Atelectasis adalah keadaan di mana paru-paru tidak cukup terisi dengan udara. Bahagian paru-paru yang terkena atelektasis tidak terlibat dalam pernafasan. Ini boleh menyebabkan sesak nafas, masalah jantung dan juga kematian. Bagaimana atelektasis didiagnosis dan apakah rawatan untuk penyakit ini?
Atelektasis, atau keruntuhan paru-paru (atelektasis) adalah keadaan pengudaraan paru-paru yang berkurang. Ia boleh melibatkan bahagian paru-paru yang lebih kecil atau lebih besar, atau bahkan keseluruhan organ. Ini disebabkan oleh kenyataan bahawa, kerana kekurangan akses udara, dinding alveoli saling bersatu.
Selalunya, penyebab keadaan ini adalah kemerosotan aliran udara melalui bronkus yang disebabkan oleh sisa lendir, badan asing atau tumor. Penyempitan lumen bronkus juga boleh berlaku akibat kecederaan luaran atau tekanan, misalnya oleh kelenjar getah bening, tumor, cecair atau udara yang membesar di rongga pleura. Penyebab lain atelektasis mungkin emboli paru, yang untuk pengurangan pelepasan surfaktan, surfaktan. Tugasnya adalah untuk mencegah keruntuhan alveoli.
Terdapat jenis atelektasis lain, lebih jarang berlaku - atelektasis primer. Ia disebabkan oleh kekurangan surfaktan yang disebutkan di atas. Ini terutama berkaitan dengan bayi baru lahir (maka kita bercakap mengenai sindrom vitreous, atau sindrom gangguan pernafasan neonatal), dan orang dewasa dengan kegagalan pernafasan yang teruk.
Ringkasnya, atelektasis boleh dibahagikan kepada dua jenis asas: obstruktif - disebabkan oleh penyumbatan bronkus, dan tidak obstruktif - kerana pemampatan.
Isi kandungan
- Punca atelektasis obstruktif
- Punca atelektasis tidak obstruktif
- Gejala atelektasis
- Diagnosis atelektasis
- Rawatan atelektasis
Punca atelektasis obstruktif
- lendir yang tersisa di saluran pernafasan - keadaan seperti ini berlaku pada pesakit dengan fibrosis kistik, setelah prosedur perubatan, yang diberikan ubat yang melemahkan aktiviti otot pernafasan (ketika refleks batuk melemah, lendir yang terkumpul dapat menyekat saluran udara), pada bayi baru lahir, terutama bayi pramatang, dengan kekurangan surfaktat.
- badan asing di bronkus - ini terutama berlaku pada kanak-kanak yang membawa pelbagai objek ke dalam mulutnya - mereka mungkin tersedak, dan unsur kecil mungkin disedut ke saluran pernafasan, orang dewasa lebih suka tersedak makanan
- kecederaan dada - apabila darah memasuki paru-paru
Punca atelektasis tidak obstruktif
- penyakit pernafasan - tumor barah, tetapi juga radang paru-paru yang kerap - ia menyebabkan parut, dan dengan itu mengurangkan keratan rentasnya
- penampilan udara (pneumothorax) atau cecair di rongga pleura - ini memberi tekanan pada paru-paru
Gejala atelektasis
- cetek, pernafasan cepat
- batuk
- berasa sesak nafas
- peningkatan kadar jantung
- sianosis, disebabkan oleh hipoksia
- sakit di bahagian dada
- kegelisahan
- penurunan suhu badan
- kerosakan tisu paru-paru, parut
Apabila atelektasis mempengaruhi sebahagian kecil paru-paru, ia mungkin tidak simptomatik. Atelektasis kecil seperti itu sering berlalu dengan sendirinya, tanpa rawatan. Walau bagaimanapun, apabila keruntuhan mempengaruhi sebahagian besar organ, gejalanya boleh menjadi sangat teruk, kadang-kadang bahkan kegagalan paru-paru - dan pada masa yang sama, paru-paru yang sihat mungkin mengalami hiperventilasi.
Diagnosis atelektasis
Atelectasis sudah didiagnosis semasa auskultasi standard. Doktor harus memperhatikan keretakan pada paru-paru dan membungkam kawasan. Tekanan bunyi perkusi juga dapat menunjukkan keruntuhan paru-paru. Kadang kala anda juga boleh melihat pilihan. Semasa penyedutan dalam, dada pesakit menjadi tidak simetri - bahagian yang terkena atelektasis mengembang kurang.
Tambahan, dan pada masa yang sama menentukan, ujian adalah sinar-X dada (sinar-X) - gambar menunjukkan bayangan beberapa kawasan paru-paru - dan tomografi yang dikira (CT) paru-paru, yang sangat berguna dalam mengesan penyebab atelektasis. Ia dapat menggambarkan seperti tumor atau kelenjar getah bening yang membesar.
Rawatan atelektasis
Pemilihan terapi yang sesuai dihasilkan dari diagnosis. Tujuan rawatan, tentu saja, untuk membuat paru-paru kembali berfungsi - agar parenchyma yang runtuh berfungsi dengan baik. Walau bagaimanapun, jalan menuju keadaan ini mungkin berbeza sama sekali bagi setiap pesakit.
Sekiranya atelektasis disebabkan oleh radang paru-paru, antibiotik akan membantu, tetapi jika disebabkan oleh tumor yang menindas, pembedahan mungkin diperlukan untuk menghilangkan lesi itu sendiri, atau dengan serpihan atau bahkan seluruh paru-paru. Sekiranya, di sisi lain, atelektasis disebabkan oleh benda asing yang tersekat, ia harus dikeluarkan dengan bronkoskopi. Ini melibatkan memasukkan alat tiub nipis ke saluran udara. Rawatan sokongan terdiri daripada memberi:
- oksigen sekiranya kesukaran bernafas dan oksigenasi darah yang optimum
- ubat untuk melebarkan saluran udara dan mengurangkan pengeluaran rembesan
- ubat ekspektoran
Selain itu, latihan menepuk dada dan pernafasan dapat diperkenalkan.
Baca juga:
- Pneumonia interstitial - gejala, sebab, rawatan
- Hematoma pleura: sebab, gejala, rawatan
- Abses paru - sebab, gejala, rawatan
