Neoplasma ginekologi terbahagi kepada, antara lain, ovari, endometrium, tiub fallopi, barah serviks, vagina dan vulva. Kanser ginekologi adalah kumpulan yang sangat pelbagai, dan kerana lokasi barah, gejala mungkin berbeza.
Oleh kerana lokasinya, neoplasma ginekologi terbahagi kepada neoplasma vulva, vagina, serviks, endometrium, fallopian, ovari dan trofoblas. Neoplasma ginekologi juga dapat diklasifikasikan menjadi neoplasma yang berasal dari sel epitelium (barah) dan neoplasma tisu penghubung (sarkoma). Kumpulan lain terdiri daripada neoplasma yang berkembang di dalam ovari yang bukan merupakan barah atau sarkoma.
Isi kandungan:
- Neoplasma ginekologi - barah serviks
- Neoplasma ginekologi - barah endometrium
- Tumor ginekologi - sarkoma rahim
- Tumor ginekologi - barah ovari
- Neoplasma ginekologi - tumor sel kuman ovari
- Neoplasma ginekologi - neoplasma gonad
- Tumor ginekologi - barah faraj
- Tumor ginekologi - barah vulva
- Neoplasma ginekologi - melanoma vulva
- Neoplasma ginekologi - tahi lalat acinar
- Neoplasma ginekologi - barah korionik
Terdapat banyak tumor ginekologi. Yang paling biasa diuraikan di bawah, bersama dengan gejala dan pilihan rawatan yang ditawarkan oleh ubat moden.
Neoplasma ginekologi - barah serviks
Kanser serviks adalah barah organ genital yang paling biasa di dunia. Di negara maju, ia dijumpai semakin jarang kerana pencegahan. Vaksin HPV berkesan terhadap virus papillomavirus jenis 6, 11, 16 dan 18. Jenis virus 16 dan 18 adalah onkogenik dan bertanggungjawab untuk 70 peratus kes barah serviks di seluruh dunia.
Kanser serviks paling kerap terjadi pada wanita pascamenopause, tetapi jangkitan dengan papillomavirus manusia adalah faktor risiko yang paling penting.
Kanser serviks - pencegahan
Pencegahan barah pangkal rahim terdiri dari menjalankan program pemeriksaan, yang memungkinkan untuk mengesan lesi prakanker lebih awal. Ujian saringan sederhana adalah ujian Pap smear.Hasilnya memungkinkan diagnosis keadaan prakanker dan pelaksanaan rawatan yang cepat.
Keadaan pra-barah merangkumi neoplasia intraepitelial rendah (CIN 1), sederhana (CIN 2) dan tinggi (CIN 3). Hanya neoplasia kelas rendah yang tidak perlu dirawat.
Kanser serviks - gejala
Gejala kanser serviks termasuk pendarahan antara atau selepas menopaus, dan keputihan yang berbau busuk. Mereka muncul pada tahap lanjut, pada awalnya tumor tidak memberi tanda.
Kanser serviks - diagnosis
Adalah mungkin untuk membuat diagnosis dengan melakukan biopsi serviks. Kemajuan klinikal ditunjukkan dalam klasifikasi FIGO, yang mempunyai empat gred. Gred I - barah serviks hanya terhad kepada serviks. Tahap II - barah yang menyusup ke struktur di luar serviks, tetapi tidak sampai ke dinding tulang pelvis, ia menyusup ke vagina, tidak melebihi bahagian 1/3 bawah.
Tahap III - barah penyusupan endometrium yang mencapai dinding tulang pelvis, menutupi faraj, melebihi 1/3 bahagian bawah. Tahap IV - barah melintasi sempadan pelvis atau menyusup mukosa pundi kencing atau rektum.
Kanser serviks - rawatan
Rawatan berbeza mengikut tahap barah. Pada peringkat prakanker atau awal, prosedur yang paling biasa adalah pemotongan tumor dengan margin tisu yang sihat, dalam keadaan yang lebih maju, rahim dan kelenjar getah bening dikeluarkan, dan apabila keadaannya lebih serius, radioterapi dan kemoterapi juga digunakan.
Dalam beberapa kes, apabila tidak ada faktor prognostik yang tidak menguntungkan dan tahap kemajuannya rendah, rawatan pemeliharaan kesuburan adalah mungkin, yang terdiri dari mengeluarkan serviks ke bukaan dalaman dengan tisu bersebelahan.
Neoplasma ginekologi - barah endometrium
Kanser endometrium adalah barah organ kelamin yang paling biasa di negara maju. Sebilangan besar yang sakit adalah wanita pascamenopause. Ia juga lebih biasa pada wanita gemuk dengan diabetes atau sindrom ovarium polikistik.
Terdapat dua jenis kanser endometrium: jenis I - bergantung kepada estrogen dan jenis II - tidak berkaitan dengan hiperestrogenisme. Jenis yang bergantung kepada estrogen jauh lebih biasa dan mempunyai prognosis yang lebih baik.
Kanser endometrium - gejala
Kanser endometrium muncul sebagai pendarahan yang tidak teratur, atau pendarahan yang berlaku secara berkala tetapi terlalu banyak. Kesukaran mengendalikan masalah ini dengan terapi hormon adalah petunjuk untuk biopsi endometrium.
Kanser endometrium - diagnosis
Diagnostik terdiri daripada biopsi endometrium dan menentukan tahap tumor. Ujian pencitraan membolehkan penilaian organ yang berdekatan dengan rahim dan mencari metastasis yang jauh.
Kanser endometrium - rawatan
Rawatan merangkumi pembedahan membuang rahim dan lampiran. Pada barah jenis II, penyingkiran kelenjar getah bening pelvis juga disyorkan. Radioterapi digunakan apabila kelenjar getah bening terlibat atau pada orang yang tidak dapat menjalani pembedahan. Terdapat juga kemoterapi dan terapi hormon, yang boleh digunakan untuk kanser jenis I.
Tumor ginekologi - sarkoma rahim
Sarkoma rahim agak jarang berlaku, tetapi mempunyai prognosis yang buruk. Terdapat leiomyosarcomas, stroma stark, sarkoma yang tidak dibezakan, adenosarcomas dan sarkoma. Yang paling biasa adalah leiomyosarcoma, yang metastasis sangat cepat, paling sering ke paru-paru, sementara sarkoma stromal mempunyai prognosis terbaik.
Perlu diketahui: Sarkoma - jenis. Diagnosis dan rawatan sarkoma
Sarkoma rahim - rawatan
Rawatan leiomyosarcoma didasarkan pada penyingkiran seluruh rahim dan, sebagai tambahan, kemoterapi. Dalam kes sarkoma stroma dan tidak dibezakan, penyingkiran pelengkap juga disyorkan. Rawatan pada adenosarkoma, selain pembuangan rahim dengan pelengkap, menggunakan terapi hormon dalam terapi tambahan, sementara dalam kasus sarkoma, rahim dengan pelengkap dan kelenjar getah bening pelvis dan peraortik dikeluarkan.
Tumor ginekologi - barah ovari
Kanser ovari adalah barah organ kemaluan dengan kematian tertinggi. Faktor risiko untuk menghidap barah ini termasuk kemandulan, jumlah kehamilan yang rendah, permulaan haid awal, usia peralihan lewat, BMI tinggi dan penggunaan terapi penggantian estrogen jangka panjang.
Kanser ovari boleh dibahagikan kepada jenis I dan jenis II kerana gambaran klinikal. Kanser jenis I tumbuh lebih perlahan, dikesan pada tahap yang lebih rendah, dan jarang berlaku metastasis di rongga perut.
Kanser jenis II berkembang dengan sangat agresif dan sangat kerap tersebar ke seluruh rongga perut apabila dikesan. Malangnya, jenis II jauh lebih biasa. Satu lagi pembahagian neoplasma ovari membezakan karsinoma sel serous, endometrioid, mukosa, tidak dibezakan dan jelas.
Kanser ovari - gejala
Kanser ovari tahap rendah adalah tanpa gejala. Mereka muncul ketika penyakit ini berlanjutan dan dimanifestasikan sebagai sakit di perut atau pelvis, kencing kerap, pembesaran perut, perut kembung, rasa kenyang. Kanser ovari lanjut muncul dengan tumor di perut yang dapat dikesan dengan pemeriksaan fizikal, dan mungkin juga terdapat asites atau efusi pleura.
Kanser ovari - rawatan
Rawatan merangkumi pembedahan, kemoterapi dan kadang-kadang terapi radiasi.
Neoplasma ginekologi - tumor sel kuman ovari
Tumor germinal ovari adalah neoplasma malignan bukan epitel. Mereka sangat jarang berlaku dan biasanya dapat disembuhkan sepenuhnya. Tumor terminal dikelaskan sebagai neoplasma malignan dari sel kuman primer, teratoma bukan monodermal, teratoma monodermal dan tumor sel somatik yang wujud bersama dengan kista dermoid.
Neoplasma germinal - gejala
Tumor kuman tumbuh sangat cepat, jadi ada rasa sakit dan gejala peritoneal. Mungkin juga terdapat cairan di rongga peritoneal atau pleura.
Neoplasma terminal - rawatan
Rawatan terdiri daripada pemotongan tumor, kemoterapi dan radioterapi.
Neoplasma ginekologi - neoplasma gonad
Neoplasma gonad ovari juga merupakan neoplasma bukan epitel. Mereka dibahagikan kepada granuloma, kerikil, fibroid, tumor sel Sertoli, tumor sel Sertoli dan Leydig, dan tumor sel Leydig.
Tumor gonadal - gejala
Neoplasma gonad dapat menampakkan diri sebagai gangguan haid, sakit peritoneal atau asites.
Tumor gonadal - rawatan
Rawatan dibuat berdasarkan prosedur pembedahan yang dilengkapi dengan kemoterapi.
Tumor ginekologi - barah faraj
Kanser vagina adalah barah yang jarang berlaku, biasanya pada akhir 60-an. Selalunya wujud bersama barah vulva.
Kanser faraj - simptom
Pada mulanya, barah vagina tidak menunjukkan simptom. Pada peringkat lanjut, pendarahan atau keputihan mungkin berlaku.
Kanser faraj - diagnosis
Hasil ujian pencitraan menunjukkan kemajuan proses, dan biopsi serviks, endometrium atau vulva sering dilakukan.
Kanser faraj - rawatan
Rawatan dibuat berdasarkan pembedahan dalam kes barah peringkat rendah, sementara dalam kes lain, kemoterapi dan radioterapi digunakan.
Perlu diketahui: Penyakit faraj - keradangan, keradangan kelenjar Bartholin, barah
Tumor ginekologi - sarkoma vagina
Ia adalah tumor yang sangat jarang berlaku. Kanak-kanak perempuan dan bayi mengalami sarkoma acinar. Ia membawa kepada kematian dengan sangat cepat jika pembedahan tidak dapat dilakukan untuk menghilangkan keseluruhan jisim tumor.
Tumor ginekologi - barah vulva
Di peringkat global, kejadian barah vulva semakin meningkat. Faktor risiko untuk menghidap barah ini termasuk jangkitan dengan HPV dan HIV, vulvar lichen sclerosus, neoplasia intraepithelial, sebilangan besar pasangan seksual, memulakan hubungan seksual pada usia dini dan merokok.
Kanser vulva - diagnosis
Pemeriksaan ginekologi dan rektum, bersama dengan pemeriksaan kelenjar getah bening inguinal, biasanya cukup untuk menentukan tahap pementasan.
Kanser vulva - rawatan
Rawatan terdiri daripada pembedahan, terapi radiasi dan kemoterapi. Vulva paling kerap dikeluarkan bersama dengan kelenjar getah bening inguinal.
Neoplasma ginekologi - melanoma vulva
Melanoma vulva biasanya berlaku pada wanita pascamenopause. Rawatannya merangkumi memotong lesi bersama dengan margin tisu.
Neoplasma ginekologi - tahi lalat acinar
Molar adalah pertumbuhan trofoblas. Ia terbentuk apabila telur tidak disenyawakan dengan betul. Ini boleh lengkap dan dalam hal demikian tidak ada perkembangan janin, atau sebagian, yang memungkinkan perkembangan janin, tetapi ia mempunyai banyak kecacatan morfologi.
Gejala molar
Gejala tahi lalat mungkin muntah berlebihan pada wanita hamil dan gejala kelenjar tiroid yang terlalu aktif.
Molar - diagnosis
Diagnosis tahi lalat dibuat dengan ultrasound. Anda juga boleh menguji tahap hormon hCG pada minggu kehamilan yang berlainan.
Benjolan kelahiran - rawatan
Mol mol mesti dikeluarkan dari serviks secepat mungkin. Kelahiran separa mungkin memerlukan penamatan kehamilan dengan ubat.
Neoplasma ginekologi - barah korionik
Kanser korionik adalah salah satu neoplasma ganas yang paling agresif pada wanita, untungnya sangat jarang berlaku. Ia boleh berlaku selepas tidur total atau separa, setelah kehamilan ektopik atau selepas melahirkan anak, dan dalam kes ini adalah yang paling berbahaya. Selalunya metastasis pada paru-paru, usus, hati, ginjal dan sistem saraf pusat.
Kanser korionik - gejala
Kanser korionik menampakkan dirinya melalui gejala yang tidak spesifik. Pendarahan rahim mungkin berlaku pada peringkat awal penyakit. Lama kelamaan, gejala yang disebabkan oleh metastasis berkembang.
Kanser korionik - diagnosis
Diagnosis dibuat berdasarkan ujian makmal yang menunjukkan tahap tinggi hormon hCG dalam serum darah.
Kanser korionik - rawatan
Rawatan dibuat berdasarkan kemoterapi. Sekiranya tidak ada peningkatan, rawatan pembedahan dipertimbangkan. Kemoterapi sistemik pelbagai ubat tidak memberi kesan pada kehamilan kemudian dan kelahiran anak yang sihat.
Bibliografi:
- Obstetrik dan ginekologi, disunting oleh prof. Grzegorz H. Bręborowicz, MD, Ph.D., jilid 2, Warsaw, Medical Publishing House PZWL, 2015, ISBN 978-83-200-4998-5
