Neuroblastoma (neuroblastoma) - sebab, gejala dan rawatan

Neuroblastoma (neuroblastoma) adalah tumor malignan sistem saraf simpatik, yang tergolong dalam kumpulan kanser kanak-kanak. Neuroblastoma adalah salah satu neoplasma sistem saraf simpatik pada kanak-kanak dan barah yang paling biasa didiagnosis pada bayi. Apakah sebab dan gejala neuroblastoma? Apakah rawatannya?

Neuroblastoma, juga dikenali sebagai neuroblastoma, neuroblastoma atau neuroblastoma simpatik, adalah tumor malignan dari sistem saraf simpatik - bahagian sistem saraf periferi yang memainkan peranan utama dalam situasi tertekan, dalam keadaan yang menyebabkan ketegangan emosi, yang memerlukan mobilisasi penuh badan.

Neuroblastoma adalah salah satu neoplasma sistem saraf simpatik pada kanak-kanak dan barah yang paling biasa didiagnosis pada bayi. Di Poland, 70-80 kes baru didiagnosis setiap tahun (lebih kerap pada kanak-kanak lelaki berbanding kanak-kanak perempuan).

Neuroblastoma: penyebab

Penyebab neuroblastoma adalah gangguan dalam pembentukan sistem saraf yang berlaku pada masa embrio dan kemudian dalam kehidupan janin. Kanser berkembang dari sel primer sistem saraf (neuroblas), yang biasanya berkembang menjadi ganglia simpatik dan medula adrenal.

Neuroblastoma: gejala

Gejala neuroblastoma bergantung pada tempat tumor berada. Dan ini dapat berkembang di mana sahaja terdapat unsur-unsur sistem saraf simpatik, iaitu, hampir di seluruh badan. Walau bagaimanapun, selalunya (sekitar 80% kes) berkembang di rongga perut. Kemudian yang berikut muncul:

• kurang selera makan
• muntah
• memburukkan lagi status pemakanan
• sakit perut
• ketumbuhan yang keras dan tidak bergerak di rongga perut ketika berdebar

Lokasi lain yang mungkin adalah:

• tulang belakang - sakit di kawasan belakang, penurunan nada otot, refleks yang lemah atau meningkat, atrofi otot, paresis dan kelumpuhan anggota badan;

Neuroblastoma paling kerap bermetastasis pada tulang, hati dan kulit.

• leher - gejala sindrom Horner (penyempitan murid, jatuh bola mata ke dalam soket mata, kelopak mata yang terkulai), benjolan yang terasa;
• soket mata dan bola mata - exophthalmos, strabismus, hematoma di sekitar orbit (apa yang disebut hematoma tontonan);
• dada - sekiranya terdapat tumor di bahagian atas dada, dyspnoea, batuk, stridor, sakit dada, disfagia, bengkak leher, radang paru-paru berulang. Tumor di bahagian belakang dada biasanya berkembang secara tidak simptomatik;
• pelvis minor - kesukaran membuang najis dan air kencing;

Gejala yang timbul dari lokasi tumor disertai dengan gejala umum yang disebabkan oleh pengeluaran katekolamin yang berlebihan (sekumpulan hormon yang dihasilkan oleh kelenjar adrenal), seperti antara lain: peningkatan kadar jantung, peningkatan tekanan darah, berkeringat berlebihan, dan pembilasan wajah.

Neuroblastoma - diagnosis

• palpasi - untuk menentukan kehadiran tumor (sekiranya pelvis kecil, pemeriksaan yang paling tepat akan dilakukan per rektum)
• ujian pencitraan - ultrasound, tomografi yang dikira dengan kontras, sinar-X atau resonans magnetik (bergantung pada lokasi tumor)
• biopsi sumsum tulang - ujian sumsum tulang untuk menentukan kehadiran atau ketiadaan sel barah
• ujian air kencing
• ujian darah
• menuai tumor untuk pemeriksaan histopatologi, imunohistokimia dan sitogenetik

Semasa diagnosis, penyakit lain harus dikecualikan, seperti Tumor Wilms, pheochromocytoma atau barah korteks adrenal.

Neuroblastoma - rawatan

Kaedah rawatan barah bergantung pada peringkatnya:

Kanser boleh merosot secara spontan pada bayi di bawah usia satu tahun.

• eksisi tumor dan kelenjar getah bening (jika terjejas)
• kemoterapi
• radioterapi
• pemindahan hematopoietik autologi sumsum tulang atau darah periferal
• imunoterapi dengan antibodi anti-G2

Sebagai tambahan, pesakit diberi ubat yang menghambat pembentukan saluran darah di dalam tumor.

Neuroblastoma - prognosis

Sekiranya penyakit itu didiagnosis pada peringkat awal perkembangan, kadar kelangsungan hidup 5 tahun untuk kanak-kanak di bawah umur 1 tahun adalah sekitar 90%, dan untuk kanak-kanak berumur lebih dari 1 tahun kira-kira 65%.

Perlu diketahui bahawa prognosis terburuk berasal dari tumor yang terletak di dalam rongga perut.