Jururawat penjagaan jangka panjang

Orang yang memenuhi syarat tertentu berhak mendapat jururawat penjagaan jangka panjang secara percuma. Apakah rawatan penjagaan rumah jangka panjang, siapa yang memerlukannya, siapa yang dapat melamarnya, dan apakah rujukan diperlukan?

Isi kandungan:

1. Jururawat penjagaan jangka panjang - siapa yang memerlukannya?
2. Jururawat penjagaan jangka panjang - syarat apa yang mesti dipenuhi
3. Jururawat penjagaan jangka panjang - rujukan
4. Jururawat penjagaan jangka panjang - yang tidak dijaga
5. Jururawat penjagaan jangka panjang - kos
6. Jururawat penjagaan jangka panjang - apa yang dia lakukan?
7. Pemulihan di rumah? Juga mungkin, tetapi sebagai sebahagian daripada perkhidmatan yang berbeza
8. Rumah tumpangan - mungkin dalam keadaan tertentu

Jururawat penjagaan jangka panjang sangat berguna ketika merawat orang tua atau orang yang sakit kronik di rumah melebihi kemampuan saudara-mara. Ia tidak perlu dibayar secara komersial.

Perkhidmatan jururawat penjagaan jangka panjang, dalam keadaan tertentu, boleh diberikan dan dibayar dari dana awam: ditentukan oleh doktor penjagaan primer dan dibiayai dari Tabung Kesihatan Nasional.

Jururawat penjagaan jangka panjang - siapa yang memerlukannya?

Dalam keadaan apa saya boleh memohon jururawat penjagaan jangka panjang?

Sebagai contoh, apabila orang tua dan / atau orang yang sakit kronik dikeluarkan dari hospital kerana dia tidak lagi memerlukan rawatan di persekitaran hospital, tetapi belum dapat (atau tidak akan dapat berfungsi sama sekali) secara mandiri, dan oleh itu memerlukan penjagaan jururawat .

Juga dalam situasi di mana kehilangan kecergasan dan keperluan untuk memberikan perawatan tidak didahului dengan tinggal di kemudahan perubatan, penggunaan jenis layanan ini mungkin disarankan dan diberikan.

Masalahnya tidak hanya membimbangkan orang-orang di peringkat usia tua yang sangat maju. Kehilangan kebebasan akibat strok, strok atau rawatan jangka panjang untuk penyakit kronik yang teruk adalah pengalaman yang kita hadapi pada pelbagai peringkat kehidupan, walaupun, tentu saja, usia dewasa adalah faktor yang meningkatkan kemungkinan keadaan seperti itu.

Apabila keperluan memberi perawatan merujuk kepada orang tua, kesulitan dalam mengatur dan memberikan perawatan jatuh pada orang-orang dari lingkungan, keluarga terdekat, dan sering juga pada usia lanjut.

Perkhidmatan jururawat penjagaan jangka panjang berbeza dengan perkhidmatan pelawat kesihatan. Ia juga berbeza dengan perkhidmatan perawatan dan perkhidmatan perawatan khusus yang diberikan sebagai sebahagian daripada bantuan sosial.

Terdapat banyak bentuk sokongan penjagaan di rumah, dan semuanya berbeza dari segi skop dan prinsip pemberian, pembiayaan dan faedah. Di antara keluarga dan pasar, terdapat sejumlah bentuk perkhidmatan awam untuk menyokong mereka yang memerlukan perawatan di rumah dan keluarga mereka.

Penjagaan perawatan jangka panjang di rumah dan perkhidmatan pemulihan di rumah bertanggungjawab untuk dimensi penjagaan dan pemulihan perawatan. Kedua-duanya adalah faedah percuma, dibiayai dari sumbangan insurans kesihatan, yang dikumpulkan di bawah Tabung Kesihatan Nasional.

Peraturan untuk memberikannya serta rentang waktu ditentukan dengan ketat dalam undang-undang perubatan. Perlu diketahui keberadaan mereka dan perbezaan antara mereka (serta antara mereka dan perkhidmatan penjagaan yang disebutkan di atas dari bantuan sosial).

Jururawat penjagaan jangka panjang - syarat apa yang mesti dipenuhi

Banyak aktiviti yang disebutkan, terutama pada fasa pertama setelah orang yang memerlukan perawatan kehilangan kebebasan, mungkin sukar dilakukan hanya oleh saudara-mara, kerana mereka tidak bersedia untuk melakukannya.

Ramai orang juga tidak dapat membeli perkhidmatan jururawat atau pengasuh bayi yang dibeli secara peribadi. Oleh itu, pertolongan jururawat penjagaan jangka panjang (atau jururawat) bernilai emasnya, dan berdasarkan undang-undang, sokongan ini tidak terhad hanya untuk melakukan aktiviti kejururawatan tertentu secara sistematik, tetapi juga untuk mempersiapkan orang yang bergantung dan persekitaran mereka untuk penjagaan.

