Prosedur perintis di Institut Kardiologi

Doktor dari Institut Kardiologi di Warsaw melakukan prosedur meletakkan pengikat MitraClip pada risalah injap mitral menggunakan sistem echonavigation - integrasi penuh angiografi Azurion dengan ultrasound Philips. Kursus prosedur ini diikuti secara langsung oleh para peserta Bengkel Kardiologi Intervensi XXII WCCI 2018 - Kursus Warsaw mengenai Intervensi Kardiovaskular.

Prosedur penyisipan MitraClip pada risalah injap mitral dilakukan pada pesakit dengan regurgitasi mitral yang berfungsi tinggi. Prosedur ini dilakukan dengan penggunaan sistem echonavigation, iaitu integrasi penuh angiografi Azurion dengan ultrasound, yang memfasilitasi orientasi spasial di jantung dan memberi peluang kepada ahli kardiologi intervensi untuk melakukan prosedur dengan lebih tepat.

- Dengan bantuan echonavigation, kita dapat menembusi septum interatrial dengan lebih tepat dan melekatkan klip ke risalah injap mitral. Oleh itu, kami berharap bahawa kami dapat mengurangkan gelombang terbalik melalui injap mitral ke tahap yang lebih besar, kata Prof. dr hab. Adam Witkowski, ketua Jabatan Kardiologi dan Angiologi Intervensi, Institut Kardiologi di Warsaw, Presiden terpilih Persatuan Kardiologi Poland. Ahli kardiologi intervensi terbiasa melakukan prosedur, dipandu oleh gambar angiografi, tetapi dalam hal kecacatan jantung struktural tidak mungkin hanya mengikuti gambar angiografik, gambar dari imbasan sinar-X. Ia perlu digema. Dan echonavigation yang memberikan gambaran umum angiografi sinar-X di satu pihak, dan gambar echocardiographic di sisi lain. Ini jelas memudahkan kawalan semasa prosedur dan menjadikannya lebih mudah untuk dilakukan.

Echonavigation menggabungkan fungsi pencitraan TEE dan X-ray dalam masa nyata, yang membolehkan panduan instrumen intuitif dan lebih cepat dalam jumlah 3D.

- Penggunaan echonavigation juga akan mengurangkan jumlah kontras yang digunakan, yang sangat penting pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang. Ramai orang tua atau pesakit dengan kegagalan jantung juga mengalami kegagalan buah pinggang, jadi semakin sedikit perbezaannya semakin baik - tambah Prof. Adam Witkowski. Echonavigation juga berguna dalam penutupan lampiran atrium kiri sebagai pencegahan strok pada pesakit dengan fibrilasi atrium. Sehingga kini, pengendali mempunyai dua skrin di hadapannya yang harus dilihatnya secara berasingan. Echonavigation juga dapat menjadi alat penting untuk membantu menutup kebocoran paravalvular yang terjadi pada beberapa pesakit setelah implantasi injap jantung prostetik.

Prosedur di Institut Kardiologi dilakukan oleh: prof. Zbigniew Chmielak, dr hab. med. Jerzy Pręgowski, echonavigation semasa prosedur dilakukan oleh prof. Piotr Szymański.

Prosedur ini dilakukan sebagai sebahagian daripada Bengkel Intervensi Kardiologi. Ia adalah persidangan antarabangsa terbesar, tertua dan paling berprestij dalam bidang kardiologi intervensi di Poland dan Eropah. Bengkel ini terutama menarik minat ahli kardiologi intervensi, tetapi juga pakar kardiologi, pakar bedah vaskular dan pakar bedah jantung.