Keracunan dengan air, atau hipotonik yang berlebihan, adalah gangguan keseimbangan air - lebihan air di dalam badan disertai dengan penurunan tahap natrium dalam darah secara serentak. Keracunan air jarang berlaku dan paling kerap menyerang atlet yang minum sejumlah besar cecair bebas elektrolit selepas pertandingan atau orang yang mempunyai masalah kesihatan mental. Ketahui apa punca dan gejala keracunan air dan bagaimana merawat kelebihan cecair hipotonik.
Keracunan dengan air, atau hipotonik berlebihan, adalah sekumpulan gejala yang disebabkan oleh penyimpanan air yang berlebihan di dalam badan. Gangguan air jenis ini dikaitkan dengan hiponatremia (penurunan kadar natrium serum).
Keracunan air: punca
Keracunan air berpunca dari bekalan cecair bukan elektrolit yang berlebihan ke badan tanpa kemungkinan dikeluarkannya. Situasi seperti ini berlaku:
1) pada pesakit dengan gangguan perkumuhan air buah pinggang;
2) dalam kes pengeluaran vasopressin yang berlebihan (hormon antidiuretik, ADH), yang menyebabkan air kencing berkonsentrasi dengan menyerap semula air dan ion natrium dalam tubulus ginjal. Selalunya berlaku pada pesakit yang mengalami:
- sindrom rembesan ADH yang tidak sesuai - SIADH
- porfiria
- keradangan otak dan paru-paru (mis. tuberkulosis)
Dan juga pada pesakit yang mengambil ubat tertentu - misalnya sulfonylureas, carbamazepine (amizepine), amitriptyline, thioridazine, diuretik, siklofosfamid, vincristine.
3) pada orang yang menderita sindrom paraneoplastik, misalnya karsinoma sel oat bronkial, kanker duodenum dan pankreas atau timoma (doktor menemui bahan yang serupa dengan ADH dalam darah pesakit yang menderita jenis kanser ini).
Keracunan air juga boleh berlaku jika:
- hipoproteinemia (komposisi kuantitatif protein plasma darah tahap rendah dan berubah)
- hipotiroidisme
- kekurangan adrenal
Keracunan air: gejala
Dalam keracunan air, gejala utama adalah gangguan mineral yang menyerupai kekurangan ion natrium, yang dapat menyebabkan:
- gejala edema serebrum - kelemahan, mual, muntah, anoreksia, keadaan kekeliruan, ketidakteraturan murid, kekejangan otot, kejang, koma. Sekiranya tidak dirawat dengan betul, koma, kerosakan sistem saraf pusat, asidosis, dan kematian boleh berlaku
- peningkatan tekanan darah dan penurunan degupan jantung
- oliguria dan anuria
Dalam keadaan mabuk air, berat badan meningkat, dan kerana penipisan darah, kepekatan hemoglobin dan protein plasma biasanya diturunkan (jumlah eritrosit menurun). Tahap natrium dan klorida plasma biasanya rendah dan kalium normal. Lebih-lebih lagi, air kencing mengandungi jumlah natrium dan klorida yang agak tinggi, yang memungkinkan untuk membezakan keadaan keracunan air dari kekurangan natrium utama dalam tubuh.
Keracunan air: rawatan
Matlamat rawatan, yang hanya disediakan di rumah sakit, adalah untuk mengembalikan keseimbangan natrium.
1. Mengehadkan bekalan air percuma dan menambah kekurangan natrium.
2. Dalam kes edema serebrum, doktor boleh memberikan 100 ml manitol 20% secara intravena.
3. Dalam kes yang teruk, dialisis peritoneal atau hemodialisis digunakan
4. Sekiranya edema berasal dari jantung atau hati, doktor boleh menggunakan glukokortikosteroid (contohnya Encorton 30-40 mg).
Baca juga: Apa yang harus diminum dan apa yang tidak boleh diminum dalam cuaca panas? Cara berkesan menghilangkan dahaga anda di ... Kebenaran dan mitos tentang minum air. Berapa liter air yang harus anda minum sehari? Komposisi kimia air mineral, yang merupakan kandungan air yang baik