Oleh itu, faedahnya mungkin melebihi masa di mana perkhidmatan tersebut diberikan. Untuk menerimanya, beberapa syarat mesti dipenuhi, berkaitan dengan keadaan kesihatan dan, di atas semua, tahap kecergasan orang yang berada di bawah jagaan dan penyelesaian prosedur formal tertentu.

Ini ditentukan oleh Peraturan Menteri Kesehatan 22 November 2013 tentang manfaat terjamin dalam bidang perawatan dan perawatan sebagai bagian dari perawatan jangka panjang.

Bukan suatu tindakan undang-undang yang luas dan rumit untuk dibaca, dan sangat bermanfaat bagi orang yang memerlukan untuk melihatnya untuk mengetahui hak apa yang mereka berhak.

Jururawat penjagaan jangka panjang - rujukan

Maklumat utama adalah bahawa doktor penjagaan primer diberi kuasa untuk merujuk perkhidmatan kejururawatan jangka panjang, dan rujukan mesti disertakan dengan dokumentasi perubatan yang sesuai yang termasuk dalam peraturan.

Keputusan doktor penjagaan primer adalah berdasarkan diagnosis kebergantungan mengikut yang disebut Skala Barthel. Skala ini menentukan tahap kebebasan dalam melakukan aktiviti individu dalam kehidupan seharian.

Ini termasuk makan makanan, menjaga kebersihan diri, menggunakan tandas, mencuci dan mandi, bergerak, mengawal keperluan fisiologi, berpakaian, dll.

Untuk memenuhi syarat untuk mendapatkan perkhidmatan perawatan jangka panjang (baik dalam formula pegun yang disediakan oleh institusi rawatan dan rawatan dan institusi kejururawatan dan penjagaan, dan dalam formula masyarakat, iaitu dalam bentuk perkhidmatan jururawat penjagaan jangka panjang di rumah), pesakit mesti diberikan tidak lebih dari 40 menunjukkan 100 daripada skala Barthel.

Jururawat penjagaan jangka panjang - yang tidak dijaga

Keperluan ini boleh menimbulkan bantahan. Bolehkah seseorang yang kebebasannya akan ditentukan, misalnya, 45 poin pada skala Barthel selalu dianggap tidak memerlukan jenis perkhidmatan perawatan rumah panjang ini, walaupun ia untuk jangka waktu yang lebih pendek?

Nampaknya tidak semestinya, tetapi malangnya undang-undang itu mengandungi had 40 mata yang jelas. Lebih-lebih lagi, pada tahap yang terhad, skala ini memungkinkan untuk memenuhi keperluan perawatan bagi orang yang cukup fizikal yang penyakit neurodegeneratif (mis. Penyakit Alzheimer) juga menunjukkan perlunya perawatan jangka panjang.

Terdapat juga syarat selain hasil pada skala ketergantungan yang tidak termasuk pemberian faedah yang dimaksudkan. Syarat untuk memberi mereka adalah:

• tiada penjagaan oleh rumah sakit,
• kegagalan untuk dijaga oleh institusi jagaan lain yang memberikan faedah terjamin dalam keadaan pegun,
• pasukan penjagaan rumah jangka panjang untuk orang dewasa, kanak-kanak dan remaja yang tidak dilindungi oleh pengudaraan mekanikal,
• tidak berada dalam fasa akut penyakit mental.

Perkara terakhir di atas secara khusus menimbulkan persoalan yang melampaui ruang lingkup artikel ini - bagaimana dengan orang yang memerlukan rawatan kejururawatan jangka panjang, tetapi berada dalam fasa akut penyakit mental? Situasi bagi mereka dan saudara mereka juga tidak mudah.

Jururawat penjagaan jangka panjang - kos

Namun, perlu diperhatikan aspek positif dalam pemberian dan penyediaan perawatan rumah jangka panjang sebagai sebahagian daripada perkhidmatan yang dibiayai oleh Tabung Kesihatan Nasional dari sudut pandang pesakit dan saudara-mara.

Sebaik sahaja mereka diberikan, penerima dan orang yang mereka sayangi tidak perlu membayar di luar poket. Menurut undang-undang, jururawat harus datang sekurang-kurangnya empat hari seminggu.

Oleh itu, prinsip pembiayaan sangat berbeza di sini berbanding dengan perkhidmatan penjagaan dan khidmat perawatan pakar yang diperuntukkan di bawah bantuan sosial. Ini kerana mereka, untuk orang yang melebihi ambang pendapatan rendah yang berhak mendapat faedah bantuan sosial, mungkin memerlukan pembayaran bersama oleh penerima mereka.

Semakin jauh ambang pendapatan dilampaui, semakin tinggi kos di luar poket. Dalam kes penjagaan kejururawatan jangka panjang, pendapatan atau keadaan kewangan pesakit, keluarganya atau rumah tangga di mana dia tinggal tidak diambil kira. Kira-kira kriteria kesihatan dan kecergasan.

Jururawat penjagaan jangka panjang - apa yang dia lakukan?

Katalog aktiviti jururawat penjagaan jangka panjang dinyatakan dalam peraturan yang disebutkan di atas. Mereka adalah:

1. perkhidmatan yang diberikan oleh jururawat,
2. menyiapkan waris dan keluarganya untuk rawatan diri dan rawatan diri, termasuk membentuk kemahiran untuk menangani kecacatan;
3. faedah kejururawatan selaras dengan proses kejururawatan;
4. pendidikan kesihatan penerima dan anggota;
5. membantu menyelesaikan masalah kesihatan yang berkaitan dengan fungsi bebas di persekitaran rumah;
6. bantuan dalam mendapatkan peralatan perubatan dan pemulihan yang diperlukan untuk penjagaan dan pemulihan yang betul dari waris di rumah.

Seperti yang anda lihat, antara tugas seorang jururawat, hanya sebahagian yang berkaitan dengan aktiviti kejururawatan yang ketat, dan selebihnya dengan pendidikan dan penyediaan persekitaran untuk penjagaan dan sokongan untuk orang yang bergantung, serta bantuan dalam menyelesaikan masalah kesihatan atau mendapatkan bantuan bahan yang memungkinkan proses pemulihan.

Perlu ditekankan dimensi pendidikan perkhidmatan jururawat jangka panjang, yang bukan hanya memberikan tahap penjagaan tertentu, tetapi dirancang untuk mempersiapkan dan menyokong keluarga dan orang yang memerlukan penjagaan ini dalam menyelesaikan pelbagai masalah yang menyertai kehilangan kemerdekaan.

Oleh itu, pada tahap tertentu, institusi yang, sekurang-kurangnya sedikit, mengisi jurang dalam sistem sokongan mengenai bantuan maklumat dan latihan untuk anggota keluarga tanggungan.

Pemulihan di rumah? Juga mungkin, tetapi sebagai sebahagian daripada perkhidmatan yang berbeza

Kembali ke masalah penjagaan jangka panjang kejururawatan di rumah, marilah kita memperhatikan item terakhir dalam senarai aktiviti yang termasuk di kawasan ini, iaitu bantuan dalam mendapatkan peralatan pemulihan.

Perlu disebutkan di sini bahawa walaupun jururawat membantu mendapatkan sokongan, dia tidak bertanggungjawab secara langsung untuk pemulihan.

Oleh itu, jika terdapat keperluan untuk aktiviti pemulihan (dan ini, atau lebih tepatnya, sebenarnya merupakan ciri semula jadi penjagaan jangka panjang), perkhidmatan berasingan disediakan untuk tujuan ini, penyediaan yang di rumah juga dapat dipohon di bawah sumber Dana Kesihatan Nasional.

Hal ini diatur oleh paragraf 6 Peraturan Menteri Kesehatan 6 November 2013 tentang jaminan manfaat dalam bidang pemulihan terapi. Rujukan seperti itu boleh diperoleh semasa lawatan doktor penjagaan primer, doktor pakar atau doktor yang bertanggungjawab untuk keluar pesakit dari hospital.

Dalam kes-kes yang dibenarkan, juga mungkin untuk mendapatkan rujukan untuk pemulihan sebagai sebahagian daripada lawatan ke rumah doktor (mis. Ketika orang yang memerlukan perawatan di rumah sedang berbaring).

Peraturan tersebut membedakan antara keadaan di mana melakukan pemulihan di rumah terbatas dalam waktu dan keadaan di mana pemulihan boleh diberikan selama-lamanya.

Pada asasnya, pemulihan di bawah Tabung Kesihatan Nasional dapat dilakukan selama 80 hari, tetapi juga memungkinkan untuk memohon lanjutan tempoh ini.

Baca juga: Pemulihan di rumah pesakit: nasihat perubatan dan rawatan fisioterapi

Rumah tumpangan - mungkin dalam keadaan tertentu

Dalam konteks perkhidmatan rawatan jangka panjang di rumah, juga perlu disebutkan formula hospis rumah. Namun, keadaannya adalah adanya fasa terminal penyakit ini, yang kemungkinan besar tidak dapat disembuhkan.

Ada katalog penyakit yang ditentukan secara tegas dalam peraturan menteri yang dapat menjadi asas untuk perawatan rumah sakit. Dalam praktiknya, seperti yang ditunjukkan oleh laporan NIK, hampir 90 peratus. mereka yang menggunakan rawatan ini adalah pesakit yang menderita penyakit onkologi (di mana lebih daripada 83% adalah tumor ganas).

Sekiranya rumah sakit mempunyai kontrak dengan Dana Kesihatan Nasional, penggunaannya juga percuma untuk pesakit dan keluarga.

Baca juga:

• Penjagaan paliatif di rumah dan di hospital. Hospital rumah dan pesakit dalam
• Merawat tempat tidur. Sokongan mental bagi pesakit yang terbaring di tempat tidur
• Merawat tempat tidur. Pemakanan pesakit pesakit di tempat tidur dengan betul
• Merawat tempat tidur. Masalah dengan fisiologi dan tandas harian pesakit di atas katil
• Merawat tempat tidur: katil, tempat tidur, kafe