Interaksi ubat: kesan pada hipertensi

Interaksi ubat adalah bahagian yang tidak terpisahkan dari sebarang farmakoterapi. Ubat yang diambil tidak hanya mempengaruhi tubuh manusia, tetapi juga tindakan satu sama lain. Alkohol dan beberapa bahan makanan harus ditambahkan pada ini. Menggabungkannya boleh menjadi sangat berbahaya. Bagaimana ia boleh mempengaruhi tekanan darah tinggi?

Di Poland, hipertensi arteri mempengaruhi sekitar 32% orang. Masalah ini terutama mempengaruhi orang tua, yang sering merawat beberapa penyakit secara serentak. Ini, seterusnya, mengakibatkan sebilangan besar ubat yang diambil dan, akibatnya, berisiko tinggi interaksi antara mereka.

Walau bagaimanapun, walaupun kombinasi ubat-ubatan yang diresepkan oleh doktor dan digunakan secara kronik biasanya tidak menjadi sumber kesan sampingan, ia mungkin timbul sekiranya penggunaan ubat-ubatan over-the-counter akut oleh orang-orang seperti itu. Yang paling berbahaya dalam hal ini adalah ubat anti-radang, analgesik dan antipiretik - sangat kerap digunakan tanpa membaca risalah dan merenungkan pengaruhnya terhadap ubat-ubatan kronik.

Isi kandungan

1. Interaksi ubat: ubat bebas
2. Dadah untuk darah tinggi dan alkohol
3. Interaksi ubat untuk darah tinggi dengan makanan
4. Ubat mana yang mengurangkan kesan ubat untuk tekanan darah tinggi?

Interaksi ubat: ubat bebas

Kumpulan ubat yang paling popular dengan sifat anti-radang, analgesik dan antipiretik adalah apa yang disebut NSAID (ubat anti-radang bukan steroid). Ini termasuk bahan aktif seperti:

• asid asetilsalisilat,
• ibuprofen,
• dexketoprofen,
• naproxen,
• diclofenak,
• metamizole (juga dipanggil pyralgine).

Sebaliknya, parasetamol adalah ubat dengan sifat analgesik dan antipiretik "hanya". Penggunaannya dalam farmakoterapi hipertensi serentak harus berhati-hati dengan alasan sederhana bahawa mereka mengurangkan kesan ubat antihipertensi.

Bagaimana anda tahu jika ada interaksi pada pesakit hipertensi yang telah mengambil salah satu ubat ini? Orang yang sakit harus diberi perhatian oleh gejala berikut:

• bengkak di pergelangan kaki
• kemerosotan kesejahteraan,
• bunyi di telinga
• tergesa-gesa panas
• sakit kepala.

Namun, selalunya peningkatan tekanan tidak dirasakan oleh pesakit. Oleh itu, mereka harus dipantau secara berkala semasa mengambil ubat anti-radang dan analgesik.

Oleh itu, bagaimana orang yang mempunyai tekanan darah tinggi bertindak apabila ada yang menyakitkan atau mereka demam? Rawatan dengan ubat dengan risiko kesan sampingan terendah harus dicuba terlebih dahulu. Dalam praktiknya, ini biasanya bermaksud memulakan rawatan analgesik dengan parasetamol atau asid asetilsalisilat pada dos terendah yang berkesan.

Sekiranya rawatan ini tidak berjaya, NSAID lain boleh digunakan mengikut urutan peningkatan potensi mereka:

(parasetamol -> asid asetilsalisilat -> ibuprofen -> naproxen -> diclofenac -> dexketoprofen -> metamizole).

Sekiranya tidak ada yang membawa kelegaan, pilihannya adalah apa yang disebut Tahap ke-2 tangga analgesik, iaitu gabungan parasetamol dengan opioid yang lemah dan, sebagai pilihan, bahan tambahan. Kumpulan ini merangkumi ubat-ubatan bebas yang mengandungi paracetamol dan codeine dan ditambah dengan kafein, yang merupakan bahan tambahan yang disebutkan.

Baca juga:

• Ubat penahan sakit di bawah kaca pembesar - apa yang harus dilakukan agar tidak membahayakan
• Perbandingan ubat penahan sakit: paracetamol, ibuprofen dan aspirin - bagaimana ia berfungsi dan apakah kesan sampingannya?
• Agensi Ubat Eropah (EMA) telah memberi amaran bahawa diclofenac boleh menyebabkan pembekuan darah

Dadah untuk darah tinggi dan alkohol

Ramai orang percaya bahawa tekanan darah tinggi tidak termasuk kemungkinan minum alkohol, yang berinteraksi dengan ubat-ubatan yang digunakan dalam penyakit ini. Ini tidak benar sepenuhnya. Sejumlah kecil minuman yang mengandungi alkohol tidak mengubah kesan ubat terhadap tekanan darah tinggi. Gabungan seperti ini pada amnya tidak membahayakan kesihatan dan nyawa pesakit.

Walau bagaimanapun, ingat bahawa alkohol boleh mempengaruhi jumlah tekanan darah itu sendiri. Sejurus selepas penggunaannya, ia akan sedikit lebih rendah - kesan ini berlangsung sekitar 8 jam. Sejurus selepas itu, terdapat fasa peningkatan tekanan darah. Oleh itu, orang yang merancang untuk minum alkohol pada waktu malam tidak boleh berhenti minum ubat untuk darah tinggi kerana ini, kerana mereka kemungkinan besar akan mengalami peningkatan tekanan darah keesokan harinya.

Sudah tentu, tidak semua alkohol selamat untuk ubat tekanan darah tinggi. Penyalahgunaannya akan menyebabkan berlakunya kesan sampingan yang sangat berbahaya:

• pening
• pengsan
• mengantuk
• aritmia.

Orang yang menggunakan ubat seperti quinapril, doxazosin, clonidine, losartan atau enalapril harus berhati-hati.

Kesan penyalahgunaan alkohol dengan penggunaan ubat untuk kolesterol tinggi secara serentak, yang sering dimasukkan dalam rawatan hipertensi, boleh menjadi lebih serius. Sekiranya anda mengambilnya, anda semestinya tidak boleh mendapatkan minuman yang mengandungi alkohol.

Penggunaan ubat seperti:

• lovastatin,
• rosuvastatin,
• atorvastatin,
• simvastatin,
• pravastatin

boleh menyebabkan enzim hati meningkat hingga tiga kali ganda. Bagi mereka yang mengambil alkohol dalam jumlah besar, ini akan mengakibatkan kerosakan hati yang tidak dapat dipulihkan.

Baca juga: Kesan kesihatan dari penyalahgunaan alkohol - perubahan dalam dan badan yang tidak dapat dipulihkan

Interaksi ubat untuk darah tinggi dengan makanan

Menjaga diet yang betul adalah elemen penting yang menyokong farmakoterapi hipertensi. Walau bagaimanapun, mengawal jumlah kalori, karbohidrat dan lemak yang anda makan tidak mencukupi. Selalunya terdapat ramuan individu dalam makanan yang boleh mengganggu cara ubat berfungsi. Akibat dari interaksi yang dituntut dengan cara ini sering sukar untuk diramalkan, dan oleh itu sangat berbahaya.

Pesakit hipertensi yang mengambil metoprolol, propranolol atau bisoprolol tidak boleh menggabungkan ubat ini dengan makanan yang kaya dengan lemak. Jenis makanan ini dapat meningkatkan kadar penyerapannya, menyebabkan degupan jantung yang perlahan, aritmia, penurunan tekanan darah dan kegagalan jantung. Makanan berlemak tinggi juga akan meningkatkan penyerapan antidepresan seperti amitriptyline, clomipramine, imipramine. Akibatnya, tahap ubat dalam darah akan meningkat dan kesan sampingannya akan meningkat.

Mungkin komponen diet yang paling berbahaya bagi orang yang menggunakan terapi ubat adalah limau gedang dan jus limau gedang. Ia mengandungi bahan-bahan yang melambatkan metabolisme banyak ubat-ubatan, yang seterusnya menyebabkan peningkatan kadar darah mereka secara berbahaya.

Pada masa ini, terdapat 43 ubat yang diketahui dengannya berinteraksi berbahaya. Ini adalah sediaan kardiologi dan onkologi, statin atau imunosupresan. Minum satu tablet ubat ini dengan jus limau gedang boleh memberi kesan pengambilan 5-10 biji. Kesannya mungkin berbeza dan bergantung pada jenis ubat:

• pendarahan perut
• kesukaran bernafas,
• kerosakan buah pinggang
• Aritmia jantung,
• malah kematian.

Orang yang mengambil amlodipine, felodipine, nifedipine, nitredypine dan verapamil harus berhati-hati. Ubat ini berinteraksi dengan jus limau gedang untuk mengurangkan metabolisme mereka. Ini menyebabkan penurunan tekanan, pembilasan muka, dan sakit kepala. Juga, ubat penenang dan hipnosis, seperti midazolam dan diazepam, tidak boleh digunakan bersamaan dengan jus limau gedang, kerana ini boleh menyebabkan pernafasan dan peredaran darah.

Interaksi yang sama berlaku apabila jus limau gedang digunakan bersamaan dengan karbamazepin ubat antikonvulsan. Seperti yang anda lihat, apa-apa jenis bahan aktif yang dimasukkan ke dalam badan (dan ini semua ubat) boleh mengubah tindakannya apabila digabungkan dengan yang lain.

Itulah sebabnya mengapa perlu bertanya kepada doktor dan ahli farmasi mengenai interaksi, tetapi di atas semua, baca risalah ubat dengan teliti.

Selain jus limau gedang, buah sitrus lain juga dapat berinteraksi dengan ubat-ubatan: pomelo atau jeruk pahit. Anda boleh makan oren manis yang tidak menyebabkan interaksi tanpa rasa takut.

Baca juga:

• Tekanan darah: 12 soalan penting

Ubat mana yang mengurangkan kesan ubat untuk tekanan darah tinggi?

Telah ditunjukkan bahawa pelemahan kesan antihipertensi oleh ubat anti-radang bukan steroid (mis. Aspirin, ibuprofen) lebih tinggi untuk penghambat beta (mis. Bisoprolol, metoprolol) dan penghambat enzim penukaran angiotensin (mis. Ramipril, enalapril), dan lebih rendah untuk diuretik ( mis. furosemide, spirinol), sementara antagonis kalsium (mis. amlodipine, nitredypine) nampaknya neutral. Kajian klinikal menunjukkan peningkatan purata tekanan darah pada orang yang dirawat dengan NSAID sekitar 5 mmHg.

Artikel itu diterbitkan dalam bulanan "Zdrowie"

Artikel yang disyorkan: