Sindrom rubella kongenital - kesan rubella pada kehamilan

Rubella pada wanita hamil mempunyai risiko kecacatan kelahiran yang serius pada bayi. Ini kerana virus rubella dapat dengan mudah memasuki tubuh anak melalui jalan transplasental. Rubella pada kehamilan amat berbahaya pada trimester pertama kehamilan. Apa cacat lahir yang boleh menyebabkan rubella pada bayi ketika hamil?

Rubella pada wanita hamil boleh menyebabkan sejumlah kecacatan kelahiran pada bayi anda, yang disebut oleh doktor sebagai sindrom rubella kongenital (sindrom Gregg). Rubella pada kehamilan sangat berbahaya pada trimester pertama kehamilan.

Rubella pada wanita hamil: penyakit utama rubella

Rubella terutamanya merupakan risiko kepada wanita hamil yang belum pernah mengalami rubella sebelumnya atau belum diberi vaksin terhadap rubella. pada trimester pertama kehamilan, risiko kecacatan janin yang serius adalah paling tinggi pada trimester pertama kehamilan: kira-kira 90 peratus dengan jangkitan rubella pada 11 minggu kehamilan, 33 peratus dengan jangkitan rubela pada 11-12 minggu kehamilan, 11 peratus dalam 13-14 minggu seminggu sebelum meningkat lagi kepada 24 peratus pada usia kehamilan 15-16 minggu. Pada minggu-minggu kehamilan berikutnya, penyakit rubella ibu masa depan tidak meningkatkan kejadian kecacatan pada janin secara signifikan, walaupun terdapat jangkitan. Risiko gangguan pendengaran adalah yang paling lama.

Rubella pada wanita hamil: penyakit rubella sekunder

Risiko berulang adalah 5 persen dari mereka yang telah menderita penyakit secara semula jadi dan hingga 50 persen dari mereka yang divaksinasi, bergantung pada waktu sejak vaksinasi. Yang penting, dalam kes ini risiko mengembangkan kecacatan janin adalah 5-8 peratus pada trimester pertama, maka ia menjadi minimum.

Rubella pada wanita hamil: cacat lahir apa yang boleh dihidapi oleh bayi saya?

Yang paling biasa pada kanak-kanak dengan Sindrom Rubella Kongenital (sindrom Gregg) adalah:

• kecacatan jantung dan saluran besar (48 peratus kanak-kanak yang sakit) - paten ductus arteriosus, kecacatan septum atrium dan interventrikular, dan stenosis arteri pulmonari
• kecacatan mata (71 peratus kanak-kanak yang sakit) - katarak, glaukoma, koroid dan retinitis (yang disebut retinopati garam dan lada), mata kecil, strabismus
• masalah pendengaran (67 peratus kanak-kanak yang sakit) atau pekak (ketiga-tiga jenis kecacatan di atas bersama-sama merupakan apa yang disebut sebagai triad Gregg's rubella)
• gangguan neurologi: meningitis kronik, mikrosefali, vaskulitis serebrum, peningkatan risiko skizofrenia dan autisme
• kecacatan alat kelamin,
• patologi tulang (membawa, misalnya, ubah bentuk anggota badan atau kerosakan pada gigi susu),
• ruam
• penyakit hati,
• penyakit paru-paru,
• masalah buah pinggang.

Virus rubella juga meningkatkan risiko keguguran awal atau kelahiran mati. Kematian pramatang mempengaruhi hingga 35 peratus pesakit dengan Sindrom Rubella Kongenital.

Kemudian pada usia, risiko mengembangkan diabetes yang bergantung kepada insulin meningkat (20 peratus pesakit), kemunculan gangguan tiroid (5 peratus pesakit), glaukoma dan masalah mata lain yang disebabkan oleh kecacatan yang dijelaskan sebelumnya. Jarang tetapi sangat berbahaya adalah komplikasi neurologi dalam bentuk rubella panencephalitis progresif (PRP).

Rubella pada wanita hamil: bagaimana tidak jatuh sakit?

• Rubella dengan sejarah kanak-kanak mengimunisasi virus. Sekiranya anda tidak pasti sama ada anda sakit dan merancang untuk hamil, lakukan ujian darah untuk antibodi (rujukan adalah percuma). Laporkan kepada doktor dengan hasilnya, dan dia akan memutuskan sama ada akan melakukan vaksinasi. Vaksin (mis. Rudivax) perlu dibayar. Anda boleh membelinya di farmasi dengan preskripsi, harganya sekitar PLN 40.
• Sekiranya anda tidak sakit dan belum diberi vaksin terhadap rubella, dan anda hamil, hubungi hanya orang yang sihat.
• Sebelum mengunjungi rakan yang mempunyai anak, jangan malu untuk bertanya sama ada mereka sakit atau mempunyai rubella.
• Sekiranya anda hamil dan mempunyai hubungan dengan seseorang yang dijangkiti virus dan anda tidak tahu sama ada badan anda kebal terhadapnya - berjumpa doktor secepat mungkin. Dia akan memutuskan sama ada anda masih boleh mendapat suntikan globulin imun. Masa yang telah berlalu sejak bersentuhan dengan orang sakit haruslah sesingkat mungkin.