Penstabil mood (penstabil mood) - jenis, tindakan, kesan sampingan

Mood stabilizer (mood stabilizer) adalah sekumpulan ubat psikotropik yang digunakan dalam rawatan gangguan bipolar dan gangguan batas. Normotimik mengurangkan hiperaktif psikomotor dan menstabilkan mood, mencegah berlakunya episod kemurungan dan mania yang bergantian. Bilakah penstabil mood ditunjukkan dan bagaimana ia berfungsi?

Penstabil mood, atau penstabil mood, tergolong dalam kumpulan antikonvulsan. Mereka pada awalnya digunakan untuk mencegah kejang, tetapi sejak tahun 1970-an mereka juga digunakan untuk mengobati gangguan mood pada gangguan bipolar (gangguan bipolar). Kadang kala penstabil mood digunakan dalam rawatan gangguan keperibadian sempadan, lebih jarang sebagai sokongan dalam rawatan farmakologi kemurungan berulang (terutamanya litium).

Penstabil mood (penstabil mood) - pembahagian dan jenis

Ubat mood terbahagi kepada dua kategori:

• ubat generasi pertama (klasik) - ia muncul di pasaran sebagai farmaseutikal pertama untuk rawatan gangguan bipolar: litium, asid valproik dan turunannya serta karbamazepin;
• ubat generasi kedua (baru) - penstabil mood yang lebih selamat dengan risiko kesan sampingan yang lebih rendah: lamotrigine dan antipsikotik atipikal (quetiapine, olanzapine, aripiprazole, risperidone, ziprasidone, clozapine).

Menghidupkan

Ubat pertama dari kumpulan penstabil mood yang bertujuan untuk merawat gangguan bipolar adalah litium (nama dagang: Eskalith, Lithobid). Mekanisme tindakannya tidak sepenuhnya jelas. Diasumsikan bahawa litium mengatur kepekatan natrium-kalium adenosin trifosfatase dalam sel-sel saraf - gangguan dalam aktiviti enzim ini adalah kemungkinan penyebab gangguan bipolar.

Dalam perubatan, litium digunakan dalam bentuk karbonat, yang sangat berkesan, tetapi sebaliknya boleh menyebabkan banyak kesan sampingan. Agar litium dapat mencegah gejala penyakit secara kekal, ia mesti diambil secara kekal, yang seterusnya dikaitkan dengan peningkatan jumlah unsur ini dalam tubuh. Terdapat garis yang sangat halus antara dosis litium terapeutik dan toksik, jadi tahap darah harus diperiksa secara berkala (sekurang-kurangnya setiap bulan) semasa rawatan. Ia tidak boleh melebihi 1.0 mmol / l. Apabila mencapai nilai melebihi 1.2 mmol / l, litium menjadi toksik. Sangat mudah diracun dalam keadaan dehidrasi dan kekurangan natrium dalam badan.

Walaupun terdapat risiko ketoksikan, litium sepenuhnya menghilangkan kambuh pada 40-50% pesakit dengan gangguan bipolar. Tindakannya didokumentasikan dengan sebaik-baiknya dan, jika sediaan itu digunakan di bawah pengawasan perubatan yang ketat, bahan tersebut tidak boleh menimbulkan risiko.

Asid valproik

Asid valproic (Depakote, Convulex) menghalang sistem saraf pusat, mengatur pengangkutan ion natrium dan kalsium melalui membran sel dan melindungi sel saraf, mencegah kerosakannya. Bahan ini secara amnya lebih baik diterima oleh pesakit daripada litium karbonat, dan pada masa yang sama sangat berkesan. Atas sebab ini, asid valproik dan turunannya merupakan ubat yang paling biasa digunakan dalam rawatan gangguan bipolar. Mereka juga boleh digabungkan dengan ubat psikotropik yang lain, seperti antidepresan.

Carbamazepine

Carbamazepine (Amizepin, Finlepsin, Neurotop, Tegretol, Timonil) melegakan kegelisahan dan keadaan tertekan, mengurangkan kegatalan, keagresifan, mencegah hiperaktif dan serangan kesakitan, oleh sebab itu, selain untuk merawat gangguan bipolar, ia telah digunakan dalam rawatan pelbagai bentuk neuralgia. Ia biasanya diresepkan kepada orang yang gagal atau tidak boleh mengambil litium. Carbamazepine mudah berinteraksi dengan ubat psikotropik lain dan boleh menyebabkan kesan sampingan (sakit kepala, pening, mual, gegaran, kegelisahan, penenang, alahan).

Lamotrigin

Lamotrigine (Lamitril) mempunyai kesan antidepresan ringan dan berfungsi dengan baik pada pesakit dengan gangguan bipolar yang telah didiagnosis dengan kitaran yang cepat dari kemurungan hingga manik dan sebaliknya. Berbanding dengan ubat generasi tua, ia mempunyai sedikit kesan sampingan. Lamotrigine juga diresepkan apabila penstabil mood dan terapi sempadan lain tidak berfungsi.

Ubat antipsikotik

Petunjuk utama untuk penggunaan ubat antipsikotik adalah skizofrenia, tetapi ia juga berkesan untuk melegakan episod manik semasa gangguan bipolar. Di samping itu, mereka menyokong terapi dengan penstabil mood, sebab itulah pesakit dengan gangguan bipolar sering disarankan untuk mengambil ubat penahan mood dan antipsikotik pada masa yang sama.

Baca juga: Psikosis manik-depresif: sebab, gejala dan rawatan Gejala penarikan selepas penghentian pil tidur, ubat penenang dan ... Alprazolam - tindakan, dos dan kesan sampingan penggunaan

Penstabil mood (penstabil mood) - petunjuk untuk rawatan

Petunjuk utama untuk rawatan dengan penstabil mood adalah gangguan bipolar. Pada pesakit dengan keadaan ini, penstabil mood, seperti namanya, menstabilkan kesejahteraan, mencegah keadaan depresi dan manik. Orang yang sakit tidak lagi merasakan perubahan suasana hati, tidak mengalami kesedihan dan melankolis, atau menunjukkan kegembiraan dan euforia yang berlebihan. Dalam kes gangguan bipolar, psikiatri biasanya mengesyorkan penggunaan litium (atau ubat generasi baru) dengan ubat antipsikotik.

Penstabil mood, bertentangan dengan apa yang namanya disarankan, bukanlah ubat universal untuk meningkatkan mood anda. Ini adalah bahan kimia yang sangat mempengaruhi neurotransmisi di otak. Penggunaannya hanya boleh dipesan oleh psikiatri.

Penstabil mood kadang-kadang juga diresepkan kepada orang yang mengalami gangguan batas, terutama ketika perubahan mood secara tiba-tiba menghalangnya berfungsi secara normal. Namun, dalam hal ini, farmakoterapi hanyalah kaedah sementara untuk mengurangkan kesan penyakit, kerana hanya terapi psikologi yang dapat memberikan perbaikan yang berkekalan.

Penstabil mood kadang-kadang digunakan untuk merawat kemurungan unipolar (berulang), tetapi hanya dalam kombinasi dengan antidepresan. Kemudian penstabil dirancang untuk meningkatkan keberkesanan terapi dengan antidepresan. Perlu diingat bahawa penggunaan penstabil mood hanya pada pesakit dengan kemurungan, tanpa rawatan serentak dengan antidepresan, bukan hanya tidak membawa hasil, tetapi juga memperburuk gejala penyakit.

Artikel yang disyorkan:

Transfer Focused Therapy (TFP) - kaedah untuk merawat pesakit dengan ... Penting

Penstabil mood adalah ubat psikotropik yang hanya dapat diresepkan oleh psikiatri setelah memeriksa pesakit dan membuat diagnosis yang tepat. Mereka tidak boleh diambil tanpa berunding dengan pakar, kerana pada orang yang belum didiagnosis dengan gangguan bipolar dan garis batas, penstabil mood tidak memberikan kesan terapeutik, tetapi boleh menyebabkan kesan sampingan yang serius.

Penstabil mood (penstabil mood) - kesan sampingan

Risiko kesan sampingan yang paling besar berlaku dengan terapi litium. Sekiranya dos terapeutik terlampaui, keracunan mungkin berlaku, seperti: sawan, kekeliruan, irama jantung yang terganggu dan juga koma. Dadah dengan unsur ini juga boleh menyebabkan:

• gegaran otot

Sekiranya litium ditarik terlalu mendadak, risiko percubaan bunuh diri meningkat, jadi jangan berhenti rawatan litium sendiri!

pengurangan psikomotorik yang berlebihan,

kerosakan buah pinggang

dahaga berlebihan

poliuria

loya, muntah, cirit-birit

gangguan ingatan,

kenaikan berat badan.

Banyak kesan sampingan yang boleh berlaku dengan rawatan karbamazepin. Milik mereka:

• gangguan visual
• loya,
• pening dan sakit kepala,
• gemetar dan gelisah,
• perubahan kulit,
• ubat penenang yang berlebihan,
• kerosakan hati
• keradangan pankreas.

Penstabil mood yang lain secara amnya menyebabkan kesan sampingan yang kurang serius yang hilang sendiri setelah beberapa hari. Yang paling biasa adalah gangguan gastrousus, sakit kepala, mengantuk, dan keguguran rambut.

Ini akan berguna untuk anda

Perlu diingat semasa melakukan rawatan dengan penstabil mood:

• penstabil mood tidak ketagihan;
• kesan pertama rawatan dengan penstabil mood mungkin muncul walaupun beberapa minggu setelah mengambil dos pertama ubat;
• penstabil mood digunakan untuk waktu yang lama untuk jangka waktu beberapa tahun, dan ketika ada kecenderungan untuk kambuh, bahkan sepanjang hidup; ubat ad hoc tidak berkesan;
• penstabil mood boleh merosakkan kemampuan memandu kenderaan dan mengendalikan mesin;
• kadang-kadang penggunaan penstabil boleh dikaitkan dengan penurunan keinginan seksual dan disfungsi ereksi pada lelaki;
• Beberapa ubat penstabil mood menunjukkan kesan teratogenik (kesan toksik pada embrio atau janin), oleh itu kaedah kontraseptif yang berkesan harus digunakan semasa penggunaannya.

Artikel yang disyorkan:

Depresi: Sebab, Gejala, Jenis dan Rawatan. Ikuti ujian dan lihat apakah ...