Rabun sungai (onchocercosis): sebab, gejala, rawatan

Onchocercosis berlaku terutamanya di Afrika, terutamanya di zon khatulistiwa, beberapa negara Amerika Selatan dan Semenanjung Arab. Nama yang lebih umum untuk penyakit parasit berbahaya ini adalah kebutaan sungai, kerana ia boleh menyebabkan kebutaan separa atau lengkap.

Rabun sungai (onchocercosis) disebabkan oleh parasit dari spesies nematode Volvulus Onchocercayang disebarkan (vektor) oleh bulu kecil genus Simulium. Ia tinggal di kawasan sungai, terutama di Afrika di zon khatulistiwa, di Amerika Selatan (beberapa kawasan di Brazil, Colombia, Ekuador, Bolivia) dan terutama di Yaman di Semenanjung Arab. Jangkitan berlaku akibat gigitan - serangga memakan darah, dan pada masa yang sama nematoda menembusi kulit manusia. Di sana, setelah kira-kira satu tahun, mereka mencapai bentuk dewasa mereka (satu filaria dapat mencapai beberapa lusin sentimeter), yang mampu mengumpulkan larva (mikrofilaria) yang hidup di dalam tisu manusia.

Buta sungai (onchocercosis): gejala

Gejala pertama yang mengganggu yang menunjukkan kemungkinan jangkitan parasit Volvulus Onchocercamereka berkaitan dengan kulit. Ia mula gatal (pruritus terutamanya mempengaruhi bahagian bawah batang tubuh, paha dan punggung), terdapat perubahan dalam bentuk benjolan subkutan atau urtikaria, dengan perubahan eritematous-edema pada badan. Semasa onchocerciosis, sowda muncul - dermatitis atropik lichenous pada anggota badan atau batang. Ini adalah lesi yang tidak simetri, gatal, berubah warna dari epidermis yang terlalu keratin dan tidak stabil. Kehilangan kelenjar rambut dan peluh, bersama dengan pembesaran kelenjar getah bening di pangkal paha, menjadikannya dikenali sebagai "gantung pangkal paha". Seiring berjalannya waktu, kulit menjadi lembap dan menua dengan cepat, kerana larva menghancurkan kolagen dan elastin, yang bertanggung jawab atas kekencangannya. Mungkin ada juga benjolan di bawah kulit yang dapat anda rasakan dengan jari anda. Ini adalah parasit dewasa yang dikumpulkan di satu tempat, yang boleh hidup hingga 15 tahun dan menghasilkan lebih banyak mikrofilaria. Kulit menjadi berubah warna, bisul juga muncul di atasnya, yang mengelupas dari masa ke masa, dan pembengkakan tempatan akibat sistem limfatik yang tidak berfungsi.

Satu lagi gejala simptom kebutaan sungai adalah pembesaran kelenjar getah bening. Ini adalah tindak balas badan terhadap keradangan yang berlaku di dalamnya. Sekiranya penyakit itu tidak didiagnosis dan rawatan tidak dimulakan pada tahap awal, tubuh akan dijangkiti lebih jauh.

Gejala ciri kebutaan sungai adalah yang mempengaruhi mata: konjungtivitis dan keradangan iris, perubahan di dalam bola mata (misalnya pada retina), kelegapan kornea, dan seiring dengan waktu juga pengerasannya. Ternyata yang paling berbahaya adalah nematoda mati di mana keradangan terbentuk. Ini boleh menyebabkan perubahan organ penglihatan yang tidak dapat dipulihkan - menjadi buta separa atau lengkap.

Buta sungai (onchocercosis): penyelidikan

Untuk benar-benar yakin bahawa kita berhadapan dengan kebutaan sungai, doktor melakukan beberapa ujian. Yang paling mudah adalah biopsi kulit dan meletakkan serpihannya dalam larutan khas, di mana anda dapat melihat nematoda bergerak melalui mikroskop.Kadang kala pembedahan pembuangan tumor subkutan juga digunakan untuk memeriksa sama ada terdapat spesimen parasit dewasa. Kaedah lain adalah dengan memeriksa segmen anterior dan fundus mata, di mana anda dapat melihat nematoda dan keradangan di sekitarnya. Pada tahap lanjut kebutaan sungai, gejalanya sangat khas sehingga ujian hanya merupakan pengesahan rasmi mengenai penyakit ini.

Rabun sungai (onchocercosis): rawatan

Ubat utama untuk onchocercosis adalah ivermectin. Biasanya diberikan sekali setiap enam bulan, rawatannya berlangsung sekurang-kurangnya 15 tahun (selagi parasit dewasa hidup). Dalam praktiknya, ubat ini diambil seumur hidup, kerana tidak membunuh parasit dewasa, tetapi hanya larva. Sebaiknya, rawatan dimulakan pada peringkat awal penyakit, maka ada kemungkinan lebih besar untuk menghambat perkembangannya, dan gejalanya hanya terbatas pada kulit atau kelenjar getah bening, dan bukan pada mata. Para saintis kini berusaha untuk mengembangkan ubat yang akan melawan nematoda dewasa, tetapi juga untuk membuat vaksin yang dapat mencegah penyakit berbahaya ini.

Rabun sungai (onchocercosis): pencegahan

Cara termudah untuk mengelakkan serangan parasit yang menyebabkan kebutaan sungai adalah dengan mengelakkan tempat-tempat di mana genus hitam hidup. Simulium. Mereka tidak mempunyai kemampuan untuk bergerak terlalu jauh (biasanya sekitar beberapa ratus meter), oleh itu kawasan kejadiannya terhad. Tetapi, jika kita berada di kawasan yang dapat dijumpai, kita harus menjaga pakaian yang sesuai - memakai pakaian dengan lengan panjang, seluar panjang, menutupi pergelangan kaki, penutup kepala. Anda juga boleh menggunakan persediaan anti-fluff yang siap dibeli atau minyak pati semula jadi dengan aroma vanila dan kayu putih, kerana mereka tidak menyukai bau ini.

Artikel yang disyorkan: