Kardiomiopati hipertrofik - sebab, gejala dan rawatan

Kardiomiopati hipertrofik adalah penyakit jantung yang mungkin tidak simptomatik untuk jangka masa yang panjang, hanya dapat dilihat setelah aktiviti berat dan berpanjangan. Oleh itu, jika semasa latihan atau pertandingan (mis. Maraton) terdapat gejala yang mengganggu (terutamanya pada orang muda), anda harus berjumpa doktor, kerana kemungkinan besar ia disebabkan oleh kardiomiopati hipertrofik. Kegagalan untuk melakukannya boleh mengakibatkan kematian jantung secara tiba-tiba.

Kardiomiopati hipertrofik (HCM) menunjukkan penebalan otot jantung, selalunya ventrikel kiri, yang menyebabkan gangguan fungsi diastolik ventrikel menebal, dan seterusnya kepada gejala kegagalan jantung. Walau bagaimanapun, ia tidak disebabkan oleh hipertensi arteri, kecacatan jantung kongenital, kecacatan injap jantung atau penyakit perikardial. Dalam kardiomiopati hipertrofik, terdapat bentuk tanpa penyumbatan saluran aliran keluar dan bentuk dengan saluran aliran keluar terhad. Dalam kes yang terakhir, struktur otot jantung yang tidak normal menyebabkan bahawa dengan setiap pengecutan jantung, jalan keluar aliran darah kaya oksigen ke aorta, dan kemudian ke seluruh badan menjadi sempit.

Kardiomiopati hipertrofik boleh mempengaruhi orang-orang dari semua peringkat umur (walaupun biasanya berlaku pada orang muda), baik wanita dan lelaki.

Kardiomiopati hipertrofik - penyebabnya

Penyebab kardiomiopati hipertrofik yang paling biasa adalah mutasi genetik keturunan.

Kardiomiopati hipertrofik adalah penyakit jantung genetik yang paling biasa

Kardiomiopati hipertrofik juga boleh menjadi salah satu gejala penyakit genetik:

• penyakit metabolik kongenital, seperti penyakit Pompe, penyakit Danon, penyakit Anderson dan Fabry
• Sindrom kongenital, seperti sindrom Noonan, sindrom Costello, sindrom LEOPARD
• penyakit neuromuskular - terutamanya ataksia Friedreich

Kardiomiopati hipertrofik juga mungkin disebabkan oleh amiloidosis senator TTR atau komplikasi akromegali dan pheochromocytoma.

Terdapat juga kes kardiomiopati hipertrofik yang diketahui pada bayi yang baru lahir dari ibu dengan diabetes atau menjadi kesan sampingan ubat-ubatan tertentu, seperti steroid.

Dalam beberapa kes, penyebab kardiomiopati hipertrofik tidak diketahui.

Kardiomiopati hipertrofik - gejala

• sesak nafas - pertama dengan senaman dan kemudian dengan rehat

Kardiomiopati hipertrofik boleh menjadi simptomatik pada bila-bila masa dalam kehidupan, tetapi ia paling biasa pada orang muda.

• Tekanan angina sakit - ini adalah sakit di dada - di belakang tulang dada, yang merupakan rasa sakit, tekanan yang menyakitkan. Mereka boleh memancar ke anggota bawah dan rahang atas, terutama ke kiri. Mereka muncul semasa latihan dan hilang dalam 3-5 minit setelah berhenti bersenam
• pelebaran urat jugular
• bengkak pada anggota bawah
• pening
• pengsan

Selain itu, gejala penyakit yang mengakibatkan kardiomiopati hipertrofik mungkin muncul. Sebagai contoh, pada ataksia Friedriech, gangguan berjalan berlaku, dan pada amiloidosis dan penyakit Anderson-Fabry, parestesi / gangguan, sensasi / sakit neuropatik berlaku. Sebaliknya, noda lentil (warna kopi dengan susu) adalah ciri sindrom Noonan dan LEOPARD.

Kardiomiopati hipertrofik - penyebab kematian yang paling biasa pada atlet muda semasa pertandingan

Kardiomiopati hipertrofik mungkin tidak simptomatik untuk masa yang lama. Ia dapat dirasakan sepenuhnya hanya semasa usaha besar dan tahan lama, misalnya ultramarathon, triathlon, perlumbaan berbasikal jangka panjang. Oleh itu, semasa latihan atau pertandingan, anda mengalami gejala yang mengganggu (terutamanya pada orang muda) seperti mual, pening dan sakit dada (yang berlaku pada kebanyakan pelari maraton yang meninggal sebelum kematian mereka), berjumpa dengan doktor anda kerana kemungkinan besar penyebabnya adalah kardiomiopati hipertrofik. Kegagalan untuk melakukannya boleh mengakibatkan kematian jantung secara tiba-tiba.

Kardiomiopati hipertrofik - diagnosis

Asas untuk diagnosis kardiomiopati hipertrofik adalah echocardiography (gema jantung).

Pada gilirannya, saudara-mara pesakit dengan kardiomiopati harus dimaklumkan mengenai risiko menghidap penyakit ini. Keluarga pesakit harus menjalani pemeriksaan yang sesuai.

Kardiomiopati hipertrofik - rawatan

Rawatan kardiomiopati hipertrofik tidak mungkin. Terapi adalah terutamanya untuk mengurangkan gejala, mencegah komplikasi, dan mengurangkan risiko kematian. Untuk tujuan ini, pada pesakit simptomatik, ubat-ubatan dari kumpulan penyekat beta dan penyekat saluran kalsium digunakan (pesakit tanpa gejala hanya memerlukan pemerhatian).

Beberapa pesakit mungkin memerlukan pembedahan untuk mengeluarkan otot hipertrofi.

Kardiomiopati hipertrofik - prognosis

Kadang-kadang orang yang sakit mungkin hidup hingga usia tua (hampir setiap orang keempat hidup 75 tahun atau lebih). Walau bagaimanapun, banyak pesakit mengalami kematian jantung secara tiba-tiba, strok atau kegagalan jantung pada usia dini. Jarang, penyakit ini boleh menyerang bayi dan kanak-kanak dan menyebabkan kegagalan jantung yang teruk.

Artikel yang disyorkan: