Leukoplakia berbulu: penyebab, gejala, rawatan

Leukoplakia berbulu adalah penyakit mukosa yang berkaitan dengan jangkitan oleh virus Epstein-Barr. Ia berlaku terutamanya pada pesakit yang mengalami penyakit sistem kekebalan tubuh, yang mengakibatkan penurunan efisiensi. Apakah gejala leukoplakia berbulu? Bagaimana dia dirawat?

Leukoplakia berbulu adalah penyakit mukosa yang berkaitan dengan jangkitan oleh virus Epstein-Barr. Ia berlaku terutamanya pada pesakit yang mengalami penyakit sistem kekebalan tubuh, yang mengakibatkan penurunan efisiensi. Lesi berbentuk bintik-bintik putih atau sisik, hampir selalu di permukaan lidah.

Punca leukoplakia berbulu

Patogenesis (proses pembentukan) leukoplakia berbulu adalah proses kompleks yang memerlukan pertindihan dua faktor utama. Yang pertama adalah jangkitan dengan virus Epstein-Barr, faktor kedua adalah penurunan imuniti yang berkaitan dengan penyakit sistemik atau rawatan imunosupresif yang berterusan.

Kadang-kadang, leukoplakia berbulu tidak dikaitkan dengan keadaan kekurangan imun.

Leukoplakia berbulu adalah penyakit mukosa yang disebabkan oleh virus Epstein-Barr (EBV atau HHV-4). Virus ini tergolong dalam keluarga virus Herpes, iaitu DNA virus yang menyebabkan banyak penyakit manusia biasa. Virus herpes simplex (Herpes simplex) atau virus varicella zoster (VZV).

Virus EBV bertanggungjawab untuk munculnya banyak penyakit, termasuk mononukleosis berjangkit, atau dikenali sebagai penyakit mencium. Diandaikan bahawa sebahagian besar populasi manusia dijangkiti dengannya. Seperti yang ditunjukkan oleh penyelidikan EBV, ia mempunyai potensi onkogenik, bertanggung jawab untuk pembentukan limfoma Burkitt endemik dan barah nasofaring.

Selepas jangkitan utama, seperti virus herpes lain, virus Epstein-Barr tetap berada di dalam tubuh manusia dalam bentuk yang tidak aktif, menunggu imuniti menurun. Berkurangnya kecekapan sistem imun adalah syarat lain untuk perkembangan leukoplakia berbulu. Terdapat banyak penyebab gangguan imun. Selalunya, kekurangan imuniti dikaitkan dengan jangkitan HIV dan perkembangan AIDS, dengan neoplasma hematologi serta penggunaan kronik steroid sistemik atau imunosupresi yang berkaitan dengan sumsum tulang atau pemindahan organ. Menghisap rokok menyebabkan peningkatan tambahan kejadian penyakit ini.

Gejala leukoplakia berbulu

Leukoplakia berbulu dicirikan oleh munculnya bintik-bintik putih pada mukosa permukaan lidah lateral. Bintik-bintik biasanya muncul di kedua-dua belah pihak (ada kes berlakunya unilateral), bintik-bintik tersebut mungkin sedikit tinggi di atas paras mukosa yang sihat. Lesi juga boleh muncul di tempat lain di mulut, seperti bahagian belakang lidah atau mukosa pipi.

Noda pada mukosa boleh mengambil pelbagai bentuk. Seperti yang ditunjukkan oleh nama penyakit ini, paling sering ia menyerupai "rambut" putih pendek yang tumbuh di sisi lidah. Lesi putih ini tidak lebih dari papillae lidah seperti benang yang tumbuh. Perubahan ini tidak dapat dihilangkan dengan mudah, ia tidak dapat dihapuskan dengan mis. Pad kasa steril atau berus gigi. Ciri ini membezakannya dari bintik-bintik putih yang terdapat pada stomatitis kulat.

Semasa leukoplakia berbulu, tidak ada gejala kesakitan atau sensasi tidak menyenangkan pesakit yang diperhatikan. Dalam kes yang jarang berlaku, pesakit mengadu ketidakselesaan ringan atau gangguan rasa.

Bilakah penampilan lidah menunjukkan penyakit?

Diagnosis dan rawatan leukoplakia berbulu

Diagnosis leukoplakia berbulu biasanya dibuat oleh doktor berdasarkan gambaran klinikal lesi mukosa. Penyakit ini tidak serius, ia adalah gangguan estetik. Walaupun begitu, diagnosis yang tepat disarankan, kerana bintik-bintik putih di permukaan lidah sisi mungkin menunjukkan adanya penyakit serius. Dalam kes yang dibenarkan, apabila penampilan lesi tidak khas, mungkin perlu mengambil potongan lesi dan mengirimkannya untuk pemeriksaan lebih lanjut untuk mengesahkan diagnosis.

Kejadian leukoplakia berbulu berkait rapat dengan jangkitan HIV dan mungkin menunjukkan perkembangan AIDS. Dianggarkan bahawa sekitar 20-30 persen orang yang dijangkiti HIV mengalami gejala mukosa yang berkaitan dengan jangkitan EBV. Oleh itu, semasa mendiagnosis leukoplakia berbulu, pesakit harus diuji untuk jangkitan HIV. Terapi antivirus yang dilakukan pada pesakit yang dijangkiti HIV memperbaiki keadaan setempat dan secara beransur-ansur menghilangkan perubahan pada lidah.

Dalam kes leukoplakia berbulu, penting untuk menentukan penyebab penurunan imuniti dan merawatnya dengan betul. Memperbaiki parameter sistem imun menyebabkan perubahan menjadi terbalik. Rawatan jangkitan EBV dengan ubat antivirus yang sesuai juga membawa peningkatan. Dalam beberapa kes, doktor boleh memutuskan untuk membuang luka secara pembedahan.

Leukoplakia berbulu harus dibezakan dari penyakit lain pada mukosa mulut dengan penampilan yang serupa, termasuk:

• kandidiasis oral;
• leukoplakia yang berlaku pada perokok;
• lichen planus;
• karsinoma sel skuamosa;
• lesi mukosa yang berkaitan dengan jangkitan papillomavirus.