Pylorosthenosis pada bayi dan orang dewasa

Pylorosthenosis adalah stenosis pilorus. Pylorostenosis pada bayi berlaku sebagai stenosis hipertrofik pylorus (Latin pylorostenosis congenita), yang merupakan kecacatan kongenital. Pada orang dewasa, pylorosthenosis berkembang sebagai akibat ulser gastrik dan ulser duodenum, barah perut dan pankreas. Gejala pylorostenosis adalah, pertama sekali, muntah dan mual yang berterusan.

Isi kandungan:

Pylorosthenosis - penyebab
Pylorosthenosis - pada bayi
Pylorosthenosis - pada orang dewasa

Pylorosthenosis atau stenosis pylorus adalah keadaan di mana lumen saluran pilorik dikurangkan. Pylorus adalah bahagian perut yang menghubungkannya ke bahagian seterusnya saluran pencernaan, duodenum. Peranannya adalah secara berkala menyebarkan kandungan makanan di dalam perut ke dalam duodenum untuk mencernanya lebih jauh, dan kemudian menyerap nutrien yang terdapat di dalamnya.

Gejala stenosis pilorik seperti:

loya
muntah yang banyak dengan makanan di perut
gangguan keseimbangan air dan elektrolit dalam badan

boleh menemani banyak penyakit.

Pylorosthenosis - penyebab

Penyebab pylorosthenosis yang paling biasa adalah stenosis pylorus kongenital dan stenosis yang berlaku sebagai salah satu komplikasi penyakit ulser gastrik dan duodenum.

Selalunya, pilorosthenosis menyertai tumor gastrik, tumor duodenum dan tumor pankreas.

Sebab yang paling jarang berlaku adalah:

komplikasi pasca operasi selepas prosedur yang melibatkan saluran empedu, perut dan duodenum
perubahan pasca trauma
menelan benda asing
keradangan yang berpanjangan di kawasan pilorus atau segmen awal duodenum
perangkap sebahagian perut di dalam kantung hernia perut

Pylorosthenosis - pada bayi

Stenosis pilorik hipertrofik adalah penyakit kongenital. Penyakit ini lebih kerap berlaku pada kanak-kanak lelaki. Gejala pertama muncul sekitar minggu ketiga kehidupan anak. Ini biasanya:

sangat menguntungkan, memercikkan makanan muntah. Muntah berlaku sejurus selepas makan atau ketika bayi sedang diberi makan
kembung perut kelihatan di bahagian atas perut
penurunan berat badan atau kenaikan berat badan yang terlalu perlahan
tumor teraba dalam unjuran pilorus (yang disebut gejala zaitun)
penyahhidratan
oliguria, yang membuang air kecil dalam jumlah kecil
pengurangan bilangan najis yang dilalui
keputusan ujian makmal yang tidak normal yang menunjukkan hipokalemia, hiponatraemia, hipokloraemia, alkalosis metabolik

Gejala penyakit juga dapat dilihat pada tingkah laku anak. Ia adalah:

sentiasa lapar
makan dengan rakus
mungkin gelisah dan gelisah
atau selalu letih dan mengantuk

Kewaspadaan ibu bapa terganggu oleh kenyataan bahawa pada awalnya anak berkembang dengan baik. Lama kelamaan, apabila gejala yang dinyatakan di atas muncul, adakah mereka melaporkan kepada doktor.

Selepas temu ramah, doktor biasanya memutuskan untuk melakukan ultrasound pada rongga perut.

Sekiranya pemeriksaan tidak memberi kepastian 100% mengenai kehadiran pilorosthenosis, perlu dilakukan sinar-X dengan pemberian agen kontras. Kajian ini membersihkan semua keraguan. Rawatan pilihan adalah pembedahan, atau piloromiotomi.

Pylorosthenosis - pada orang dewasa

Pylorosthenosis pada orang dewasa adalah komplikasi yang paling biasa berlaku pada ulser gastrik dan duodenum. Bertentangan dengan kepercayaan popular, ini adalah penyakit yang biasa, berlaku pada 3-4% pesakit yang dirawat kerana penyakit ulser peptik.

Penyebab langsung pylorostenosis adalah bisul yang menyertai penyakit ini, terutama yang muncul di saluran pilorik, di bahagian pra-antral perut dan di dalam bola duodenum.

Mekanisme pembentukan pylorostenosis tidak rumit. Ketika ulser sembuh, bekas luka terbentuk, yang secara beransur-ansur menutup (sempit) diameter (lumen) pilorus.

Penyebab lain pylorostenosis mungkin adalah pembengkakan yang menyertai keradangan mukosa.

Orang yang sakit berasa sakit. Muntah dengan makanan juga berlaku kerana lumen pilorus ditutup sepenuhnya atau hanya sedikit makanan yang masuk ke usus.

Akibatnya adalah gangguan keseimbangan air dan elektrolit, yang ditunjukkan oleh berlakunya alkalosis. Pesakit juga telah mengurangkan kadar kalium dan klorin dalam darah. Komplikasi tambahan adalah penyahhidratan.

Rawatan pilorosthenosis pada orang dewasa selalu bergantung pada penyebab yang menyebabkannya. Sekiranya penyakit ini berdasarkan perubahan edema yang disebabkan oleh proses keradangan yang berterusan, pesakit diberi ubat anti-radang.

Apabila penyakit ini disebabkan oleh bekas luka dari erosi yang sembuh, pembedahan diperlukan untuk menghilangkan parut untuk melebarkan diameter saluran pilorik.

Penyakit neoplastik yang boleh menyebabkan pilorosthenosis tidak dapat diabaikan. Ia boleh muncul dalam masa:

barah perut
barah duodenum
barah pankreas

Tumor yang berkembang boleh menyekat sebahagian atau sepenuhnya saluran pilorik. Kes seperti ini adalah ciri tumor perut dan duodenum.

Dalam kes barah pankreas, terdapat tekanan luaran pada saluran pilorik. Tumor pankreas yang semakin meningkat menyebabkan organ ini membesar dan memberi tekanan pada organ yang berdekatan. Perlu ditambah bahawa semasa penyakit neoplastik, perkembangan pylorostenosis dan gejala yang menyertainya agak cepat.

Gejala perkembangan penyakit adalah keletihan dan berlakunya muntah yang berterusan dan berterusan dengan makanan. Organisma habis dengan cepat. Rawatan pembedahan adalah rawatan pilihan.