Angina Ludwiga: sebab, gejala, rawatan

Angina Ludwiga, juga dikenal sebagai phlegmon lantai, adalah penyakit radang yang berpotensi parah. Selalunya terjadi pada orang muda, dan jika tidak dirawat, dapat menyebabkan komplikasi serius, jadi penting untuk mendiagnosisnya dengan cepat dan menerapkan rawatan yang sesuai.

Angina Ludwiga (dahak lantai mulut) dikenali terutamanya sebagai komplikasi keadaan lain yang mempengaruhi kawasan sekitar mulut. Selalunya, walaupun pada sekitar 80 peratus kes, ia berlaku akibat proses karies yang berterusan, setelah pencabutan gigi (pencabutan) atau periodontitis. Orang yang mengalami kecederaan pada mukosa mulut, lidah, dan mereka yang mengalami keradangan kelenjar air liur atau amandel juga berisiko. Tidak kurang pentingnya adalah kurangnya kebersihan dan pengabaian dalam penjagaan gigi dan mulut setiap hari.

Terdapat laporan mengenai pesakit di mana angina Ludwig berkembang setelah tindik lidah.

Etiologi belum dijelaskan dengan jelas setakat ini. Kedua-dua bakteria aerobik dan anaerobik bertanggungjawab untuk mengembangkan angina Ludwig. Bakteria, yang dalam keadaan fisiologi terdapat di rongga mulut dan tidak menimbulkan ancaman kepada manusia, juga berbahaya, tetapi dalam hal kekebalan yang berkurang mereka boleh menyebabkan penyakit pada tisu rongga mulut yang sebelumnya rosak. Jangkitan kulat juga tidak dikecualikan.

Angina Ludwiga: gejala

Perjalanan phlegmon dari dasar mulut biasanya sangat dinamik, dan jangkitannya jarang hanya merupakan proses keradangan yang terhad. Jangkitan secara beransur-ansur merebak ke ruang submandibular dan sublingual. Pada mulanya, pesakit mengadu demam, menggigil, kelemahan umum dan sakit kepala.

Kawasan submandibular berwarna merah, sakit, dan semakin membengkak dari masa ke masa, yang menyebabkan lidah terdorong ke atas dan terangkat. Tisu lantai mulut terasa tegang, berlakunya air liur dan semakin sukar untuk bercakap kerana phlegmon menyekat pergerakan lidah.

Angina Ludwig menurun, yang bermaksud ia merebak dari rongga mulut ke organ bawah dan bawah. Phlegmon tidak dibatasi oleh tisu berserabut, sehingga mudah merebak di sepanjang tisu, menyebabkan kehancurannya.

Apakah kaedah semula jadi angina Ludwig?

Sekiranya penyakit ini tidak didiagnosis pada peringkat awal, proses keradangan akan mulai menyebar di sekitar kerongkong dan kerongkongan, yang akan mengakibatkan penelan yang sukar dan menyakitkan (disebut dysphagia dan odynophagia). Phlegmon dari dasar mulut pada peringkat kemudian adalah penyakit yang boleh mengancam nyawa pesakit dengan ketara. Sekiranya fokus phlegmon mula menyebar di sepanjang jaringan leher, mereka boleh menyerang dinding arteri karotid dalaman dan menyumbang kepada pembentukan yang disebut Aneurisma yang dijangkiti mungkin pecah pada suatu ketika dan menimbulkan ancaman langsung kepada kehidupan. Jangkitan secara beransur-ansur dapat merebak ke organ kraniofasial lain dan juga ke mediastinum.

Dengan apa yang harus dibezakan angina Ludwig?

Pembengkakan tisu lembut rongga mulut bukanlah ciri angina Ludwig. Gambaran klinikal yang serupa dapat ditunjukkan, misalnya, oleh aktinomikosis, yang pada tahap awalnya menyerupai kahak yang berkembang di dasar mulut. Jangkitan dengan tuberkulosis bacilli dan tumor di kawasan ini juga harus dipertimbangkan, tetapi dalam penyakit ini dinamika gejala pada kebanyakan kes kurang intensif.

Angina Ludwiga: kaedah rawatan

Pilihan terapi dalam kes angina Ludwig sangat bergantung pada tahap penyakit yang dilihat pesakit di doktor, tetapi diagnosis phlegmon fundus oral itu sendiri adalah petunjuk mutlak untuk dimasukkan ke hospital kerana kemungkinan mengalami komplikasi berbahaya.

Oleh kerana etiologi bakteria, rawatan harus merangkumi antibiotik intravena (terutamanya penisilin dan metronidazol). Mana-mana titik nanah mesti selalu dikeluarkan dari badan, jadi jika berlaku angina Ludwig, sayatan dan saliran tisu biasanya diperlukan. Prosedur ini dapat dilakukan di lantai mulut atau secara luaran di daerah submandibular, bergantung pada tempat peradangan berlangsung. Pesakit sering memerlukan intubasi kerana pernafasan bebas sukar dilakukan kerana tekanan tisu yang membengkak di saluran udara. Rawatan juga merangkumi pemakanan parenteral dan penghidratan pesakit yang betul.

Apa yang perlu dilakukan untuk melindungi diri anda dari angina Ludwig?

Kahak dari mulut boleh menjadi sangat berbahaya, jadi jika anda mengalami gejala awal, segera hubungi doktor anda. Gigi yang reput mesti selalu dirawat, dan proses penyembuhan luka harus dipantau setelah prosedur pergigian. Sekiranya berlaku pendarahan, hipersensitiviti pada gusi atau gigi yang rendah terhadap makanan panas atau sejuk, selalu berjumpa pakar, kerana ini mungkin merupakan gejala penyakit periodontal, yang sama-sama berisiko terkena kahak dari mulut.