Konflik platelet berlaku akibat ketidaksesuaian antara darah ibu dan darah janin. Ia tidak memberi sebarang gejala semasa kehamilan, masalah biasanya bermula pada masa perinatal. Akibat dari konflik platelet boleh menjadi sangat serius bagi janin. Bagaimanakah konflik plat dikesan dan apakah rawatan yang dilaksanakan?
Isi kandungan
- Seberapa biasa konflik plat?
- Bagaimana mengesan konflik plat?
- Konflik Platelet: Komplikasi Janin
Konflik platelet adalah salah satu konflik yang mungkin timbul pada kehamilan akibat ketidaksesuaian antara komponen darah ibu dan janin.
Fungsi utama platelet adalah kemampuan mereka untuk memulakan proses pembekuan. Antigen spesifik terdapat di permukaan platelet, serta banyak komponen morfotik darah yang lain.
Antigen HPA-1a terlibat dalam proses mewujudkan konflik platelet.
Kehadiran antigen tertentu ditentukan secara genetik, oleh itu, seperti kumpulan darah, seorang anak mungkin mewarisi antigen platelet dari ibu atau ayahnya.
Sekiranya bayi mewarisi antigen HPA-1a dari ayah, dan ibu tidak memilikinya pada selnya, tubuhnya menghasilkan antibodi terhadap antigen ini semasa kehamilan. Ini kerana darah janin dan ibu secara sistematik "bercampur" antara satu sama lain.
Oleh itu, jika sistem imun ibu "menyedari" bahawa terdapat platelet yang beredar di dalam darahnya dengan antigen ini, yang tidak ada sebelumnya, ia memperlakukan mereka sebagai apa yang disebut "penyusup" dan cuba memusnahkannya.
Akibat dari konflik platelet, platelet darah bayi diperjuangkan dan mereka mungkin mengalami trombositopenia.
Dalam konteks konflik platelet, kita membicarakan trombositopenia alloimun pada janin dan bayi baru lahir (yang disebut AIMP / N).
Seberapa biasa konflik plat?
Konflik platelet berlaku pada 1 dalam 1,000-2,000,000 kehamilan jangka panjang. Malangnya, kejadiannya dikaitkan dengan kematian tinggi pada bayi baru lahir, dianggarkan sekitar 10%, dan pendarahan ke sistem saraf pusat dianggap sebagai penyebab utama kematian.
Bagaimana mengesan konflik plat?
Ujian kumpulan darah terperinci sangat penting, bukan sahaja untuk faktor Rh, tetapi juga untuk kehadiran antibodi anti-platelet pada ibu.
Perlu juga disebutkan bahawa, berbeza dengan konflik serologi dalam faktor Rh, konflik platelet menampakkan dirinya dari kehamilan pertama.
Lebih-lebih lagi, telah terbukti bahawa keparahan konflik platelet lebih besar pada setiap kehamilan berikutnya.
Oleh itu, harus diingat, di atas semua, bahawa satu-satunya cara untuk mengesan konflik platelet lebih awal adalah dengan menguji darah ibu untuk mengetahui adanya antigen HPA-1a.
Sekiranya ujian mengesan antigen yang disebutkan di atas pada ibu, ia tidak akan menimbulkan konflik platelet. Walau bagaimanapun, sekiranya tiada HPA-1a pada ibu, perlu diperiksa sama ada ia terdapat pada anak. Sekiranya tidak, tidak akan ada konflik plat.
Jika tidak, kita boleh mengharapkan sistem imun ibu menghasilkan antibodi yang memusnahkan trombosit darah janin.
Sudah tentu, ini bukan masalah binari, dan tidak semua ibu negatif HPA-1a akan menghasilkan antibodi, dan tidak semua antibodi akan menyebabkan perkembangan komplikasi serius pada janin.
Konflik Platelet: Komplikasi Janin
Konflik platelet boleh menyebabkan komplikasi pada janin seperti:
- pendarahan intrakranial
- terencat akal
- epilepsi
- palsi serebrum
Konflik platelet juga boleh menjadi tidak simptomatik, tetapi gejala yang paling biasa adalah trombositopenia dari pelbagai peringkat dan ekkimosis, kulit dan mukosa yang berkaitan.
Konflik platelet, walaupun pada hakikatnya ia adalah penyakit yang sangat serius dan berbahaya, tidak muncul dengan cara apa pun semasa kehamilan.
Kehamilan tanpa dan dengan konflik platelet akan berkembang dengan baik, hanya pada masa perinatal gangguan di atas akan dapat dilihat.
