Tiroiditis subakut (penyakit de Quervain)

Tiroiditis subakut atau penyakit de Quervain lebih kerap menyerang wanita. Kejadian paling besar berlaku antara 30 hingga 40 tahun. Ketahui apa penyebab dan gejala penyakit de Quervain dan bagaimana ia dirawat.

Tiroiditis subakut, iaitu penyakit de Quervain (tiroiditis sel akut, granulomatosa atau gergasi) adalah salah satu penyakit etiologi yang tidak sepenuhnya wujud. Kemungkinan besar penyebabnya adalah jangkitan virus. Yang paling biasa adalah penyakit gondok, campak, adenovirus, virus influenza dan virus ECHO. Penyakit ini disertai dengan sakit leher di sekitar kelenjar tiroid, kadang-kadang memancar ke rahang, telinga, okiput atau dada.

Tiroiditis subakut: gejala

• demam panas
• pembesaran, pengerasan dan rasa sakit memancar ke telinga, rahang bawah dan oksiput
• kelemahan umum
• sakit otot dan tulang dan sendi
• dalam 4-6 minggu pertama, gejala hipertiroidisme kadang-kadang dijumpai (berdebar-debar, penurunan berat badan, tangan gemetar, cirit-birit, hiperaktif saraf)
• dalam 30 peratus pesakit mengalami hipotiroidisme sementara (mudah membeku, kulit kering, suara rendah, bengkak muka, sembelit, kemurungan)

Tiroiditis subakut: diagnosis

Biopsi aspirasi jarum halus yang dipandu oleh ultrabunyi (FNAB) dengan pemeriksaan histopatologi memungkinkan untuk diagnosis penyakit yang boleh dipercayai. Khas untuk penyakit de Quervain adalah adanya granulosit neutrofil di kelenjar tiroid yang membengkak dengan sel raksasa polynuklear yang khas, disertai oleh infiltrat neutrofil dan plasmosit.

Untuk menentukan fasa penyakit, ujian hormon dan scintigraphy dilakukan.

Tiroiditis subakut: rawatan

Dalam penyakit yang teruk, steroid digunakan yang bertindak segera. Namun, disarankan agar rawatan steroid diteruskan selama lebih kurang 4 minggu untuk mengelakkan kambuh. Orang dengan penyakit ringan diberi parasetamol atau ubat anti-radang bukan steroid lain untuk memerangi demam dan kesakitan. Juga disyorkan untuk menggunakan alkohol salisilik 2% untuk membuat kompres pada leher.

Tiroiditis subakut: prognosis

Penyakit ini biasanya menyekat diri dan prognosisnya baik. Walau bagaimanapun, ia memerlukan rawatan yang berlangsung dari 6 minggu hingga enam bulan bergantung kepada gejalanya. Sebilangan besar pesakit sembuh sepenuhnya, dan kambuh jarang berlaku.