Bell's palsy (saraf muka) - sebab, gejala, rawatan, pemulihan

Bell's palsy adalah kelumpuhan spontan pada saraf muka. Lumpuh Bell tidak jarang berlaku, kerana ia mempengaruhi 10-40 orang daripada 100,000. penduduk. Dalam kalangan yang lain, George Clooney, Pierce Brosnan, Sylvester Stallone atau Katie Holmes. Apakah gejala Bell's palsy? Apakah rawatannya? Bagaimana pemulihan dijalankan? Latihan apa yang harus saya lakukan? Apakah peranan urut dalam pemulihan?

Bell's palsy adalah kelumpuhan spontan saraf muka (iaitu saraf kranial ke-7). Inti dari penyakit ini adalah kelemahan atau kelumpuhan otot muka secara tiba-tiba di satu sisi. Dianggarkan bahawa kelumpuhan Bell mempengaruhi 10-40 orang daripada 100,000.

Lumpuh Bell - punca

Bell's palsy adalah akibat kerosakan pada inti saraf wajah di batang otak atau seratnya. Tidak diketahui apa penyebab keadaan tersebut - ia berlaku secara spontan. Ada yang berspekulasi bahawa kelumpuhan Bell mungkin disebabkan oleh pengaktifan semula virus herpes simplex tipe I (HSV I) dalam apa yang disebut ganglion lutut saraf muka atau kesan vaksin intranasal influenza yang tidak aktif (hasil penggunaan yang disebut enterotoxin kolon enterotoksin sebagai pelengkap). Wanita hamil dan orang berusia antara 15 dan 45 tahun berisiko mengalami kelumpuhan saraf muka Bell 3-6 kali lebih banyak daripada orang lain.

Kelumpuhan Bell - gejala

Gejala kelumpuhan Bell muncul secara tiba-tiba dan biasanya mengehadkan diri. Kadang kala pendahulu Bell's palsy adalah sakit di dekat telinga yang berlaku sehari atau dua hari sebelum palsi.

• asimetri wajah dengan pergerakan wajah - pesakit mempunyai kesan bahawa wajah kaku dan sesuatu menariknya ke satu sisi
• kelopak mata tidak ditutup, yang menjadikan pesakit sukar untuk menutup kelopak mata dan menutup mata
• menurunkan sudut mulut di sisi lesi yang menyerupai keadaan selepas strok. Orang yang sakit tidak boleh menyeringai giginya, bersiul, membasahi pipinya. Air liur boleh mengalir dari sudut mulut anda
• melicinkan dahi, orang yang sakit tidak dapat berkerut
• melancarkan lipatan nasolabial

Gejala tambahan mungkin termasuk:

• sakit telinga
• kemerosotan deria rasa secara sepihak
• hipersensitiviti terhadap rangsangan pendengaran
• gangguan rembesan air mata

Kelumpuhan Bell - diagnosis

• Electroneurography (ENG) adalah pemeriksaan neurologi yang bertujuan untuk menilai fungsi saraf periferal
• elektromiografi (EMG) - menilai ciri-ciri denervasi otot muka
• refleks berkelip
• pengiraan tomografi tulang temporal

Bell's palsy - rawatan, prognosis

Penyakit ini biasanya berlalu dengan sendirinya tanpa rawatan. Sebilangan besar pesakit pulih sepenuhnya setelah beberapa minggu hingga beberapa bulan. Pada sebilangan kecil pesakit, gejala hilang lebih lama, selalunya tidak lengkap, menyebabkan lebih kurang asimetri pada otot muka. Pesakit dengan paresis otot muka yang teruk sangat terdedah kepada ini, apabila pada awalnya terdapat gangguan pengeluaran air mata, gangguan rasa di lidah, hipersensitif terhadap suara. Orang yang berusia lebih dari 60 tahun, dengan hipertensi arteri dan diabetes juga mempunyai prognosis yang lebih teruk.

Urut otot muka memainkan peranan penting dalam proses pemulihan untuk mengelakkan kontraktur.

Penyakit ini biasanya tidak memerlukan rawatan, tetapi doktor anda mungkin memutuskan untuk memberi anda gicocorticosteroids (prednisone) yang dapat memendekkan pemulihan anda dan sedikit memperbaiki keadaan anda.

Sekiranya terdapat kecurigaan bahawa HSV-1 mungkin terlibat dalam perkembangan penyakit ini, doktor anda mungkin memutuskan untuk memberi anda ubat antivirus (biasanya acyclovir). Walau bagaimanapun, ia digunakan pada pesakit yang kelumpuhan saraf muka sangat tinggi.

Rawatan simptomatik menggunakan pelincir mata (apa yang disebut air mata buatan) dan pita (atau tampalan) untuk menutup kelopak mata atas, sehingga mengelakkan mata kering pada waktu malam.

Lumpuh Bell - pemulihan. Senaman dan urut

Terapi fizikal memainkan peranan yang sangat penting dalam pemulihan dan harus dilaksanakan secepat mungkin. Rawatan yang disyorkan adalah lampu solux, kompres hangat di kawasan pipi dan telinga, dan mungkin elektroterapi. Penting untuk melakukan senaman otot muka, yang mana pesakit harus melakukan beberapa kali sehari dengan pemeriksaan berkala oleh ahli fisioterapi. Sekiranya tidak ada peningkatan, saraf muka mesti dikompresi secara pembedahan.