Kajian pencitraan moden dalam kardiologi

Ujian pencitraan adalah bahagian penting dalam perubatan. Tahun terakhir menunjukkan betapa pentingnya pengimejan dalam kardiologi. Kaedah pengimejan baru muncul di Poland dan di seluruh dunia, teknologi terkini digunakan, dan semua ini menunjukkan betapa pentingnya pencitraan dalam pengembangan rawatan penyakit kardiovaskular.

Ujian pencitraan memainkan peranan yang sangat penting dalam kardiologi. Pemeriksaan ECG tradisional menjadi semakin kurang penting dalam kardiologi berkaitan dengan ekokardiografi transthoracic, hingga ekokardiografi transesophageal yang lebih terperinci, termasuk ekokardiografi 3D pencitraan 3D.

Hari ini, pengimejan dalam kardiologi terbahagi kepada invasif dan tidak invasif.

Diagnostik pengimejan dalam bentuk tomografi yang dikira, penilaian struktur, morfologi kapal, rongga, injap jantung, dan juga berdasarkan gambar tiga dimensi - pembinaan semula 3D, berkembang dengan sangat luar biasa. Di samping itu, kami terus memerhatikan perkembangan dinamik pencitraan resonans magnetik.

- Pencitraan resonans magnetik, selain penilaian morfologi, iaitu gambar struktur, juga memberi kita peluang untuk mempelajari fungsi, termasuk aliran masuk di kawasan otot jantung, ujian iskemia, dan hipoksia jantung, dan memungkinkan pemantauan dinamik kerja jantung. Dalam kajian ini, kita dapat menentukan secara terperinci jenis proses keradangan yang berterusan atau sebab-sebab lain yang bertanggungjawab terhadap apa yang disebut kardiomiopati, iaitu kerosakan pada otot jantung - menyenaraikan Prof. Dariusz Dudek, pengarah bengkel kardiologi antarabangsa New Frontiers in Interventional Cardiology (NFIC) di Krakow.

Perkembangan kaedah pencitraan yang dinamik bermaksud bahawa gambar EKG itu sendiri atau gambar "gema biasa" kurang penting dalam perancangan prosedur jantung, tetapi pembinaan semula gambar tiga dimensi menjadi lebih penting, sama ada dalam resonans magnetik atau tomografi yang dikira, dan gambar-gambar ini memungkinkan untuk lebih tepat rancangkan prosedur daripada sebelumnya sebelum menggunakan kaedah klasik seperti ekokardiografi.

Seperti yang ditekankan oleh prof. Dudek, tanpa mengira kaedah bukan invasif, banyak mengembangkan kaedah pencitraan jantung secara invasif. Ini termasuk ultrasound intrakoronari dan tomografi koheren optik (OCT).

Dalam ultrasonografi intrakoronari, kita dapat menganalisis perincian dinding jantung, plak aterosklerotik, menganalisis secara mendalam pengagihan semula plak lemak (aterosklerotik), dan memerhatikan kesannya setelah penempatan stent intrakoronari yang memulihkan patensi vaskular. Walau bagaimanapun, kaedah ini tidak lagi mencukupi untuk kita dan kardiologi mempunyai kaedah tomografi koheren optik, yang dengan ketepatan beberapa lusin mikron, iaitu hampir dengan ketepatan mikroskop, memerhatikan dinding kapal, atau menunjukkan kepada kita stent koronari yang dimasukkan. Berkat ini, kita dapat mengenali semua butiran kecil - kita dapat menganalisis pembentukan trombus, kita dapat melihat retakan terkecil di dinding kapal, kita dapat melihat struktur plak aterosklerotik, kita dapat melihat susunan, pergantungan, pengembangan dan kepatuhannya pada dinding kapal setelah pemasangan konfigurasi stent yang paling rumit - kata Prof. Dudek.

Telah diketahui bahawa kaedah dalam kardiologi ini diterjemahkan menjadi hasil rawatan yang lebih baik dan lebih baik, dan banyak kajian saintifik menunjukkan bahawa mereka meningkatkan hasil yang dicapai, dan dengan itu dapat mengurangkan kematian. Kaedah pengimejan terbaru ini juga dibincangkan oleh pakar terbaik semasa bengkel kardiologi antarabangsa New Frontiers in Interventional Cardiology (NFIC) di Krakow.

Selain daripada kaedah pengimejan, kaedah fungsional juga digunakan dalam kardiologi, jadi misalnya pengukuran tekanan di dalam arteri koronari. Kaedah gentian optik juga akan ditunjukkan di bengkel NFIC, ia tidak lebih daripada penggunaan gentian optik dalam kardiologi.

Dengan mengukur tekanan di dalam arteri sebelum dan selepas stenosis, kita dapat menentukan kepentingan stenosis ini atau menentukan keberkesanan stent yang diperluas. Sehingga baru-baru ini, kami menggunakan rantai tenaga yang lebih klasik yang menyampaikan maklumat ini melalui gentian elektrik dengan cara tradisional. Pada tahun 2016, kami melihat teknologi gentian optik yang berkembang pesat yang secara tepat memindahkan maklumat mengenai tekanan dari bahagian dalam arteri koronari ke desktop, yang menghasilkan pengukuran yang lebih cepat, penyimpangan pengukuran yang lebih kecil, yang memberikan maklumat yang lebih cepat dan lebih dipercayai untuk ahli kardiologi sama ada merawat atau tidak. Dan jika saya sudah meletakkan stent, adakah ia diletakkan dengan baik atau memerlukan pembetulan? Teknologi gentian optik menjadi semakin umum dalam perubatan kerana penghantarannya lebih pantas dan tepat, jelas Prof. Dudek.

Kaedah pencitraan dan kaedah fungsional jelas sangat penting baik dalam diagnostik dan prosedur kardiologi. Berkat ini, pakar kardiologi dapat merawat pesakit mereka dengan lebih tepat, cekap dan pantas.

Teks ini ditulis semasa bengkel New Frontiers in Interventional Cardiology (NFIC) di Krakow