Ubat yang diperibadikan bermaksud rawatan yang disesuaikan dengan pesakit tertentu - terapi dengan ubat yang tepat dalam dos dan waktu yang tepat untuk pesakit yang sesuai. Dalam satu perkataan - ia adalah rawatan "khusus". Dalam perubatan yang diperibadikan, diasumsikan bahawa setiap pesakit mempunyai penyakit secara berbeza, oleh itu perlu dilakukan rawatan secara individu kepada pesakit. Akibatnya, rawatan jauh lebih cepat dan berkesan, dan banyak penyakit bahkan dapat dicegah. Periksa apa sebenarnya ubat yang diperibadikan.
Ubat yang diperibadikan, juga dikenali sebagai ubat ketepatan atau ubat berstrata, biasanya ditakrifkan sebagai rawatan yang disesuaikan secara individu kepada pesakit. Asas perubatan yang diperibadikan adalah penyelidikan mengenai genom manusia (ini adalah satu set lengkap maklumat genetik organisma tertentu), yang memungkinkan untuk mengesan perbezaan individu antara pelbagai bentuk penyakit dan memilih terapi yang diperibadikan dan berkesan. Rawatan seperti itu sudah digunakan antara lain pada pesakit dengan barah payudara (gangguan gen HER2), barah paru-paru sel bukan kecil (mutasi EGFR), melanoma (BRAF) dan barah kolorektal (KRAS).
Isi kandungan:
- Ubat yang diperibadikan - apa itu?
- Perubatan khusus dalam onkologi dan banyak lagi
- Perubatan diperibadikan di Poland
- Perubatan dan biobank yang diperibadikan
Ubat yang diperibadikan - apa itu?
Ubat yang diperibadikan adalah prosedur di mana pencegahan, diagnosis dan rawatan penyakit didasarkan pada perubahan gen dan protein khusus untuk pesakit tertentu dan penyakitnya.
Pendekatan individu ini berbeza dengan perubatan tradisional, di mana semua pesakit dengan diagnosis yang sama menerima rawatan yang serupa, jika tidak sama. Telah lama diketahui bahawa kesan rawatan dan ketoksikannya dalam kes serupa menunjukkan perbezaan ketara yang tidak berkaitan dengan ciri klinikal atau demografi.
Banyak penyakit serius berlaku pada subtipe yang berbeza secara genetik, yang berbeza dari segi perjalanan dan prognosisnya. Akibatnya, tindak balas terhadap rawatan dua pesakit, yang nampaknya memiliki penyakit yang sama dan menjalani rejimen rawatan yang sama, mungkin sama sekali berbeza.
Perubatan yang diperibadikan menggunakan pengetahuan mengenai mekanisme perkembangan penyakit, sehingga mencapai tahap genetiknya.
- Perkembangan penyakit, cara dan tindak balas terhadap rawatan adalah proses yang sangat berbeza yang mungkin berbeza dari pesakit ke pesakit. Penggunaan diagnostik molekul tepat yang menggambarkan penyakit, termasuk dengan mengenal pasti gen spesifiknya, ia akan membantu memilih rawatan individu untuk pesakit tertentu, pada masa yang tepat. Berkat perubatan yang diperibadikan, pesakit menjadi pusat minat dalam budaya penjagaan kesihatan yang baru, kata Dr Grzegorz Cessak, presiden Pejabat Pendaftaran Produk Ubat, Alat Perubatan dan Produk Biocidal semasa Forum Antarabangsa Perubatan Peribadi ke-3, yang berlangsung pada 5 Mac 2018 di Warsaw.
Denis Horgan, pengarah urusan Perikatan Eropah untuk Perubatan Peribadi, juga menekankan bahawa orang boleh bertindak balas sangat berbeza terhadap ubat yang sama. - Peratusan pesakit yang mana ubat yang diberikan ternyata tidak berkesan mungkin agak tinggi - kata pakar semasa ceramah di Forum Antarabangsa Perubatan Peribadi ke-3. - Sebagai contoh, dalam kes antidepresan, rata-rata 38%, dan dalam kes ubat barah, setinggi 75%. - menyenaraikan Horgan. Dalam kes ubat untuk asma, angka ini mencapai rata-rata 40 persen, untuk diabetes - 43 persen, untuk artritis - 50 persen, dan untuk penyakit Alzheimer - 70 persen.
Baca juga: Penanda tumor (antigen tumor) - bahan yang terdapat dalam darah pesakit dengan ... Bagaimana memilih makmal genetik yang baik? Kanser: sebilangan barah adalah genetik. Perlu diketahui
Perubatan peribadi kontemporari merujuk kepada pencapaian terkini dalam biologi molekul dan sumber kebolehubahan dalam organisma yang disebabkan oleh perbezaan dalam genom. Diandaikan bahawa pemahaman terperinci tentang setiap genom kita akan memungkinkan kita untuk menentukan risiko penyakit tertentu dengan tepat dengan mengesan pembawa varian gen yang berkaitan dengannya.
Perubatan khusus dalam onkologi dan banyak lagi
Kemajuan dalam biologi molekul mula mengesan gangguan genetik dan mutasi yang memihak kepada perkembangan barah dan penyakit lain. Mereka mempengaruhi isyarat molekul yang dihantar oleh sel, misalnya, menyebabkan sel barah membelah tanpa henti. Penemuan isyarat sedemikian memungkinkan pengembangan ubat yang dapat menghambatnya dan menghentikan perkembangan barah. Rawatan bergantung pada mutasi yang dimaksud, bukan lokasi tumor.
Berkat ujian genetik yang sesuai, kini dapat:
- mencegah perkembangan barah payudara dan ovari dalam pembawa mutasi BRCA
- berjaya merawat tumor payudara yang agresif yang terlalu banyak menyatakan HER2
- mengubah perspektif pesakit barah paru-paru dengan mutasi pada gen EGFR atau ALK
- mencegah kesan hiperkolesterolaemia keturunan pada pembawa mutasi pada gen reseptor LDL
Juga mungkin untuk menentukan pesakit mana yang akan bertindak balas dengan baik terhadap kemoterapi dan pesakit mana yang memetabolismekan ubat dengan cara yang menyebabkan kesan sampingan yang tidak diingini - dan ini hanya aplikasi terpilih ubat khusus dalam amalan perubatan.
Pada masa ini, perubatan yang diperibadikan paling banyak digunakan dalam onkologi, tetapi pencapaiannya semakin banyak digunakan, antara lain dalam kardiologi, reumatologi dan dalam rawatan penyakit Alzheimer dan Parkinson.
Perubatan yang diperibadikan telah mencapai kemajuan yang signifikan dalam keberkesanan rawatan onkologi - ubat-ubatan yang disasarkan pada masa ini melebihi 73 peratus. ubat yang digunakan dalam melanoma, 51 peratus pada kanser kolorektal, 32 peratus pada barah payudara dan masing-masing 21 peratus. pada barah leher dan kepala. Statistik terbaru menunjukkan bahawa lebih daripada satu perempat daripada semua ubat baru yang diluluskan oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah AS (FDA) adalah ubat perubatan yang diperibadikan dan - menurut data yang dibentangkan di Forum Antarabangsa Perubatan Peribadi ke-3 - dalam lima tahun akan datang tahun, jumlah mereka boleh meningkat sebanyak 69 peratus.
Pada akhir 2016, sudah ada 137 ubat yang diperibadikan di pasaran, masing-masing memerlukan ujian untuk biomarker tertentu. Pada tahun 2017, tiga terapi gen pertama telah didaftarkan. Statistik terbaru menunjukkan bahawa lebih daripada seperempat dari semua ubat baru yang diluluskan oleh FDA adalah ubat perubatan yang diperibadikan, dan dalam lima tahun ke depan jumlahnya akan meningkat sebanyak 69%.
Perubatan diperibadikan di Poland
Selama lima tahun terakhir, perbelanjaan kewangan untuk perubatan yang diperibadikan telah meningkat hampir 100%, dan pada tahun 2020 pasaran ini dijangka bernilai lebih dari $ 149 bilion. Walaupun perubatan yang diperibadikan saat ini paling banyak digunakan dalam bidang onkologi, pencapaiannya dalam bidang kardiologi, reumatologi, penyakit Alzheimer dan Parkinson, dan banyak lagi yang semakin banyak digunakan.
"Saya perhatikan bahawa ubat yang diperibadikan menjadi pendekatan yang lebih umum dan saya melihat masa depan perubatan dalam pendekatan individu untuk diagnostik dan terapi. Kemungkinan baru-baru ini diperkenalkan pembiayaan ujian genetik oleh National Health Fund pasti akan mempermudah pengembangan perubatan peribadi di Poland "- mengakui prof. dr hab. Zbigniew Gaciong, Ketua Majlis Program Ilmiah Forum Antarabangsa Perubatan Peribadi ke-3, Presiden Persatuan Perubatan Peribadi Poland.
Perubatan yang diperibadikan secara perlahan-lahan semakin banyak terdapat di Poland, yang memerlukan doktor dan wakil komuniti perubatan lain untuk sentiasa meningkatkan tahap pengetahuan dan kemahiran praktikal. Juga perlu untuk menyesuaikan sistem perawatan kesihatan agar dapat menggunakan sepenuhnya potensi besar solusi baru, yang memerlukan integrasi penuh dari proses perawatan.
Pendekatan peribadi untuk pesakit sebagai masa depan perubatan
Sumber: Gaya Hidup.newseria.pl
Perlu diketahuiPerubatan dan biobank yang diperibadikan
Untuk memilih rawatan yang sesuai dan diperibadikan, perlu mengumpulkan dan menganalisis sejumlah besar data mengenai pesakit tertentu dan penyakitnya terlebih dahulu. Untuk tujuan ini, biobank dibuat - ia adalah tempat di mana bahan biologi manusia dan data mengenai bahan ini dikumpulkan. Berkat teknologi moden, analisis sampel yang dikumpulkan adalah untuk membantu mencari kaedah rawatan yang berkesan.
Di Poland, biobank akan beroperasi sepenuhnya mulai tahun 2018. Pada masa ini, tisu dikumpulkan untuk penyelidikan, pada mulanya dari pesakit dengan barah paru-paru, semuanya dikendalikan di University Teaching Hospital di Białystok. Ia adalah projek penyelidikan yang dipanggil MOBIT. Pada masa akan datang, bahan yang dikumpulkan juga dapat digunakan untuk penyelidikan lain.
Artikel yang disyorkan:
Diagnosis molekul kanserArtikel yang disyorkan:
Rawatan barah: terapi yang disasarkan dengan senjata untuk melawan barah
