Skintigrafi perfusi paru-paru adalah salah satu ujian yang sering dilakukan dalam diagnosis awal pesakit dengan hipertensi paru. Ia membolehkan diagnosis hipertensi tromboemboli paru. Bagaimana skintigrafi perfusi paru-paru berfungsi?
Skintigrafi perfusi paru-paru adalah ujian yang dilakukan di Makmal Isotop Jabatan Perubatan Nuklear. Tujuan scintigraphy perfusi paru-paru adalah untuk memeriksa bekalan darah ke parenchyma paru-paru. Pemeriksaan didahului dengan mengambil radiografi klasik dada.
Skintigrafi perfusi paru-paru: perjalanan kajian
Pesakit mempunyai kanula di mana dia menerima secara intravena sejumlah kecil cairan yang mengandung protein darah semula jadi (albumin) berlabel Technet 99, yang merupakan radioisotop (mampu memancarkan sinar). Apabila albumin melewati kapilari kecil paru-paru berkat penanda, mereka memancarkan radiasi, yang dikesan oleh kamera khas dan disajikan dalam bentuk foto. Keamatan dan lokasi sinaran berkadar dengan bekalan darah ke paru-paru.
Pada pesakit dengan hipertensi tromboemboli paru yang mempunyai trombus yang menyumbat lumen paru-paru di paru-paru, terdapat kekurangan aliran darah di laman web ini - ini dapat dilihat dalam gambar sebagai kecacatan perfusi segmental atau lebih besar di kawasan yang sama dengan paru-paru.
Pada pesakit dengan PAH, kecacatan perfusi segmental, kecil, lebih kecil daripada yang tidak berkaitan dengan kehadiran trombi juga dapat dilihat. Oleh itu, ujian mesti selalu ditafsirkan oleh doktor.
Skintigrafi perfusi paru-paru: petunjuk
- hipertensi arteri paru (memungkinkan untuk mendiagnosis perubahan tromboemboli sebagai penyebab hipertensi paru)
- embolisme pulmonari,
- kegagalan pernafasan yang tidak jelas,
- penilaian perfusi paru-paru serantau, misalnya selepas rawatan dengan antigagulan, pada penyakit paru-paru (asma, barah),
- barah paru-paru (terutamanya kanser bronkus) - perlu dilakukan pemeriksaan sebelum melayakkan pesakit menjalani pembedahan,
- pembezaan antara hipertensi paru primer dan sekunder,
- beberapa kecacatan kelahiran seperti stenosis paru atau hipoplasia paru
- beberapa kecacatan jantung.
Skintigrafi perfusi paru-paru: kontraindikasi
- kebocoran kanan-kiri di jantung,
- hipertensi paru yang teruk,
- alergi terhadap albumin manusia,
- kehamilan.