Pesakit yang menjadi perhatian - Akhirnya kita fokus pada kualiti dalam penjagaan kesihatan Poland!

Dirancang untuk meningkatkan perbelanjaan untuk rawatan kesihatan di Poland kepada 6 peratus menjelang 2025. KDNK tidak akan memperbaiki keadaan pesakit secara signifikan jika kita tidak meningkatkan kualiti perkhidmatan perubatan dan mendasarkan perbelanjaan kita pada data yang boleh dipercayai dan terkini, dan kita tidak memasukkan kemudahan swasta dalam rangkaian hospital - dia mengemukakan rayuan semasa Kongres Ekonomi Eropah ke-10, yang berlangsung pada 14-16 Mei 2018 di Katowice, prof. Paweł Buszman, Presiden Jantung Amerika Poland.

Antara topik yang dibincangkan semasa sesi bertajuk: "Pembiayaan sistem penjagaan kesihatan - kajian semula penyelesaian, cadangan", ada antara lain masalah pembiayaan sistem perawatan kesihatan di Poland, termasuk bahagian perbelanjaan swasta untuk rawatan, serta isu-isu yang berkaitan dengan model pembiayaan perawatan kesihatan dan pasaran insurans kesihatan komersial di Poland. Namun, emosi yang paling besar timbul kerana kualiti perkhidmatan yang diberikan dan penilaian yang tepat.

$config[ads_text1] not found

Statistik akan membantu dalam menilai kualiti?

Menjelang 2025, perbelanjaan untuk penjagaan kesihatan di Poland meningkat kepada 6 peratus. KDNK Poland. Ini bergantung, antara lain, pada penilaian yang tepat untuk perkhidmatan perubatan dan penciptaan sistem penilaian hospital berdasarkan data statistik yang dapat dipercayai, seberapa berkesan dana ini akan dibelanjakan. Jika tidak, kita akan menghadapi penurunan statistik yang sudah buruk.

- Kami akan membelanjakan wangnya, satu-satunya soalan adalah, tidak apa-apa? NFZ dan AOTMiT sudah mempunyai pangkalan data perubatan, tetapi pembuat keputusan tidak menggunakannya, berdasarkan keputusan mereka di premis yang tidak jelas - memberi amaran kepada MP Andrzej Sośnierz, Timbalan Pengerusi Jawatankuasa Kesihatan Parlimen

Suku pertama tahun 2018 adalah suku terburuk bagi hospital selama bertahun-tahun. Hampir tidak ada hospital poviat di Poland dengan keseimbangan kewangan yang positif - kata Mariusz Wołosz, Naib Presiden Lembaga Pengurusan Persatuan Poviat Hospital ofląskie Voivodeship dan menambah bahawa alasan hospital berhutang bukan kerana mereka diuruskan dengan buruk, tetapi kerana mereka tidak menerima dana yang mencukupi untuk faedah yang diperlukan dari mereka.

Masih belum ada mekanisme yang akan menunjukkan perbezaan biaya prosedur antara hospital individu, termasuk hospital poviat, di mana, misalnya, kos buruh sama sekali berbeza. Lebih-lebih lagi, penilaian sebilangan besar prosedur perubatan terkurang. Contohnya adalah pengurangan penilaian rawatan invasif angina yang tidak stabil, yang, digabungkan dengan pengecualian penyakit ini dari katalog manfaat tanpa had, mengakibatkan peningkatan jumlah infark, peningkatan jumlah pesakit dengan kegagalan jantung dan peningkatan jumlah kematian dan kematian yang berterusan.

Mangsa tarif yang buruk bukan hanya pesakit, tetapi juga kemudahan perubatan, seperti Warsaw Institute of Cardiology, yang belum menghasilkan 8 persen. kontrak. Untuk kemudahan itu, ini bermaksud kurang 20 juta PLN untuk operasi seharian.

Kardiologi mengalami harga yang rendah

- Untuk membandingkan hospital antara satu sama lain, pertama risiko risiko pesakit tertentu harus dinilai - dijelaskan prof. Paweł Buszman, Presiden Lembaga Pengurusan American Heart of Poland. Untuk tujuan ini, seperti pada pesakit jantung, daftar yang sudah ada dapat digunakan, mis. Daftar Nasional Pembedahan Jantung, kata Buszman.

Dalam kes pembedahan jantung, skala Euroscore juga digunakan, yang mengambil kira mis. umur, jantina dan kesihatan pesakit. Atas dasar, apa yang disebut risiko awal pembedahan jantung tertentu, yang kemudian dibandingkan dengan yang disebut risiko yang diperhatikan. Berdasarkan data yang ada pada Tabung Kesihatan Nasional, berkat jumlah pesakit PESEL yang diberikan, kami dapat mengesan nasibnya setelah menjalani prosedur - termasuk, misalnya, kelangsungan hidup, jumlah hari rawat inap, sejarah rawatan lanjut. Ini membolehkan anda menilai sama ada intervensi itu berkesan dan berapa kos yang dijana pesakit untuk sistem tersebut. Malangnya, Tabung Kesihatan Nasional tidak mahu berkongsi data jenis ini - tambah Buszman.

$config[ads_text3] not found

- Antara lain, kerana kekurangan sistem untuk membandingkan hospital individu dan kualiti perkhidmatannya, Pusat Kardiovaskular Gdańsk tidak termasuk dalam rangkaian hospital, yang merupakan salah satu jabatan pembedahan jantung terbaik di negara ini. Tempatnya diambil oleh sebuah hospital awam di Wejherowo, dengan hasil yang jauh lebih buruk. Penurunan mendadak dalam jumlah prosedur kardiologi, termasuk angiografi koronari dan arthroplasty koronari, adalah hasil penutupan jenis pusat kardiologi invasif yang besar dan berkesan ini, digabungkan dengan penurunan dramatik dalam penilaian beberapa prosedur kardiologi. Keraguan juga timbul dengan metode pemberian Akreditasi CMJ ke hospital, yang juga penting ketika memenuhi syarat hospital ke jaringan hospital. Sebilangan hospital PAKS, walaupun memenuhi kriteria, tidak memperoleh Akreditasi - prof yang ditekankan. Paweł Buszman, Presiden Lembaga Pengurusan American Heart of Poland. - Dan tanpa penilaian perkhidmatan perubatan yang tepat, kita tidak dapat membicarakan kualiti perkhidmatan yang disediakan oleh hospital - tambah Buszman.

Kami tidak dapat kekurangan rawatan kesihatan di Poland

Hasil daripada pengecualian tahap kardiovaskular dari rangkaian hospital, beberapa jabatan kardiologi invasif yang sangat baik, pembedahan jantung dan pembedahan vaskular di Poland ditutup - kata Buszman.

Ini memburukkan statistik secara signifikan - jumlah angiografi koronari yang dilakukan di Poland menurun sebanyak 20,000 pada tahun 2017, sementara jumlah angioplastik koronari menurun sebanyak 10,000. Kesannya adalah 16,000 lebih banyak kematian. Jumlah serangan jantung meningkat dengan ketara, hanya kerana kita tidak dapat masuk campur dalam masa pada pesakit pra-infark. Kumpulan pesakit dengan kegagalan jantung, yang prognosisnya lemah, juga bertambah. Lebih-lebih lagi, pesakit ini, termasuk kerana ketidakupayaan untuk bekerja, menjana kos yang tinggi untuk belanjawan negara.

- Kami akan mengelakkan masalah dengan tarif faedah yang buruk sekiranya terdapat beberapa pembayar di Poland. Maka mereka tentu akan mewujudkan sistem penilaian perkhidmatan yang berkesan dan membandingkan kualiti perkhidmatan yang disediakan antara institusi perubatan individu. Contoh yang baik ialah sistem Belanda atau Jerman. Sementara itu, di Poland, penilaian faedah lebih rendah daripada di Rusia, Serbia atau Moldova. Kami pasti menuju ke arah yang salah - disimpulkan prof. Paweł Buszman, Presiden Lembaga Pengurusan American Heart of Poland.

Prof. Buszman juga menegaskan bahawa ia bernilai termasuk institusi swasta dalam sistem penjagaan kesihatan di Poland. Pada masa ini, perbelanjaan swasta Poles untuk rawatan berjumlah lebih dari 35 bilion PLN setiap tahun dan mencapai 33%. semua perbelanjaan penjagaan kesihatan di Poland. Tesis bahawa pembayar awam dan hospital awam akan mencukupi dan akan memenuhi semua keperluan kesihatan Poles adalah mitos dan populisme yang murni - menekankan Buszman.

Pesakit dalam fokus

Kementerian Kesihatan ingin mewujudkan sistem yang dapat memenuhi keperluan kesihatan Poles. Kementerian kini sedang mengusahakan undang-undang mengenai kualiti dalam penjagaan kesihatan dan keselamatan pesakit. Pada masa yang sama, kerja akan dilakukan untuk membuat dua daftar - statistik dan epidemiologi. Menjelang akhir tahun 2018, kerja-kerja sistem pelaporan kewangan baru untuk hospital juga akan selesai. Kedua-dua pakar dalam anggaran kos dan pekerja hospital yang melaporkan data kewangan setiap hari akan turut serta dalam pembuatannya. Kami mahu pesakit menjadi pusat perhatian - ditekankan Dr Zbigniew J. Król, Setiausaha Kerajaan Negeri di Kementerian Kesihatan.