Isnin, 18 Mac, 2013.- Bagi wanita yang mempunyai kanser payudara metastatik, ujian biopsi dan pengimejan adalah hari ini, sekutu terbaik mereka untuk mengetahui bagaimana mereka bertindak balas terhadap terapi. Satu kajian baru yang diterbitkan minggu ini dalam 'The New England Journal of Medicine' membuka pintu ujian darah untuk memenuhi fungsi ini pada masa akan datang.
Kuncinya adalah untuk menganalisis DNA yang beredar dalam darah (bahan genetik yang membebaskan sel-sel kanser ke dalam aliran darah), yang akan bertindak sebagai 'cerminan' tentang apa yang berlaku dalam tumor utama. Seperti yang diringkaskan untuk ELMUNDO.es, Dr. Rafael Rosell, ketua perkhidmatan Onkologi Perubatan Institut Onkologi Catalan (ICO), semakin besar jumlah bahan genetik tumor yang beredar, hidup lebih teruk dari 30 wanita yang dianalisis dalam kajian ini.
Kesimpulannya ditandatangani oleh Carlos Caldas, seorang penyelidik di Pusat Penyelidikan Kanser di Cambridge (United Kingdom) dan salah satu nama yang diletakkan di atas meja sebagai calon yang mungkin untuk menggantikan Mariano Barbacid di kepala Pusat Penyelidikan Kanser Kebangsaan CNIO).
Seperti yang dijelaskan oleh penulis, sejauh ini satu lagi jenis 'tanda' dalam darah telah dianalisis untuk menilai evolusi beberapa kanser; seperti sel tumor yang beredar (yang 'melarikan diri' dari tumor ke dalam aliran darah) atau beberapa penanda tumor, agak tidak tepat, seperti CA 15-3.
Walau bagaimanapun, pada masa ini, apa yang dilakukan oleh Caldas dan pasukannya dalam darah adalah sama ada terdapat mutasi DNA yang dipanggil bebas. "Ini adalah bahan genetik yang membebaskan sel kanser ke dalam aliran darah ketika mereka mati, " kata Caldas kepada ELMUNDO.es. "Memandangkan setiap tumor mempunyai mutasi yang unik, sel-sel di dalam darah mengandungi sejenis 'barcode' yang dapat diukur untuk mengetahui jumlah tumor yang ada, " tambahnya.
Kajian itu dijalankan dengan 30 wanita dengan kanser payudara metastatik, walaupun Caldas menganggarkan bahawa ia akan mengambil masa antara dua atau tiga tahun untuk digunakan secara rutin di klinik. "Ini adalah teknik yang agak mudah, yang boleh dilakukan sekitar 100-200 euro di hospital yang telah menjalankan diagnosis molekul, " jelasnya kepada akhbar ini. Di samping itu, beliau menambah, kanser payudara tidak akan menjadi satu-satunya tumor yang melepaskan DNA yang beredar ke darah, jadi analisis juga boleh digunakan dalam kanser ovarium, usus besar atau kanser paru-paru.
Lebih berhati-hati adalah rakan sejawatannya dari Sepanyol, Miguel Martín, ketua perkhidmatan Onkologi Perubatan di Hospital Gregorio Marañón di Madrid. "Ini satu kajian yang menarik secara konseptual, tetapi saya terkejut bahawa majalah seperti 'NEJM' telah menerbitkannya, kerana ia kelihatan sangat awal kepada saya."
Sebaliknya, Rosell menjelaskan bahawa pada masa ini DNA yang beredar dalam pesakit kanser tidak dikira secara rutin, walaupun dia menyatakan bahawa ia telah diketahui selama bertahun-tahun bahawa bahan genetik ini mencerminkan mutasi tumor primer sebagai cermin. Apa yang baru itu? Kenapa kepentingan kerja diterbitkan sekarang 'NEJM'? "Kajian ini menunjukkan penggunaan klinikal DNA ini, yang boleh digunakan untuk memantau pesakit dengan lebih tepat berbanding ujian lain, " jelasnya. Pada masa ini, bagaimanapun, terlalu awal untuk melepaskan ujian pengimejan untuk menilai bagaimana mereka bertindak balas terhadap rawatan.
Pada masa akan datang, beliau mengamati, analisis DNA tumor yang beredar ini boleh digunakan untuk mengetepikan biopsi dan melihat evolusi tindak balas kepada rawatan hampir dalam masa nyata: "Jika ubat itu berfungsi (kedua-dua terapi yang disasarkan dan kemoterapi konvensional), mutasi dalam analisis ini harus hilang, atau sebaliknya, walaupun tidak terdapat tanda-tanda penyakit dalam ujian pengimejan, jika mutasi itu muncul kembali dalam DNA yang beredar, mereka dapat memberi amaran kepada kita tentang kekambuhan. " Walaupun ICO of Badalona, di mana dia bekerja, telah melakukan ujian ini dalam konteks beberapa percubaan klinikal, Rosell mengakui bahawa tidak ada infrastruktur yang memadai untuk melakukan analisis rutin ini.
Sumber:
Tag:
Daftar Keluar Ekspres Kesihatan Berbeza
Kuncinya adalah untuk menganalisis DNA yang beredar dalam darah (bahan genetik yang membebaskan sel-sel kanser ke dalam aliran darah), yang akan bertindak sebagai 'cerminan' tentang apa yang berlaku dalam tumor utama. Seperti yang diringkaskan untuk ELMUNDO.es, Dr. Rafael Rosell, ketua perkhidmatan Onkologi Perubatan Institut Onkologi Catalan (ICO), semakin besar jumlah bahan genetik tumor yang beredar, hidup lebih teruk dari 30 wanita yang dianalisis dalam kajian ini.
Kesimpulannya ditandatangani oleh Carlos Caldas, seorang penyelidik di Pusat Penyelidikan Kanser di Cambridge (United Kingdom) dan salah satu nama yang diletakkan di atas meja sebagai calon yang mungkin untuk menggantikan Mariano Barbacid di kepala Pusat Penyelidikan Kanser Kebangsaan CNIO).
Seperti yang dijelaskan oleh penulis, sejauh ini satu lagi jenis 'tanda' dalam darah telah dianalisis untuk menilai evolusi beberapa kanser; seperti sel tumor yang beredar (yang 'melarikan diri' dari tumor ke dalam aliran darah) atau beberapa penanda tumor, agak tidak tepat, seperti CA 15-3.
Walau bagaimanapun, pada masa ini, apa yang dilakukan oleh Caldas dan pasukannya dalam darah adalah sama ada terdapat mutasi DNA yang dipanggil bebas. "Ini adalah bahan genetik yang membebaskan sel kanser ke dalam aliran darah ketika mereka mati, " kata Caldas kepada ELMUNDO.es. "Memandangkan setiap tumor mempunyai mutasi yang unik, sel-sel di dalam darah mengandungi sejenis 'barcode' yang dapat diukur untuk mengetahui jumlah tumor yang ada, " tambahnya.
Kajian itu dijalankan dengan 30 wanita dengan kanser payudara metastatik, walaupun Caldas menganggarkan bahawa ia akan mengambil masa antara dua atau tiga tahun untuk digunakan secara rutin di klinik. "Ini adalah teknik yang agak mudah, yang boleh dilakukan sekitar 100-200 euro di hospital yang telah menjalankan diagnosis molekul, " jelasnya kepada akhbar ini. Di samping itu, beliau menambah, kanser payudara tidak akan menjadi satu-satunya tumor yang melepaskan DNA yang beredar ke darah, jadi analisis juga boleh digunakan dalam kanser ovarium, usus besar atau kanser paru-paru.
Lebih berhati-hati adalah rakan sejawatannya dari Sepanyol, Miguel Martín, ketua perkhidmatan Onkologi Perubatan di Hospital Gregorio Marañón di Madrid. "Ini satu kajian yang menarik secara konseptual, tetapi saya terkejut bahawa majalah seperti 'NEJM' telah menerbitkannya, kerana ia kelihatan sangat awal kepada saya."
Sebaliknya, Rosell menjelaskan bahawa pada masa ini DNA yang beredar dalam pesakit kanser tidak dikira secara rutin, walaupun dia menyatakan bahawa ia telah diketahui selama bertahun-tahun bahawa bahan genetik ini mencerminkan mutasi tumor primer sebagai cermin. Apa yang baru itu? Kenapa kepentingan kerja diterbitkan sekarang 'NEJM'? "Kajian ini menunjukkan penggunaan klinikal DNA ini, yang boleh digunakan untuk memantau pesakit dengan lebih tepat berbanding ujian lain, " jelasnya. Pada masa ini, bagaimanapun, terlalu awal untuk melepaskan ujian pengimejan untuk menilai bagaimana mereka bertindak balas terhadap rawatan.
Pada masa akan datang, beliau mengamati, analisis DNA tumor yang beredar ini boleh digunakan untuk mengetepikan biopsi dan melihat evolusi tindak balas kepada rawatan hampir dalam masa nyata: "Jika ubat itu berfungsi (kedua-dua terapi yang disasarkan dan kemoterapi konvensional), mutasi dalam analisis ini harus hilang, atau sebaliknya, walaupun tidak terdapat tanda-tanda penyakit dalam ujian pengimejan, jika mutasi itu muncul kembali dalam DNA yang beredar, mereka dapat memberi amaran kepada kita tentang kekambuhan. " Walaupun ICO of Badalona, di mana dia bekerja, telah melakukan ujian ini dalam konteks beberapa percubaan klinikal, Rosell mengakui bahawa tidak ada infrastruktur yang memadai untuk melakukan analisis rutin ini.
Sumber:
