Kemandulan lelaki: ketika sukar untuk menjadi ayah

Biasanya, wanita yang bertanggungjawab menghadapi masalah hamil. Sementara itu, hari ini diketahui bahawa masalah dengan kesuburan mempengaruhi, dan semakin meningkat, juga lelaki! Ketahui punca kemandulan lelaki.

Pada masa lalu, sekiranya berlaku masalah hamil, kemandulan lelaki dianggap terakhir. Sekarang penyebab kemandulan lelaki lebih dikenali, diagnosis pasangan sering bermula dengan seorang lelaki, kerana lebih mudah. Apabila pasangan yang ingin mempunyai anak datang ke doktor, mereka mengharapkan jawapan yang tegas untuk persoalan mengapa mereka gagal dan adakah mereka mempunyai peluang untuk mempunyai anak. Kadang-kadang tidak mungkin hamil kerana pasangan hanya melakukan persetubuhan pada hari-hari yang mereka sendiri anggap subur (pengiraan sedemikian dilakukan oleh doktor) atau mereka menggunakan prinsip yang salah bahawa semakin sedikit mereka saling mencintai, semakin baik kualiti sperma. Dalam kes sedemikian, perbincangan penjelasan dengan doktor mencukupi dan setelah 1-2 bulan wanita itu hamil. Sebanyak 6 peratus mengalami masalah seperti itu. pasangan yang menghadiri klinik kesuburan. Yang lain mesti diuji. Terdapat banyak daripadanya, tetapi anda tidak perlu melalui semuanya.

Baca juga: SPERMA - komposisi, sifat dan pengaruh sperma lelaki pada seorang wanita

Kemandulan lelaki - diagnosis

Ia berlaku bahawa penyebab kemandulan ditentukan setelah ujian tahap hormon, analisis air mani atau ultrasound rongga perut.Di klinik, lelaki itu biasanya diperiksa terlebih dahulu, kerana analisisnya kurang rumit, dan di atas semua ada lebih sedikit daripada mereka. Ujian terdiri dalam menentukan jumlah, motilitas dan daya maju sperma dalam sampel air mani yang dilihat di bawah mikroskop. Apabila sperma tidak normal, ayah yang berpotensi diperiksa tahap hormon dalam darah. Sekiranya terdapat kecurigaan vena varikos, dilakukan ultrasound testis, dan untuk mengesan sebarang kecacatan sistem genitouriner - ultrasound pada rongga perut. Selepas beberapa siri ujian untuk mengetahui apa yang menyebabkan masalah kesuburan, pakar memilih terapi yang tepat.

Kemandulan mungkin disyaki apabila pasangan telah melakukan hubungan seksual antara satu sama lain selama sekurang-kurangnya satu tahun tanpa perlindungan dan secara teratur, iaitu 2-3 kali seminggu, dan wanita itu tidak hamil. Walau bagaimanapun, tidak perlu segera mendapatkan bantuan dari klinik kesuburan. Langkah pertama adalah bergantung kepada wanita untuk bercakap dengan pakar sakit puan. Doktor akan melakukan pemeriksaan awal dan mungkin mengatur agar kedua-dua pasangan mengunjungi klinik pakar.

Kemandulan lelaki: penyebab

Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) melaporkan bahawa keadaan sperma lelaki semakin merosot. Bahkan pada tahun 1960-an, 60 juta sperma dalam 1 mililiter air mani dianggap sebagai norma, dan hari ini seorang lelaki yang mempunyai "hanya" 20 juta sperma dianggap subur. Ini masih banyak, tetapi - ternyata - kualiti lebih rendah dan lebih rendah, tidak tahan lama, dengan kecacatan dalam pembinaan. Namun, ada lebih banyak alasan yang menyukarkan persenyawaan.

• Kecederaan testis - akibat kecederaan sukan atau kemalangan jalan raya.
• Kilasan testis - putarannya di sekitar tali utama (tali spermatik). Keadaan ini memerlukan campur tangan pakar bedah, bahkan kadang-kadang mengeluarkan testis.
• Vena varikos dari tali spermatik - kesannya mungkin peningkatan suhu di sekitar testis, dan ini menyumbang kepada kerosakannya.
• Penyakit neoplastik - selalunya ubat yang digunakan dalam terapi menyebabkan perubahan yang tidak dapat dipulihkan pada tisu testis.
• Jangkitan - kedua-duanya yang dilalui oleh ibu lelaki semasa mengandung dan jangkitan sistem genitouriner lelaki dewasa boleh merosakkan testis.
• Gangguan hormon - pengeluaran sperma bergantung pada hormon FSH yang dihasilkan oleh kelenjar pituitari anterior dan pada kepekatan testosteron yang betul. Apabila pengeluaran hormon ini terganggu, jumlah sperma menurun.
• Ejakulasi retrograde - ia berlaku akibat kecacatan atau pembedahan di dalam pundi kencing. Apabila sfinkter leher pundi kencing berfungsi dengan tidak normal, air mani tidak keluar ketika ejakulasi, tetapi masuk ke dalam pundi kencing dan diekskresikan dengan air kencing. Masalah ini jarang dihadapi oleh lelaki muda. Ia lebih kerap memberi kesan kepada orang tua selepas pemindahan prostat transuretra (kerana pembesaran atau barah).
• Halangan laluan keluar sperma - ini boleh disebabkan, misalnya, dengan lekatan pasca-radang, penyakit (mis. Beguk, gonorea), kecederaan, dan ia juga boleh berlaku akibat pembedahan perut.
• Gaya hidup yang tidak sihat - tekanan, gaya hidup yang tidak aktif, perangsang, bekerja dalam keadaan yang buruk, terlalu panas testis (misalnya seluar dalam yang terlalu ketat), diet yang tidak betul (kekurangan vitamin dan unsur surih, terutamanya zink dan selenium) - secara signifikan memperburuk kualiti sperma.

Analisis air mani

Anda mesti menjauhkan diri dari seks selama 3-5 hari sebelum ujian. Kemudian, di makmal, di bilik terpencil yang disediakan khas, akibat melancap, anda memberikan sperma ke bekas. Ejakulasi harus diperiksa dalam masa satu jam. Warna, reaksi, jumlah dan kuantiti, struktur dan daya hidup sperma diperiksa.

Seperti apa hasil ujian air mani yang normal?

• 2-5 ml ejakulasi
• bilangan sperma: 20-300 juta dalam 1 mililiter
• melebihi 40 peratus sperma dengan pergerakan normal
• melebihi 30 peratus sperma dengan kepala berbentuk bujur
• pergerakan progresif: lebih daripada 40 peratus sperma
• kelajuan pergerakan purata: melebihi 25 m / s
• pH: 7.2-7.8

Sekiranya ujian air mani tidak normal, ia mesti diulang selepas kira-kira 3 bulan. Sekiranya kelainan dari pemeriksaan pertama berterusan, diagnosis dan rawatan pakar lebih lanjut di bawah pengawasan pakar andrologi diperlukan.

Kaedah berkesan untuk mengatasi kemandulan lelaki

Sebilangan kecacatan anatomi, serta kesan kecederaan dan prosedur, dapat diatasi dengan pembedahan, berkat seorang lelaki dapat meningkatkan peluangnya untuk memiliki anak. Sekiranya berlaku penyumbatan vas deferens, sperma dikumpulkan dari tubulus mani (mereka terletak di testis, sperma dihasilkan di dalamnya). Sekiranya air mani berkualiti, ia boleh digunakan untuk persenyawaan in vitro. Bagi lelaki muda yang didiagnosis menghidap barah, terdapat bank sperma di mana sperma dapat disimpan selama bertahun-tahun sebelum rawatan.