Sumsum tulang - di mana darah terbentuk

Sumsum tulang adalah tisu lembut yang memenuhi bahagian dalam tulang. Ia memainkan peranan yang sangat penting dalam tubuh - ia menghasilkan darah. Apa jenis sumsum tulang, bagaimana ia sakit, dan apakah rawatan untuk tisu ini?

Sumsum tulang adalah tisu lembut dan agar-agar dengan banyak bekalan darah ke dalamnya, yang terletak di dalam rongga sumsum tulang panjang, serta di lubang kecil di dalam tulang spongy. Ia diperbuat daripada tisu retikular dan kapilari dengan struktur khas - dinding nipis dan pelebaran sinus. Ia mewujudkan sejenis rangkaian di mana sel seperti eritroblas, sel lemak, megakaryosit, myelosit, osteoblas dan osteoklas tergantung.

Sumsum tulang terbentuk pada akhir hayat janin. Bayi yang baru lahir dan kanak-kanak sehingga usia 6-7 tahun mempunyai semua sumsum merah. Ia memenuhi hampir semua tulang (ia berkaitan dengan keperluan besar organisme yang berkembang pesat dan berkembang), sementara dengan usia ia mulai berubah menjadi sumsum kuning, dan yang merah secara beransur-ansur berkurang.

Pada orang dewasa, sumsum merah hanya terdapat pada tulang rata: sternum, tulang rusuk, badan vertebra, tulang tengkorak, bilah bahu, tulang pelvis dan epifisis tulang panjang dan hanya merangkumi sekitar 50% daripada keseluruhan sumsum tulang. Pada manusia dewasa, beratnya kira-kira 2.5 - 4 kg, iaitu kira-kira 5% daripada jumlah berat badan.

Jenis sumsum tulang

Sumsum tulang terdapat dalam dua bentuk:

• sumsum tulang merah - adalah tempat pengeluaran dan pembaharuan sel darah yang berterusan. Ia menghasilkan: eritrosit (sel darah merah yang mengandungi hemoglobin dan membawa oksigen ke otot, termasuk otot jantung, otak, hati, ginjal dan organ lain), leukosit (sel darah putih, yang bertanggungjawab terhadap kekebalan tubuh kita, dan oleh itu untuk melawan kuman, seperti virus, bakteria, kulat, parasit, racun, dan pengiktirafan dan pemusnahan sel-sel abnormal dalam tubuh, termasuk sel barah), platelet (terlibat dalam proses pembekuan)
• sumsum tulang kuning - terdiri terutamanya dari sel lemak, tidak menghasilkan unsur morfotik darah. Tetapi dalam kes gangguan seperti anemia, ia boleh berkembang menjadi sumsum merah.

Fungsi sumsum tulang

1. Pengeluaran unsur darah (seperti di atas)
2. Sumsum mengandungi sel stem yang memastikan bahawa darah kita mempunyai komposisi yang betul sepanjang hidup kita. Mereka secara berkala mencipta sel darah dan menghasilkan sel-sel sistem kekebalan tubuh, limfosit B, yang terlibat dalam reaksi pertahanan tubuh terhadap patogen.
3. Pembuangan sel darah lama, rosak dan tidak berfungsi.
4. Pengumpulan zat besi dari sel darah yang rosak.

Apa itu ujian sumsum tulang

Sekiranya disyaki penyakit sumsum tulang, pesakit mesti menjalani ujian seperti myelogram, iaitu pemeriksaan mikroskopik smear sumsum tulang, atau ujian sitokimia. Sekiranya sumsum tulang perlu dikumpulkan untuk ujian, ia dilakukan dengan salah satu daripada dua cara:

• biopsi aspirasi - menggunakan picagari khas, doktor memasukkan jarum melalui kulit ke dalam tulang dan mengambil sejumlah kecil sumsum tulang
• trepanobiopsy - prosedur yang melibatkan pemotongan serpihan tulang bersama dengan sumsum untuk pemeriksaan histopatologi

Penyakit sumsum tulang

Penyakit sumsum tulang boleh dibahagikan kepada:

• gangguan kekurangan - anemia yang disebabkan oleh kekurangan vitamin B12, asid folik, zat besi
• gangguan kegagalan - anemia aplastik, myelofibrosis, trombositopenia, kekurangan granulosit darah periferal
• gangguan neoplastik - leukemia

Pemindahan sumsum tulang

Sumsum tulang yang rosak, misalnya disebabkan oleh barah, mengancam nyawa. Anda boleh membina semula dengan memasukkan sel stem baru ke dalam badan, yang akan dihasilkan oleh sel darah. Sama ada sumsum tulang atau sel stem dari darah periferal atau umbilik dipindahkan.

Terdapat pemindahan autologous dan allogeneic.

• pemindahan autologous - penderma adalah pesakitnya sendiri. Prosedurnya melibatkan pengambilan sumsum, membersihkannya dan memasukkannya semula ke dalam badan. Jenis pemindahan ini digunakan selepas rawatan barah yang sangat toksik dengan ubat-ubatan yang memusnahkan sumsum tulang.
• allograft - penderma adalah orang (lebih baik dari keluarga, saudara perempuan atau saudara lelaki), tisu yang sesuai dengan penerima. Transplantasi dilakukan dalam kes leukemia limfositik dan bukan limfositik akut, dalam anemia aplastik yang teruk, dalam kekurangan imunodefisiensi kompleks.

Artikel yang disyorkan: