Tumor kelenjar pituitari: penyebab, gejala, rawatan

Tumor kelenjar pituitari adalah salah satu tumor otak yang paling pelbagai. Intinya adalah pertumbuhan kelenjar pituitari yang tidak normal - kelenjar unggul dalam sistem endokrin yang bertanggungjawab terhadap rembesan banyak hormon. Apakah sebab dan gejala tumor hipofisis? Dalam kes apa rawatan ubat dapat digunakan dan kapan pembedahan diperlukan?

Tumor kelenjar pituitari terletak di dalam tengkorak di kawasan rongga tulang yang disebut pelana Turki. Mereka paling sering muncul sebagai adenoma - tumor jinak dengan kadar pertumbuhan yang sangat perlahan, jarang tumor malignan, iaitu barah yang dapat menjauhkan jarak jauh. Mungkin juga terdapat tumor dari kumpulan sel lain, seperti limfoma, sel kuman, craniopharyngioma, glioma atau tumor metastatik di kawasan pelana Turki.

Tumor kelenjar hipofisis menyumbang kira-kira 10% daripada semua neoplasma intrakranial primer.

Dengarkan mengenai ketumbuhan kelenjar pituitari. Ini adalah bahan dari kitaran YANG MENDENGAR. Podcast dengan petua.

Untuk melihat video ini, sila aktifkan JavaScript, dan pertimbangkan untuk meningkatkan ke penyemak imbas web yang menyokong video

Tumor kelenjar pituitari: jenis

Kerana aktiviti hormon, terdapat adenoma aktif (mengeluarkan satu atau, lebih jarang, beberapa hormon) dan adenoma aktif bukan hormon:

• kira-kira 80% tumor hipofisis menunjukkan aktiviti hormon. Ini adalah: tumor prolaktin, somatotropin, kortikotropin dan tirotropin
• selebihnya 20% adalah tumor tidak berfungsi yang tidak mengeluarkan atau menghasilkan bahan yang tidak menyebabkan gejala. Kumpulan ini merangkumi tumor gonadrotropin

Tumor hipofisis, kerana saiznya, dibahagikan kepada:

• microadenoma dengan diameter <1 cm
• macroadenomas ≥ 1cm

Tumor kelenjar hipofisis: penyebab

Penyebab tumor pituitari tidak diketahui, tetapi para pakar mengatakan bahawa sebahagian daripadanya adalah perubahan genetik.

Tumor kelenjar pituitari: gejala

Gejala tumor hipofisis berkaitan dengan aktiviti hormonnya, tekanan tempatan pada tumor yang tumbuh dan ukurannya.

Gejala tempatan adalah:

• terutamanya sakit kepala dan pening
• masalah mata, seperti penglihatan kabur atau berganda, disebabkan oleh tumor yang menekan saraf optik
• loya
• muntah
• tekanan darah rendah

Gejala yang berkaitan dengan aktiviti hormon:

• tumor somatotropin - menyebabkan pengeluaran hormon pertumbuhan yang berlebihan; pada orang dewasa ia dimanifestasikan oleh akomegali (tangan dan kaki membesar, pembesaran rahang, penebalan suara, darah tinggi, gula darah meningkat), pada kanak-kanak dan remaja gigantisme (pertumbuhan berlebihan) didiagnosis
• tumor prolaktin - menyebabkan gangguan haid, kemandulan, pembesaran kelenjar susu pada lelaki, hirsutisme pada wanita
• tumor tirotropin - menyumbang kepada gejala hipertiroidisme
• tumor kortikotropin - menyumbang kepada gejala penyakit Cushing (kegemukan, pembulatan wajah, tanda regangan merah pada kulit, hirsutisme, jerawat, darah tinggi, gangguan haid)

Tumor tanpa gejala dipanggil insidentaloma.

Tumor kelenjar hipofisis: diagnosis

Oleh kerana tumor pituitari adalah penyebab sekumpulan besar penyakit, mereka memerlukan perundingan, mis. pakar sakit puan, ahli endokrinologi, radiologis, pakar oftalmologi dan pakar bedah saraf. Atas sebab ini, sejumlah ujian dilakukan apabila tumor pituitari disyaki:

• ujian hormon - bergantung kepada gejala yang berlaku, kepekatan hormon hipofisis terpilih (GH, PRL, TSH, ACTH, LH dan FSH) ditentukan
• pemeriksaan oftalmologi dengan penilaian bidang visual dan pemeriksaan fundus
• X-ray tengkorak untuk menilai kawasan pelana Turki - struktur di mana kelenjar pituitari terletak
• dikira tomografi kepala

Walau bagaimanapun, neuroimaging - MRI (pengimejan resonans magnetik) sangat penting dalam diagnosis tumor hipofisis.

Tumor kelenjar hipofisis: rawatan dan pembedahan ubat

Rawatan tumor hipofisis bergantung pada jenis, ukuran dan aktiviti hormon tumor, serta usia pesakit dan penyakit lain yang menyertainya. Penentuan tahap hormon dalam darah juga penting dalam menentukan kaedah rawatan yang sesuai.

Rawatan ubat adalah mungkin untuk tumor kelenjar pituitari yang mengeluarkan prolaktin. Ubat dopaminergik digunakan untuk menormalkan tahap prolaktin, mengurangkan jumlah tumor dan menghalang pertumbuhan adenoma selanjutnya. Farmakoterapi juga digunakan untuk mengawal gejala penyakit pada pesakit yang tidak memenuhi syarat untuk pembedahan atau yang telah kambuh setelah pembedahan.

Dalam kes lain, pembedahan diperlukan - tumor hipofisis dikeluarkan melalui akses transkranial atau, lebih kerap, melalui sinus sphenoid.

Radioterapi dianggap sebagai rawatan tambahan untuk tumor hipofisis yang tidak dapat dikendalikan atau dikeluarkan secara tidak lengkap semasa operasi sebelumnya, dan juga yang telah berulang.

Artikel yang disyorkan:

Tumor sistem saraf pusat (CNS) Baca juga: Dwarfisme pituitari - apabila kelenjar pituitari menghasilkan terlalu sedikit SUMBER RENDAH HORMONE KOSONG adalah gejala penyakit hipofisis Diet untuk menyokong sistem endokrin