Perubatan terhadap gout dan kemalangan kulit

Gout berasal dari peningkatan asid urik dalam darah. Gout manifes terutamanya dalam bentuk akut. Krisis akut yang biasa menjejaskan kaki besar.

Rawatan hypouricemiant (contoh allopurinol) ditunjukkan pada pesakit yang mempunyai sawan berulang, arthropathy, tofos atau tanda-tanda radiografi gout.

Matlamat rawatan adalah untuk mengurangkan urikemia untuk membubarkan kristal dan mencegah pembentukannya, yang dicapai dengan mengekalkan urikemia di bawah 360 mikromol / ml atau 60mg / l.

Allopurinol, ubat yang digunakan dalam rawatan gout menyebabkan kesan kulit yang serius, yang mana separuh dapat dielakkan.

ANSM (Badan Kebangsaan bagi Keselamatan Obat-obatan dan Produk Kesihatan Perancis) memberi amaran kepada orang yang mengambil ubat ini.

Reaksi yang teruk

Hasil kajian yang disampaikan oleh ANSM menunjukkan bahawa satu daripada setiap 2, 000 pesakit yang dirawat dengan allopurinol mempunyai toksidermia teruk (ruam kulit yang disebabkan oleh ubat).

Keadaan ini kelihatan lebih kerap semasa rawatan dua bulan pertama.

Kelaziman wanita

Wanita adalah yang paling terjejas.

Resipi kurang disesuaikan atau tidak berguna

ANSM menyatakan bahawa lebih daripada separuh kes yang muncul dalam tempoh 3 tahun yang lalu dapat dielakkan kerana preskripsi yang tidak wajar.

Sebaliknya, preskripsi yang tidak disesuaikan atau tidak berguna dengan kegagalan menyesuaikan dos ke keadaan fungsi buah pinggang disahkan pada kira-kira separuh kes.

Berlebihan

Semakin tinggi dos yang digunakan, semakin besar risiko toksidermia yang serius ini.

Tidak peduli dengan profesional kesihatan

Rawatan yang tertangguh terhadap kesan sampingan seolah-olah, menurut ANSM, disebabkan oleh ketidaktahuan risiko ini oleh profesional dan pesakit kesihatan.

Tanda-tanda ubat

Hormati tanda-tanda ubat

• Rawatan hyperuricemia simtomatik atau sekunder (keganasan hematologi, nefropati, hyperuricemia iatrogenik).
• Rawatan gout: gout tofaceous, krisis gout berulang, urat arthropathy walaupun disertai dengan hyperuraturia, litias urik atau kegagalan buah pinggang.
• Rawatan hyperuricurias dan hiperuraturias.
• Rawatan dan pencegahan litias urik.
• Pencegahan tindak balas kalsium lithiasis pada pesakit dengan hiperkurikemia atau mengalami hyperuricuria.

Jangan mengambil allopurinol dalam kes hyperuricemia terpencil tanpa manifestasi

Jangan mengambil allopurinol sekiranya hiperurikemia terpencil tidak diiringi oleh manifestasi.

Dos progresif

Dos dari allopurinol perlu ditingkatkan secara progresif.

Rupa manifestasi yang tidak normal: jangan ambil ubat itu

Segera hentikan rawatan jika berlaku ruam, mata, mulut atau kemaluan kulit atau sekiranya berlaku demam atau nod.