PrEP (profilaksis HIV sebelum pendedahan) - apakah itu?

PrEP adalah kaedah pencegahan HIV di mana orang yang sihat tetapi berisiko tinggi dijangkiti mengambil ubat antiretroviral. Di Poland, PrEP sudah tersedia, walaupun harganya masih cukup tinggi, dan kos rawatannya harus ditanggung oleh pesakit. Untuk siapa PrEP dimaksudkan, bagaimana rawatannya dan apakah kesan sampingannya?

PrEP bermaksud Pra-pendedahan profilaksis, iaitu profilaksis pra-pendedahan yang bertujuan melindungi dari jangkitan HIV. PrEP adalah penggunaan ubat antiretroviral (termasuk Truvada) oleh orang-orang seronegatif yang lebih terdedah kepada virus daripada yang lain, misalnya dengan melakukan hubungan seks dengan pelbagai pasangan.

Dengan kata lain, sebagai bagian dari PrEP, seorang pesakit yang sihat mengambil ubat HIV secara profilaksis sehingga tidak terinfeksi ketika terkena virus.

Dengarkan apa itu PrEP, atau pencegahan HIV sebelum pendedahan. Ini adalah bahan dari kitaran YANG MENDENGAR. Podcast dengan petua.

Untuk melihat video ini, sila aktifkan JavaScript, dan pertimbangkan untuk meningkatkan ke penyemak imbas web yang menyokong video

Untuk siapa PrEP?

Profilaksis pra-pendedahan sebagai kaedah pencegahan HIV dianjurkan untuk orang-orang yang sangat rentan terhadap jangkitan. Ini termasuk orang yang melakukan hubungan seks dengan pelbagai pasangan, sering melakukan tingkah laku seksual yang berisiko (mis., Hubungan seks tanpa kondom, semasa berada di bawah pengaruh bahan yang memabukkan), atau pasangannya positif HIV, belum menerima rawatan antiretroviral atau sedang dalam rawatan.

Periksa juga: CHEMSEX - apa itu dan apa risikonya?

Dalam konteks ini, terutamanya lelaki yang melakukan hubungan seks dengan lelaki (MSM) disebutkan, walaupun jenis rawatan ini juga dapat digunakan oleh orang yang bi atau heteroseksual. PrEP juga merupakan terapi yang sesuai untuk orang yang menjalin hubungan, salah satunya positif HIV dan yang cuba mengandung bersama (yang tidak termasuk penggunaan kondom).

Baca juga: HIV dan kehamilan - bagaimana melahirkan bayi yang sihat?

Seberapa berkesan PrEP?

Kajian dalam kumpulan MSM menunjukkan bahawa orang yang kerap mengambil ubat PrEP adalah 72% kurang (dalam beberapa kes hingga 92%) cenderung untuk mendapat HIV daripada kumpulan plasebo.

Pada orang yang heteroseksual dalam hubungan di mana salah satu pihak positif HIV, risiko penularan virus kepada pasangan menurun sebanyak 75% berbanding dengan kumpulan plasebo (dalam kes orang yang menyatakan mengambil semua dos ubat, itu adalah 90%).

Baca juga: Sesiapa sahaja boleh dijangkiti HIV - bukan hanya mengenai tingkah laku berisiko ... HIV - bagaimana melindungi diri anda dari jangkitan HIV Apa perbezaan antara HIV dan AIDS

Seperti apa rupa PrEP?

Selidik sebelum PrEP

Seorang pesakit yang ingin menyertai PrEP harus terlebih dahulu melakukan pakej ujian perubatan yang diperlukan, iaitu:

• ujian darah untuk HIV,
• kiraan darah,
• ujian tahap kreatinin,
• ujian air kencing am,
• ujian untuk kehadiran penyakit kelamin lain (klamidia, gonorea, sifilis),
• ujian untuk HCV (hepatitis C), HB-s (hepatitis B), antigen HB-s,
• ujian hati (ALAT, AST).

Dengan pakej hasil siap, anda harus melapor ke kemudahan perubatan terpilih yang menawarkan kemungkinan bergabung dengan PrEP (senarai kemudahan di bawah). Seseorang harus ingat untuk tidak melakukan tingkah laku seksual yang berisiko satu bulan sebelum berjumpa doktor.

Dos ubat

Setelah mendapat kelulusan untuk terapi PrEP, doktor menetapkan ubat yang mengandungi dua bahan aktif: tenofovir disoproxil dan emtricitabine. Mereka mengganggu tindakan enzim yang diperlukan agar HIV membiak, sehingga mencegah jangkitan.

Ubat ini digunakan setiap hari pada dos 1 tablet sehari. Sentiasa ambil pada masa yang sama dan jangan mengurangkan atau menambah dos yang ditetapkan, kerana ini dapat mengurangkan keberkesanannya.

Anda juga boleh menggunakan rejimen rawatan kecemasan: 2 tablet 2-12 jam sebelum persetubuhan dan satu tablet 24 jam dan 48 jam selepas hubungan seksual. Dos ini memberikan perlindungan yang sama seperti jika anda terus mengambil ubat anda pada waktu yang sama setiap hari. Walau bagaimanapun, disyorkan hanya untuk orang-orang yang merancang persetubuhan terlebih dahulu dan tidak lebih dari beberapa per bulan (anda boleh mengambil maksimum 7 tablet seminggu).

Pemeriksaan perubatan

Semasa terapi, pesakit mesti berada di bawah pengawasan perubatan yang berterusan dan selalu diuji untuk HIV. Lawatan setiap 3 bulan adalah disyorkan. Oleh kerana kesan sampingan PrEP, fungsi hati dan ginjal harus dipantau secara berterusan.

Ke mana hendak meminta pertolongan

PrEP di Poland

Kemudahan berikut menawarkan kemungkinan menggunakan PrEP:

Gdańsk, Pusat PrEP

ul. Grunwaldzka 549/1

www.centrumprep.pl

 

Szczecin, Pusat Perubatan Gumieńce

ul. Kazimierska 4/2

www.cmg.szczecin.pl

 

Warsaw, Makeitisi - Klinik kehidupan pintar

ul. Filtrowa 62, lok. 62a

www.makeitisi.com

 

Warsaw, Klinik Pakar Chmielna Express

Jalan Chmielna 4

www.chmielna4.pl

 

Klinik Wrocław, Pencegahan dan Rawatan

ul. All Saints 2, pintu masuk A.

www.podwale-siedem.pl

Bolehkah anda melepaskan kondom semasa menggunakan PrEP?

Pakar menekankan bahawa walaupun PrEP sangat berkesan dalam mencegah HIV, orang yang menggunakannya tidak boleh melepaskan kondom. Pertama, kerana ubat PrEP tidak 100% berkesan, dan kedua kerana tidak melindungi terhadap penyakit kelamin lain, seperti sifilis, gonorea, dan klamidia.

Kesan sampingan PrEP

Ubat yang digunakan di bawah PrEP tidak peduli dengan kesihatan. Kesan sampingan paling kerap ditunjukkan pada minggu-minggu pertama terapi. Milik mereka:

• loya,
• cirit-birit,
• hilang selera makan
• sakit kepala.

Gejala ini biasanya hilang dalam sebulan setelah memulakan rawatan. Mungkin juga terdapat kesan sampingan jangka panjang, seperti penurunan kepadatan tulang dan kegagalan buah pinggang.

Perlu diketahui

Harga PrEP di Poland

PrEP di Poland tidak diganti, oleh itu semua kos yang berkaitan dengan terapi ditanggung oleh pesakit. Ini termasuk bukan hanya harga ubat, tetapi juga kos lawatan perubatan dan pemeriksaan pencegahan.

Harga PrEP bulanan dengan Truvada (30 tablet) adalah sekitar PLN 4.000, tetapi ubat generik (pengganti ubat asli dengan bahan aktif yang sama) memasuki pasaran, yang beberapa kali lebih murah. Terapi dengan mereka biasanya berharga beberapa ratus zlotys sebulan.

Berapa lama saya perlu menggunakan PrEP?

Tidak ada cadangan rasmi mengenai berapa lama anda harus menggunakan PrEP. Profilaksis pra-pendedahan ditunjukkan apabila pesakit terdedah kepada jangkitan HIV. Oleh itu, PrEP dapat dibebaskan jika risiko jangkitan menurun (mis. Kerana melakukan hubungan seksual dengan hanya satu pasangan yang yakin bahawa dia tidak positif HIV dan tidak terlibat dalam tingkah laku yang meningkatkan risiko jangkitan).