Rintangan insulin (gangguan sensitiviti insulin) - sebab, gejala dan rawatan

Ketahanan insulin bermaksud penurunan kepekaan tubuh terhadap tindakan insulin - hormon yang bertanggungjawab terutamanya untuk mengatur kadar gula dalam darah, tetapi juga pengurusan lemak. Daya tahan insulin sangat berbahaya kerana boleh menyebabkan diabetes jenis 2 atau penyakit lain. Hal ini berlaku terutama bagi orang yang mempunyai berat badan berlebihan dan gemuk, yang berisiko tinggi mengalami ketahanan terhadap insulin. Rintangan insulin juga boleh terjadi pada orang kurus dengan penyakit lain, seperti hati. Apakah sebab dan gejala ketahanan insulin? Adakah mungkin untuk menyembuhkannya?

Ketahanan insulin adalah keadaan kepekaan tubuh yang berkurang terhadap tindakan insulin, akibatnya adalah sejumlah gangguan metabolik, iaitu pengeluaran glukosa yang berlebihan oleh hati, kelemahan pengambilan gula oleh tisu periferal, seperti otot rangka atau gangguan metabolisme lemak (peningkatan asid lemak bebas yang beredar). Penurunan kepekaan insulin dikompensasi dengan meningkatkan pengeluaran insulin, iaitu hiperinsulinemia. Pada tahap awal ketahanan insulin, jumlah hormon yang dihasilkan mencukupi untuk memenuhi keperluan tubuh. Namun, dengan berlakunya gangguan, gelung penguat diri berkembang, di mana hiperinsulinemia meningkatkan daya tahan insulin dan ketahanan insulin - hiperinsulinemia. Apabila mekanisme peraturan habis, gangguan karbohidrat dan perkembangan pra-diabetes, diabetes jenis 2 dan penyakit kardiovaskular berkembang.

Rintangan insulin bukan penyakit individu, tetapi sebahagian daripada apa yang disebut sindrom metabolik, yang merupakan kumpulan gangguan yang sering berlaku bersama dalam satu orang dan berkait rapat. Ini adalah kegemukan, hipertensi arteri (penyelidikan menunjukkan bahawa semua pesakit gemuk dengan hipertensi arteri dan 40% pesakit kurus dengan hipertensi penting menunjukkan peningkatan kadar insulin darah), gangguan dalam metabolisme trigliserida dan kolesterol, dan tahap glukosa darah puasa sama dengan atau lebih besar daripada 100 mg / dL.

Isi kandungan

1. Rintangan insulin: penyebab dan faktor risiko
2. Rintangan insulin: penyakit apa yang boleh menyebabkannya?
3. Rintangan insulin: gejala
4. Rintangan insulin: diagnosis
5. Rintangan insulin: rawatan

Rintangan insulin. Dengarkan apa itu kepekaan insulin. Ini adalah bahan dari kitaran YANG MENDENGAR. Podcast dengan petua

Untuk melihat video ini, sila aktifkan JavaScript, dan pertimbangkan untuk meningkatkan ke penyemak imbas web yang menyokong video

Rintangan insulin: penyebab dan faktor risiko

Ketahanan insulin boleh mempunyai dasar genetik, misalnya, ketika tubuh menghasilkan hormon yang tidak terstruktur (disebut sindrom insulin mutan).

Pengurangan sensitiviti insulin berlaku dalam banyak penyakit, seperti:

• kelenjar tiroid yang terlalu aktif
• Hipotiroidisme
• korteks adrenal yang terlalu aktif
• akomegali
• pheochromocytoma
• barah
• keradangan - akut dan kronik
• penyakit hati, seperti sirosis hati
• hemokromatosis
• kegagalan buah pinggang yang maju
• kegagalan jantung kronik
• darah tinggi

Risiko mengembangkan ketahanan insulin berlaku pada orang yang berlebihan berat badan dan gemuk, kerana tisu adiposa menjadikan tubuh mereka paling tahan terhadap insulin.

Tisu adiposa, terutamanya lemak perut, menyumbang kepada pengembangan ketahanan insulin dengan menghasilkan bahan hormon yang mempunyai kesan yang bertentangan dengan insulin atau menghalang kesannya, dan dengan rembesan langsung ke dalam darah yang disebut asid lemak bebas (PUFA).

Apabila mereka berlebihan, tubuh mula menggunakannya sebagai sumber tenaga dan bukannya glukosa. Akibatnya, glukosa tidak dibakar dalam tisu dan tahapnya dalam darah meningkat. Kemudian badan, untuk mengekalkan kadar gula yang betul dalam darah, meningkatkan rembesan insulin.

Faktor risiko lain termasuk:

• usia (risiko terkena penyakit meningkat seiring bertambahnya usia) - ketahanan terhadap insulin adalah proses semula jadi organisma penuaan, jadi anda harus sedar bahawa seiring bertambahnya usia, penurunan kepekaan tisu terhadap insulin meningkat.
• jantina (lelaki lebih cenderung didiagnosis dengan obesiti perut, yang merupakan faktor risiko tinggi untuk perkembangan sensitiviti insulin yang terganggu)
• aktiviti fizikal yang rendah
• diet berkalori tinggi
• penggunaan ubat diabetesogenik (glukokortikosteroid, diuretik thiazide, inhibitor protease HIV, pil kawalan kelahiran, diuretik gelung, penyekat saluran kalsium)
• alkohol
• merokok tembakau
• kehamilan

Rintangan insulin: penyakit apa yang boleh menyebabkannya?

• penyakit sistem kardiovaskular - terutamanya aterosklerosis
• penyakit hati berlemak bukan alkohol - kedua-dua ketahanan insulin meningkatkan kejadian penyakit hati berlemak tanpa alkohol, dan penyakit ini meningkatkan daya tahan tisu terhadap insulin
• sindrom ovarium polikistik - sesetengah orang mengesyaki bahawa berlebihan insulin boleh merangsang beberapa sel ovari untuk menghasilkan hormon seks lelaki; mereka mungkin menyumbang kepada perkembangan sindrom ovarium polikistik pada wanita yang cenderung genetik terhadap gangguan ini
• Diabetes jenis 2 - kerana menjaga insulin pada tahap tinggi yang luar biasa berlebihan dan berlebihan pankreas. Akibatnya, dari masa ke masa, kecekapannya menurun, dan dengan demikian - jumlah insulin yang dirembeskan menurun, yang cepat atau lambat membawa kepada munculnya gejala diabetes.

Kami mengesyorkan

Pengarang: Masa S.A

Adakah anda mencari idea untuk hidangan dengan indeks glisemik rendah? Manfaatkan JeszCoLubisz - sistem diet inovatif Panduan Kesihatan. Nikmati rancangan yang disesuaikan secara individu, penjagaan ahli diet berterusan dan banyak resipi siap untuk makanan yang sihat dan enak. Sokong badan sekiranya sakit, dan pada masa yang sama kelihatan dan berasa lebih baik!

Ketahui lebih lanjut

Rintangan insulin: gejala

Rintangan insulin boleh berlaku secara laten atau dimanifestasikan dengan pelbagai cara, misalnya melalui:

• gangguan karbohidrat
• peningkatan kadar kolesterol darah
• peningkatan kadar trigliserida darah melebihi normal
• obesiti jenis android
• darah tinggi
• peningkatan asid urik dalam darah

Rintangan insulin: diagnosis

Ketahanan isulin dapat didiagnosis dengan beberapa cara:

• ujian pemuatan glukosa oral

Ujian ini dilakukan dalam pemberian glukosa kepada pasien dan mengamati reaksi tubuhnya terhadapnya: rembesan insulin, kecepatan pengaturan gula darah, kadar penyerapan glukosa ke dalam tisu.

• Kaedah HOMA (Homeostatic Model Assessment)

Darah puasa diambil dari pesakit dan kepekatan glukosa dan insulin ditentukan. Kemudian, atas dasar ini, menggunakan formula yang sesuai, yang disebut indeks ketahanan insulin (HOMA-IR).

• kaedah penjepit metabolik - menentukan parameter GIR, iaitu kadar infusi glukosa - hanya digunakan dalam ujian klinikal

Kaedah penjepit metabolik didasarkan pada pemberian glukosa dan insulin secara serentak kepada pesakit - jumlah insulin tetap berterusan dan jumlah glukosa diubah suai. Kaedah ini adalah yang terbaik kerana telah terbukti keberkesanannya dalam menentukan tahap ketahanan insulin yang sebenar, tidak seperti kaedah HOMA, yang dalam beberapa keadaan dapat memberikan hasil yang tidak dapat disimpulkan. Malangnya, kerana kursus yang rumit dan kos ujian yang tinggi, ia jarang dilakukan.

Rintangan insulin: rawatan

Untuk menurunkan kadar insulin, orang yang berlebihan berat badan harus menurunkan berat badan secepat mungkin.

Sekiranya ubat-ubatan anda menyebabkan ketahanan insulin, doktor anda akan memutuskan sama ada beralih ke ubat lain.

Sekiranya kepekaan insulin disebabkan oleh kelebihan hormon yang menentang insulin, rawatan harus dimulakan untuk menurunkannya.

bahan rakan

Dalam memerangi ketahanan insulin, perlu mencari sekutu, yang akan menjadi ... probiotik yang baik. Penyelidikan mendorong penglibatan probiotik dalam pengaturan metabolisme karbohidrat. Mereka mementingkan komposisi sembilan jenis:Bifidobacterium bifidum W23,Bifidobacterium lactis W51,Bifidobacterium lactis W52,Lactobacillus acidophilus W37,Lactobacillus brevis W63,Lactobacillus caseiW56,Lactobacillus salivarius W24,Lactococcus lactis W19 danLactococcus lactis W58 (terkandung dalam Sanprobi® Barrier).

Oleh itu, pada tahun 2018 saintis dari universiti perubatan di Poznań dan Szczecin di bawah pengawasan Dr. Monika Szulińska dan Prof. Paweł Bogdański menunjukkan bahawa dengan bantuan yang disebutkan di atas strain dapat menyokong mikrobiota usus, yang diterjemahkan menjadi penurunan kadar glukosa dan insulin, serta HOMA-IR - indeks ketahanan insulin pada wanita pascamenopause. Oleh kerana ini adalah wanita yang sedang mengalami kegemukan, penting juga bagi lilitan pinggang mereka dan jumlah tisu subkutan.

Penurunan indeks HOMA-IR dan penurunan kandungan lemak di rongga perut (lemak ini adalah yang paling berbahaya bagi kesihatan), yang dinyatakan oleh WHR, nisbah pinggang-ke-pinggul, juga diperhatikan oleh British saintis yang melakukan penyelidikan di bawah pengawasan S. Sabico pada tahun 2017. Kali ini, peserta kajian adalah pesakit yang menderita diabetes jenis 2 yang tidak mengambil ubat antidiabetik dan insulin. Dalam kes ini, peningkatan kepekaan insulin dapat menunda keperluan untuk memulakan pemberian ubat atau mungkin merupakan peluang untuk mengurangkan dos.

Ketahui lebih lanjut

Baca juga:

• Analogi insulin meningkatkan kualiti hidup pesakit diabetes
• Merancang kehamilan dan diabetes. Membimbing pesakit diabetes semasa persiapan dan semasa kehamilan

Artikel yang disyorkan:

Diabetes mellitus - wabak senyap. Mengapa semakin banyak orang yang menderita diabetes?

Bibliografi:

1. Szulińska M., Łoniewski I., van Hemert S., Sobieska M., Bogdański P. Kesan Bergantung pada Dosis dari Suplementasi Probiotik Multispesies pada Tahap Lipopolysaccharide (LPS) dan Profil Kardiometabolik pada Wanita Postmenopause Obes: Percubaan Klinikal Rawak 12 Minggu 12 Minggu, "Nutrien", 10, no. 6 (15 Jun). pii: E773. doi: 10.3390 / nu10060773.
2. Sabico S. et al. Kesan suplemen probiotik multi-regangan selama 12 minggu dalam tahap edotoksin yang beredar dan profil kardiometabolik pesakit T2DM yang naif ubat: percubaan klinikal secara rawak, "Jurnal Perubatan Translasional," 15, no. 1 (11 Disember 2017), hlm. 249.doi: 10.1186 / s12967-017-1354-x.