Ujian Western Blot dan penyakit Lyme. Tafsiran keputusan ujian

Ujian Western Blot dilakukan apabila pesakit disyaki menghidap penyakit Lyme. Ujian Western Blot mencari antibodi khusus terhadap bakteria yang menyebabkan penyakit Lyme. Apakah ujian Western Blot? Bagaimana mentafsir keputusan ujian?

Western Blot adalah ujian yang mencari antibodi yang dihasilkan oleh tubuh anda terhadap bakteria penyebab penyakit Lyme. Di permukaan bakteria terdapat antigen yang melawannya tubuh menghasilkan antibodi spesifik dalam kelas IgM dan IgG. IgM.

Immunoglobulin M (IgM) - dihasilkan apabila badan kita pertama kali bersentuhan dengan patogen yang diberikan. Peningkatan jumlah IgM terhadap patogen tertentu menunjukkan proses penyakit baru-baru ini.

Immunoglobulin G (IgG) dihasilkan oleh badan lebih lambat daripada IgM, tahap tertinggi dicapai kira-kira enam bulan selepas jangkitan dan, tidak seperti antibodi IgM, mereka dapat kekal dalam darah untuk waktu yang sangat lama, bahkan beberapa tahun.

Isi kandungan:

Ujian Western Blot - petunjuk untuk ujian
Ujian Western Blot - apa itu?
Ujian Western Blot - bila perlu dilakukan?
Ujian Western Blot - positif
Ujian Western Blot - negatif

Ujian Western Blot - petunjuk untuk ujian

Western Blot digunakan pada tahap kedua diagnosis penyakit Lyme - ketika ujian ELISA (ini adalah ujian pilihan pertama) memberikan hasil positif atau ragu. Namun, ia tidak digunakan ketika ujian ELISA memberikan hasil yang jelas negatif.

Ujian Western Blot - apa itu?

Ujian Western Blot untuk penyakit Lyme dengan tepat menilai antibodi terhadap pelbagai serpihan bakteria. Antibodi yang berbeza terhadap serpihan bakteria individu akhirnya ditunjukkan secara grafik sebagai jalur hitam pada membran nitroselulosa.

Jangan lakukan ujian ini sejurus selepas gigitan kutu. Tunggu sekurang-kurangnya 4 minggu. Harga ujian Western Blot di kedua kelas adalah sekitar PLN 150-300.

Dua elemen asas diperlukan untuk melakukan ujian - serum darah pesakit dan kultur bakteria Lyme yang terbunuh dan berpecah.
Di bawah pengaruh arus elektrik, bakteria yang diperoleh dari kultur sel dipecah menjadi faktor utama, termasuk kepada protein bakteria (antigen). Kemudian protein ini dipindahkan ke membran nitroselulosa. Membran dipotong menjadi jalur.
Jalur dengan antigen, setelah digabungkan dengan serum darah pesakit, diwarnai menggunakan teknik khas yang mengesan antibodi yang secara khusus berkaitan dengan antigen Borrelia spirochete.
Di tempat di mana antibodi pesakit mengikat protein (antigen) bakteria Lyme, kita melihat garis-garis khas, yang disebut jalur (yang menunjukkan jangkitan dengan bakteria Lyme. Hasil ujian adalah positif).

Setiap jalur sesuai dengan protein bakteria (antigen). Sekiranya protein Lyme dan antibodi tidak bergabung, pita tidak akan muncul. Maka hasilnya adalah negatif.

Baca juga: Erythema mengembara setelah gigitan kutu. Bagaimana mengenalinya? Ujian Penyakit Lyme - Rupa-rupanya dan Harga Ujian Penyakit Lyme Ujian Transformasi Limfosit (LTT) Penting

Ujian Western Blot - bila perlu dilakukan?

Diagnosis awal penyakit Lyme boleh menjadi masalah kerana apa yang disebut tetingkap serologi. Ini adalah tempoh dari permulaan jangkitan sehingga tubuh menghasilkan antibodi yang dapat dikesan. Pada penyakit Lyme, tetingkap serologi berlangsung rata-rata 4 minggu.

Melakukan ujian dalam masa 4 minggu dari gigitan kutu boleh menyebabkan keputusan negatif yang salah.

Semasa melakukan ujian Lyme, ingatlah untuk tidak melakukannya segera setelah gigitan kutu, anda harus menunggu sekurang-kurangnya 4 minggu. Ini kira-kira masa yang diperlukan untuk sistem imun menghasilkan antibodi yang dikesan oleh ujian ini.

Ujian Western Blot - positif

Kehadiran antibodi anti-Borrelia bermaksud anda menghidap penyakit Lyme. Namun, sukar untuk menjawab persoalan sama ada jangkitan itu aktif atau tidak.

Antibodi IgG yang dihasilkan akibat jangkitan dapat dijumpai di dalam darah walaupun setelah 10, dan kadang-kadang 20 tahun setelah diagnosis penyakit Lyme.

Ia juga berlaku bahawa antibodi IgM yang dikesan (biasanya dianggap sebagai penanda jangkitan aktif) mungkin berterusan dan juga tidak menunjukkan jangkitan aktif.

Ujian Western Blot - negatif

Ujian ini mungkin negatif pada peringkat awal penyakit, iaitu untuk beberapa minggu pertama setelah gigitan.

Ujian Western Blot dapat dilakukan tidak hanya ketika penyakit Lyme dicurigai, tetapi juga ketika dijangkiti bakteria H. pylori (yang menyebabkan penyakit ulser peptik) atau HIV.

Ujian Western Blot juga dapat memberikan hasil negatif yang salah dalam situasi lain - ketika pada penyakit lama, penyakit Lyme, penghasilan antibodi telah dihentikan oleh bakteria Lyme atau ketika antibodi telah habis digunakan untuk memerangi penyakit ini.

Sekiranya kecurigaan penyakit Lyme kuat, ujian Western Blot harus diulang beberapa kali, misalnya setiap beberapa minggu, untuk mengetahui saat antibodi terdapat di dalam darah.

Kehadiran antibodi dalam penyakit Lyme aktif berubah dan seseorang yang mempunyai hasil negatif berpeluang memperoleh hasil positif dalam ujian berulang setelah beberapa minggu. Kadang kala pengesahan penyakit tidak diperoleh sehingga kali keempat atau kelima .¹

Beberapa doktor kemudian cuba mengesahkan jangkitan dengan cara yang berbeza: mereka merawat pesakit dengan antibiotik selama beberapa minggu dan setelah 5-6 minggu mereka merujuk pesakit ke ujian Western Blot.

Rawatan antibiotik mungkin tidak dapat menyembuhkan penyakit kronik dalam waktu yang singkat, tetapi akan mengubah sistem kekebalan tubuh cukup sehingga antibodi yang cukup akan terbentuk di dalam darah untuk dikesan. Hasil Western Blot harus ditafsirkan oleh doktor yang pakar dalam rawatan penyakit Lyme .¹

Ujian WB dapat dilakukan selama terapi antibiotik, tetapi dengan antibiotik kemungkinan hasil positif sedikit lebih rendah. Cara termudah untuk mengesan penyakit dengan ujian ini adalah dengan melakukan ujian 6 minggu setelah menghentikan terapi antibiotik.

Artikel yang disyorkan:

PCR (penyelidikan) - aplikasi. Apakah teknik PCR? Penting

Tafsiran ujian adalah tafsiran pinggiran. Secara umum, harus diandaikan bahawa semakin banyak jalur, semakin dipercayai diagnosisnya. Tiga jalur benar-benar banyak kepastian, dan 5-6 jalur adalah penyakit Lyme yang tidak dapat dipertikaikan

Jalur IgM lebih diagnostik kerana menunjukkan penyakit Lyme aktif, ¹ walaupun antibodi IgM yang dikesan (jalur IgM) mungkin berterusan dan tidak menunjukkan jangkitan aktif. Ternyata IgM tinggi pada awal jangkitan dan - seolah-olah bertentangan dengan logik - pada penyakit Lyme kronik.

Peningkatan tahap antibodi IgG dapat dianggap sebagai sisa jangkitan masa lalu atau ini bermaksud penyakit aktif yang kronik.

Malah keputusan ujian negatif tidak bermaksud penyakit Lyme tidak berlaku. Hasil ujian negatif hanya bermaksud bahawa tidak ada antibodi terhadap bakteria Lyme dalam darah - ini dapat terjadi, misalnya, ketika bakteria telah memasuki tubuh dan penghasilan antibodi belum bermula (doktor memanggil periode ini sebagai jendela serologi).

Oleh kerana pelbagai teknik menjalankan kajian ini, sukar untuk mendapatkan cadangan universal untuk penafsiran. Setiap makmal menggunakan kriteria sendiri.

Penyakit ini hanya dapat didiagnosis oleh pakar berdasarkan gejala dan ujian makmal. Western-Bblot tidak dapat ditafsirkan tanpa merujuk kepada gejala.

Oleh itu, pemantauan tajuk antibodi tidak digalakkan untuk menilai keberkesanan rawatan.