelilingnya, jadi penting bagi setiap orang untuk mengakses sistem kesihatan. Di Catalonia, jika seseorang mempunyai gejala, dia dilihat di jabatan kecemasan, dengan syarat mereka telah mendaftarkan tiga atau lebih banyak bulan, dan di sana dia akan diberikan rawatan percuma jika dia mempunyai penyakit itu.Di samping itu, doktor perlu membuat banci kenalan selama lebih dari enam jam untuk memetiknya dan melakukan ujian untuk mengesan jangkitan, "kata Joan Caylá, yang bertanggungjawab Program Pencegahan dan Kawalan Tuberkulosis di Barcelona.
Pada masa ini, nampaknya tidak ada peningkatan dalam kes, atau sekurang-kurangnya ia tidak dikesan, sebahagiannya kerana ramai pendatang meninggalkan negara ini dan kerana mungkin tidak cukup masa telah berlalu sejak dekri itu berkuatkuasa kebersihan Walau bagaimanapun, pakar percaya bahawa strategi nasional adalah penting, tanpa ketiadaan maklumat yang lebih jelas ini supaya semua orang tahu bagaimana untuk merawat penyakit ini.
Sumber:
