Tugas doktor dan hak pesakit - pemeriksaan pranatal

Ujian pranatal adalah untuk mengesan penyakit kongenital dan genetik janin, seperti sindrom Down, kecacatan tiub saraf, dan kelainan kromosom. Ujian pranatal (invasif) disyorkan terutamanya untuk wanita hamil berusia lebih dari 35 tahun, yang pertama kali mengandung atau belum melahirkan dalam 2-5 tahun. Doktor wajib merujuk wanita tersebut untuk ujian pranatal dan preimplantation, jika terdapat petunjuk perubatan.

Apa kewajipan doktor dan hak pesakit dalam kaitannya dengan pemeriksaan pranatal berdasarkan peraturan yang berlaku? Setiap wanita mesti sedar bahawa pada usia 35 tahun dia secara statistik meningkatkan risiko kehamilan dan patologi janin, dan setiap situasi di mana patologi ini berlaku memerlukan pengesahan kesihatan dan janin melalui ujian genetik. Tujuan ujian pranatal adalah untuk menentukan risiko dan mengesan kecacatan janin pada peringkat awal kehamilan, yang memungkinkan pesakit dirawat di rahim. Akibatnya, ia membolehkan anda membuat persediaan untuk mendapatkan rawatan segera setelah bayi dilahirkan.

Pemeriksaan pranatal: cadangan Kementerian Kesihatan

Menurut cadangan Kementerian Kesihatan, ujian pranatal harus digunakan oleh:

• wanita hamil dari usia 35 tahun, kerana wanita tersebut berisiko tinggi mempunyai anak yang dilahirkan dengan kecacatan;
• wanita hamil dengan kelainan kromosom pada janin pada kehamilan sebelumnya;
• wanita hamil dengan sejarah keluarga kelainan kromosom struktur;
• wanita hamil dengan risiko yang meningkat dengan ketara kerana mempunyai anak yang terkena penyakit monogenik atau multifaktorial;
• wanita hamil dengan tahap kesejahteraan biokimia yang tidak normal atau pemeriksaan ultrasound yang tidak normal pada kehamilan semasa.

Ujian mana yang wajib dilakukan semasa mengandung?

Ujian pranatal invasif dan tidak invasif

Terdapat dua kaedah ujian pranatal - invasif dan tidak invasif. Kaedah invasif memerlukan pengumpulan mis. Cairan amniotik (amniosentesis) - mereka memastikan pengesanan kecacatan di atas 99%, namun, mereka membawa risiko keguguran, sementara kaedah tidak invasif didasarkan pada pemeriksaan ultrasound atau darah dan hanya memungkinkan untuk menganggarkan risiko kecacatan tertentu.

Kewajiban merujuk kepada ujian pranatal

Doktor wajib merujuk wanita tersebut untuk ujian pranatal dan preimplantation, jika terdapat petunjuk perubatan. Rujukan diperlukan yang mengandungi maklumat mengenai indikasi untuk program, bersama dengan keterangan mengenai penyelewengan dan keputusan ujian yang dilampirkan yang mengesahkan kesahihan rujukan ke program tersebut, yang dikeluarkan oleh doktor yang hadir - lawatan pertama ditunjukkan pada minggu ke-12 kehamilan.

Ini dihasilkan baik dari ketentuan hukum yang menetapkan hak pasien untuk mendapat informasi (Artikel 9 (2) dari Undang-Undang 6 November 2008 tentang hak-hak pesakit dan Ombudsman Hak-Hak Pasien) dan Kod Etika Perubatan. Hak untuk melakukan ujian pranatal terhasil dari hak wanita hamil untuk diberitahu mengenai keadaan janin, kemungkinan penyakit dan kecacatannya serta kemungkinan rawatannya dalam tempoh janin (Artikel 19 (1) (1) dan (2) Akta 30 Ogos 1991 pada penjagaan kesihatan, Jurnal Undang-Undang 1991, No. 91, item 408, seperti yang dipinda).

Menurut Art. 38 dari Kod Etika Perubatan, adalah tanggungjawab doktor untuk membiasakan pesakit dengan kemungkinan genetik perubatan moden, serta diagnostik pranatal. Pelanggaran oleh doktor hak wanita hamil untuk pemeriksaan pranatal, yang mengakibatkan ketidakmampuannya untuk membuat keputusan mengenai pengguguran undang-undang dan melahirkan anak dengan cacat yang tidak dapat dipulihkan, mungkin menjadi asas bagi tuntutan pampasan. Dengan memberikan maklumat di atas, doktor juga wajib memberitahu mengenai risiko keguguran yang berkaitan dengan pemeriksaan pranatal.

Undang-undang EU mengenai ujian pranatal

Undang-undang EU yang berkaitan dengan pemeriksaan pranatal ditetapkan Art. 12 Konvensyen Bioetika Eropah. Menurutnya, ini memungkinkan untuk ujian kesihatan yang meramalkan penyakit genetik atau ujian yang dapat digunakan untuk mengenal pasti pembawa gen yang bertanggungjawab untuk penyakit ini, dan ujian yang dapat mengesan kecenderungan genetik atau kerentanan terhadap penyakit.

Asas undang-undang: PERATURAN MENTERI KESIHATAN 6 Disember 2012 mengenai faedah terjamin dalam bidang program kesihatan (Jurnal Undang-Undang 2012, item 1422)

Artikel yang disyorkan: