Keracunan dadah boleh menjadi akibat dari tindakan yang disengaja, tetapi juga boleh terjadi secara tidak sengaja, secara tidak sengaja. Kami dapat meracuni diri dengan sebarang ubat yang ada, jadi artikel ini akan membincangkan keracunan dan keracunan yang paling biasa dengan ubat yang tersedia untuk semua orang.
Keracunan dadah boleh berlaku kepada sesiapa sahaja. Sudah tentu Paracelsus mengatakan bahawa "Semuanya racun, dan tidak ada racun. Hanya dos yang menjadikan racun." Kita sekarang tahu bahawa ini adalah pernyataan yang sangat tepat, kerana jumlah air yang sangat banyak dapat meracuni tubuh.
Keracunan ubat mana yang paling biasa? Bagaimana cara meneruskan sekiranya keracunan dengan ubat penahan sakit yang popular?
Keracunan opioid
Opioid adalah kelas ubat yang luas dan sangat pelbagai yang mempunyai pelbagai kegunaan, mulai dari ubat antitussive hingga ubat penahan sakit hingga ubat narkotik.
Sebilangan besar opioid euforia, oleh itu semua bahan yang tergolong dalam kumpulan ini, yang dikonsumsi secara berlebihan, dapat dengan cepat dan mudah menyebabkan perkembangan ketagihan.
Opioid termasuk ubat-ubatan seperti: morfin, codeine, fentanyl, tramadol, buprenorphine, heroin, dextromethorphan, oxycodone, methadone, loperamide.
Opioid paling kerap digunakan dalam rawatan kesakitan yang berbeza, intensiti dan jangka masa. Selain itu, mereka digunakan dalam rawatan batuk, cirit-birit dan juga sindrom penarikan.
Tidak semua opioid tersedia dengan resep, jadi ada risiko keracunan yang lebih besar lagi dengan ubat ini, kerana ada yang salah percaya bahawa ubat bebas tidak boleh membahayakan kita.
Sebilangan besar opioid bertindak pada sistem saraf pusat, yang mungkin diperbesar dengan menggabungkannya dengan alkohol, ubat penenang atau ubat psikotropik, yang menyebabkan kemurungan pusat pernafasan.
Gejala ciri keracunan opioid termasuk:
- menunjukkan murid - gejala yang sangat biasa dan spesifik, tetapi ketiadaannya tidak mengecualikan keracunan dengan opioid
- mengantuk yang membawa kepada koma
- gangguan pernafasan - pernafasan cetek dan tidak teratur sehingga hilang
- bradikardia
- hipotensi
- lumpuh usus, penyumbatan
- muntah
- pucat salutan
- sawan
- aritmia jantung yang teruk
Apa yang perlu saya lakukan sekiranya keracunan opioid?
Penawar spesifik adalah naloxone yang menyekat tindakan opioid pada reseptor spesifiknya. Lavage gastrik tidak digunakan dalam kes keracunan opioid, dan pemberian arang aktif juga tidak berkesan. Rawatan simptomatik dan pemeliharaan fungsi asas tubuh penting dalam keracunan dengan kumpulan ubat ini.
Keracunan dengan benzodiazepin
Benzodiazepin adalah kumpulan ubat-ubatan yang mempunyai, antara lain, antikonvulsan, penenang, relaksan otot dan hipnotik. Oleh itu, mereka digunakan dalam rawatan beberapa jenis epilepsi, kegelisahan, sindrom penarikan, insomnia, keadaan peningkatan ketegangan otot dan dalam keadaan awal sebelum pelbagai rawatan.
Rawatan dengan kumpulan ubat ini harus dilakukan di bawah pengawasan doktor yang berterusan dan berhati-hati, kerana benzodiazepin dapat menyebabkan perkembangan ketagihan yang kuat, dan penghentian mereka yang terlalu tiba-tiba dan dianggap tidak baik dapat mengakibatkan sindrom penarikan yang berbahaya.
Benzodiazepin diserap dengan cepat dan mudah dari saluran gastrointestinal, dan pada orang tua tindakannya mungkin berpanjangan. Nasib baik, untuk keracunan teruk berlaku, dos benzodiazepin yang sangat besar diperlukan. Gejala keracunan dengan ubat ini termasuk:
- mengantuk hingga koma
- kelembapan mental dan fizikal
- percakapan yang tidak jelas
- gangguan keseimbangan
- nystagmus
- diskinesia
- diplopia, atau penglihatan berganda
- kelemahan refleks
- lebih kerap takikardia, tetapi juga kemungkinan bradikardia dan hipotensi
Keracunan benzodiazepin dapat dikesan dengan ujian air kencing untuk kehadirannya.
Apa yang perlu dilakukan sekiranya keracunan benzodiazepin?
Lavage gastrik harus dilakukan secepat mungkin, sebaiknya dalam satu jam selepas pengambilan. Penggunaan diuresis paksa dan rawatan simptomatik penting dalam rawatan keracunan dengan ubat-ubatan ini. Terdapat penawar khusus untuk benzodiazepin, flumazenil, yang dapat membalikkan kesannya walaupun dalam masa beberapa lusin saat.
Keracunan parasetamol
Paracetamol mungkin merupakan ubat bebas yang paling popular. Ia adalah bahan dengan kesan analgesik dan antipiretik, yang sudah digunakan pada anak kecil. Paracetamol hadir dalam bentuk tablet, sirap, supositoria, dan juga sebagai penyelesaian untuk penggunaan intravena. Ia cepat diserap dari saluran gastrousus.
Kerana parasetamol hampir dimetabolisme sepenuhnya oleh hati, organ inilah yang paling banyak dirosakkan oleh overdosis atau keracunan.
Pada orang dewasa, dos parasetamol yang membawa kepada keracunan adalah 4 gram yang dimakan dalam masa 8 jam, atau lebih daripada 150 miligram per kilogram berat badan.
Pada kanak-kanak, keracunan parasetamol berlaku setelah mengambil satu dos lebih daripada 150 miligram per kilogram berat badan.
Keracunan kronik dengan ubat ini juga mungkin. Ia berlaku apabila parasetamol diambil secara kronik dalam peningkatan dos. Terdapat risiko keracunan parasetamol yang lebih besar dalam situasi seperti:
- orang tua dan kanak-kanak
- pengguna alkohol kronik atau pengambilan alkohol bersamaan dengan parasetamol
- penyahhidratan
- "perut kosong"
- kekurangan zat makanan
- penyakit hati
- penyakit buah pinggang
- semasa menggunakan ubat-ubatan yang mempengaruhi metabolisme parasetamol
Gejala keracunan parasetamol muncul hanya beberapa lusin jam setelah overdosis bahan tersebut, sementara kerosakan hati yang tidak dapat dipulihkan berlaku dengan segera.
Antara gejala pertama keracunan parasetamol, yang berikut dibezakan:
- kelemahan
- pening dan muntah
- sakit perut
- peningkatan berpeluh
- pucat
Selepas beberapa hingga beberapa lusin jam, gejala-gejala khas kegagalan hati akut muncul, di antaranya kita dapat membezakannya, misalnya:
- penyakit kuning
- sakit di hipokondrium yang betul
- gatal
- gangguan kesedaran
- ensefalopati
- gangguan pembekuan
- hipoglikemia
- asidosis metabolik
- koma
Terlepas dari gejala kegagalan hati, mungkin juga terdapat aritmia, penurunan tekanan darah, kejang, oliguria, dan kegagalan pernafasan.
Apa yang perlu dilakukan sekiranya keracunan parasetamol?
Dalam keracunan dengan ubat ini, penting untuk memantau fungsi hati, ginjal, parameter pembekuan, gasometri. Anda juga perlu menentukan tahap parasetamol dalam darah pada jam-jam pertama setelah keracunan, kerana anda boleh mendapatkan kesan rawatan terbaik dengan memberikan penawar, iaitu N-asetilcysteine.
Sekiranya keracunan parasetamol, disyorkan lavage gastrik, sebaiknya dalam satu jam keracunan, dan pemberian arang aktif dan natrium sulfat. Sekiranya mabuk paracetamol teruk, hemodialisis harus dipertimbangkan.
Sekiranya rawatan konservatif tidak berkesan, kadang-kadang satu-satunya peluang bagi pesakit selepas keracunan parasetamol adalah pemindahan hati.
Keracunan dengan ubat anti-radang bukan steroid (ibuprofen)
Ubat anti-radang bukan steroid, atau NSAID, adalah kumpulan ubat yang luas, mungkin yang paling popular adalah ibuprofen.
Ia adalah bahan dengan sifat analgesik, antipiretik dan anti-radang, oleh itu penggunaannya lebih luas daripada parasetamol yang dibincangkan sebelumnya.
Keracunan dengan ibuprofen tidak memberikan simptom ciri, walaupun diketahui bahawa dos tinggi NSAID dapat menjengkelkan mukosa gastrointestinal, yang berkaitan dengan risiko pendarahan sekiranya berlaku overdosis ubat ini.
Apa yang perlu dilakukan sekiranya keracunan ibuprofen?
Tidak ada penawar khusus untuk keracunan dengan ubat ini. Rawatan harus simptomatik dan, sejauh mungkin, lavage gastrik.
