Takikardia bermaksud degupan jantung yang lebih cepat

Tachycardia adalah degupan jantung yang dipercepat. Tachycardia boleh disebabkan oleh aktiviti fizikal yang berlebihan, tekanan atau ketakutan, kegelisahan yang teruk, atau minum kopi terlalu banyak. Kadang-kadang takikardia disertai oleh demam, hipotensi. Walau bagaimanapun, takikardia juga boleh menjadi aritmia yang mengancam nyawa. Apakah penyebab takikardia lain? Apakah rawatannya?

Tachycardia adalah degupan jantung yang dipercepat yang berdegup pada kadar lebih besar daripada 100 denyut seminit. Rasa berdebar-debar jantung mungkin disertai dengan gejala yang menyusahkan seperti sesak nafas, pening, sakit dada, berpeluh berlebihan dan bahkan kehilangan kesedaran.

Demam, aktiviti fizikal, alkohol, emosi yang kuat mempercepat degupan jantung, tetapi selagi ia tidak melebihi 100 denyutan seminit secara signifikan, dan irama kerja tetap, tidak ada alasan untuk dikhuatiri. Denyutan jantung yang dipercepat dalam situasi seperti itu adalah wajar.

Isi kandungan

1. Tachycardia: gejala
2. Tachycardia: penyebab
3. Tachyarrhythmias ventrikel berbahaya
4. Tachycardia: Kesan
5. Tachycardia: ubat tidak selalu berkesan
6. Tachycardia: rawatan pembedahan

Tachycardia: gejala

Namun, ketika jantung berdegup seperti gila, kadang-kadang kehilangan rentak, ia boleh menjadi patologi. Kemudian takikardia lebih kerap disebut tachyarrhythmia. Apabila sumbernya berada di atria, ia disebut sebagai supraventricular, dan di ventrikel - ventrikel. Ia boleh menjadi paroxysmal atau kekal. Kadang-kadang gejala tachyarrhythmia ringan, pada masa yang lain mereka menyusahkan.

Pesakit umumnya mengadu degupan jantung yang cepat atau cepat dan tidak teratur. Sekiranya aritmia menyebabkan kehilangan kestabilan hemodinamik, iaitu kemampuan jantung untuk mengepam darah yang cukup untuk berfungsi dengan baik, perkara berikut juga mungkin berlaku:

• pening
• bintik-bintik di depan mata
• sesak nafas
• nafas pendek
• berasa lemah

Ia berlaku bahawa terdapat rasa sakit di dada di belakang tulang dada, pengsan, kehilangan kesedaran berlaku. Irama yang sangat cepat, bahkan yang berumur pendek, disertai oleh ketakutan, kegelisahan, kerengsaan dan kegelisahan.

Kontraksi ventrikel tambahan dianggap sebagai "melangkau", perasaan membeku jantung, kerana kontraksi tambahan diikuti oleh pecahan jeda kedua yang lebih lama di ventrikel (yang disebut kompensasi), dan kemudian kontraksi yang lebih kuat. Kontraksi tambahan tunggal dan jarang berlaku juga pada orang yang sihat dan tidak menimbulkan ancaman kepada mereka. Biasa dan berkelompok menjadi perhatian. Kekejangan tambahan tidak selalu dirawat, atau terapi berdasarkan pemberian beta-blocker. Namun, apabila mereka menimbulkan risiko kesihatan yang besar, ablasi dipertimbangkan.

Tachycardia: penyebab

Penyebab takikardia yang paling biasa adalah:

• berlari atau aktiviti fizikal yang berat
• rangsangan badan dengan tahap adrenalin yang tinggi (tekanan, kegelisahan, dll.)
• demam
• perangsang: alkohol, kafein, nikotin
• ubat, contohnya amfetamin
• ubat-ubatan yang mengandungi atropin, efedrin atau pseudoephedrine
• kelenjar tiroid yang terlalu aktif

Tidak selalu takikardia adalah gejala beberapa penyakit. Denyutan jantung anda juga boleh menjadi lebih cepat ketika anda gugup atau bersenam. Sekiranya takikardia berlaku disebabkan oleh sebab fisiologi, misalnya ketika gugup, cemas atau kerana senaman fizikal - maka kita berhadapan dengan takikardia sinus.

Tachycardia sinus juga boleh disebabkan oleh:

• demam
• penyahhidratan
• hipotensi
• emosi yang kuat

serta penyakit:

• iskemia jantung
• embolisme pulmonari
• kegagalan jantung
• kelenjar tiroid yang terlalu aktif
• sebarang keradangan
• gangguan dalam fungsi sistem saraf
• alahan

Tachycardia sinus juga boleh berlaku setelah minum terlalu banyak kopi (kafein) atau alkohol sebagai kesan sampingan beberapa ubat.

• penyakit jantung termasuk
• penyakit jantung iskemia
• kegagalan jantung
• miokarditis
• kegagalan pernafasan
• kehilangan darah dan anemia hemoragik
• hipoglisemia
• penyahhidratan
• sepsis (sepsis, reaksi keradangan sistemik kerana jangkitan)
• kejutan, termasuk anafilaksis, iaitu reaksi alergi segera

Tachyarrhythmias ventrikel berbahaya

Sekiranya aritmia berlaku pada tahap atrium (tachyarrhythmias atrium), ada kemungkinan simpul AV akan membetulkannya, sebagai contoh, mengurangkan bilangan denyutan seminit dari 200-300 hingga 100-150. Kemudian jantung berdegup kencang, tetapi memenuhi fungsi utamanya - ia mengepam darah, walaupun kurang berkesan.

Lebih buruk lagi apabila irama yang terlalu cepat datang dari ruang, kerana tidak ada mekanisme kawalan di dalamnya untuk melambatkannya. Oleh itu, tachyarrhythmias ventrikel lebih berbahaya daripada tachyarrhythmias atrium.

Penyebabnya paling kerap:

• parut selepas serangan jantung
• penyakit jantung
• kecacatan jantung kongenital

Mereka mempunyai simptom yang serupa dengan tachyarrhythmias supraventricular tetapi mempunyai risiko komplikasi yang lebih besar daripada mereka, termasuk kematian jantung secara tiba-tiba.

Bentuk takikaritmia yang paling berbahaya adalah fibrilasi ventrikel - sangat cepat (lebih daripada 300 degupan jantung seminit) dan irama kacau kerja mereka. Akibatnya, ruang tidak akan mempunyai waktu untuk mengisi dengan darah, sehingga mereka tidak mengepamnya ke dalam aliran darah.

Akibatnya ialah iskemia otak dan jantung itu sendiri dan peredarannya berhenti sekiranya pesakit tidak mendapat pertolongan segera (defibrilasi).

Denyutan ventrikel, iaitu degupan jantung yang cepat melebihi 250 denyutan seminit, juga berbahaya. Gegaran ventrikel boleh menyebabkan fibrilasi.

Tachycardia: Kesan

Walaupun tachyarrhythmias supraventricular umumnya tidak mengancam nyawa, mereka tidak boleh dipandang ringan. Mereka boleh membawa kepada:

• strok (terutamanya fibrilasi atrium)
• penurunan tekanan darah yang mendadak
• runtuh
• dan dalam jangka masa panjang - kepada fenomena yang tidak menguntungkan pada otot jantung.

Mereka juga berlaku untuk memulakan flutter atau fibrilasi ventrikel jika aritmia dilakukan tidak terkawal kepada mereka. Tachyarrhythmias supraventricular mempunyai banyak sebab.

Pada orang muda dengan hati yang sihat, mereka boleh dikaitkan dengan:

• ketidakstabilan sistem endokrin
• hiperaktif emosi

pada orang tua - dengan perubahan degeneratif di jantung, seperti:

• penyakit kardiovaskular, seperti:
• penyakit arteri koronari
• darah tinggi
• parut selepas infark
• kecacatan injap
• laluan tambahan pengaliran impuls elektrik
• gangguan hormon
• penyakit paru paru

Jenis tachyarrhythmia supraventricular yang paling biasa adalah fibrilasi atrium, yang cepat (lebih daripada 350 denyutan seminit) dan aktiviti atrium yang huru-hara.

Situasi yang serupa adalah atrial flutter, dengan irama yang sedikit lebih perlahan dan sebahagiannya tetap. Tachycardia berulang (AVNRT) nod atrioventricular (AVNRT) juga boleh berlaku kerana adanya jalan konduksi aksesori (biasanya kongenital).

Ini menyebabkan gelung impuls elektrik beredar, menghasilkan irama yang cepat dan stabil (150-250 denyutan seminit). Ia biasanya tidak dikaitkan dengan penyakit jantung struktural. Tachyarrhythmia jenis ini adalah paroxysmal.

Tachycardia: ubat tidak selalu berkesan

Kami mempunyai banyak ubat yang membolehkan rawatan penyakit jantung koronari atau darah tinggi berkesan. Walau bagaimanapun, mengenai tachyarrhythmias, perkara tidak begitu baik.

Farmakologi tidak begitu baik dengan mereka. Yang paling biasa digunakan adalah sediaan kardiologi klasik, yang memberi kesan yang baik pada otot jantung dan melambatkan degupan jantung pada masa yang sama (mis. Beta-blocker atau beta blocker). Terapi seperti itu tidak mencukupi dalam setiap keadaan. Kemudian seseorang mencapai ubat antiaritmia.

Masalahnya adalah bahawa ia tidak selalu berkesan atau mempunyai kesan sampingan yang ketara (mis. Dengan menghilangkan satu aritmia, menjana yang lain) yang membatasi penggunaannya.

Sekiranya berlaku serangan takikardia:

• berehat
• tarik nafas dalam-dalam dan hembuskan semua otot dengan kuat
• urut perlahan-lahan arteri karotid (kawasan tekanan di leher, di bawah rahang bawah)
• basahi wajah anda dengan air sejuk

Tachycardia: rawatan pembedahan

Sekiranya farmakoterapi tidak dapat membantu, kaedah rawatan pembedahan digunakan: ablasi atau implantasi kardioveter-defibrillator.

Ablasi adalah prosedur jantung yang merosakkan tapak takikardia di jantung. Selepas elektrod diagnostik dan elektrod ablasi dimasukkan ke dalam jantung melalui arteri atau urat femoral, fokus aritmia "terbakar habis".

Ablasi biasanya dilakukan tanpa anestesia umum. Ini adalah prosedur invasif yang agak minimum yang paling sering dilakukan dalam kes tachyarrhythmias supraventricular seperti fibrilasi atrium.

Implantasi kardioverter-defibrillator dilakukan dalam keadaan ketika pesakit sudah mengalami tachyarrhythmias ventrikel berbahaya atau jika ada kemungkinan terjadinya (seperti kegagalan jantung).

Fungsi utama peranti ini, yang disebut ICD sebentar (Implantable Cardioverter Defibrillator), adalah untuk menghentikan takikardia ventrikel, flutter atau fibrilasi oleh denyutan elektrik. Defibrilator kardioverter secara berterusan menganalisis irama jantung.

Ia campur tangan ketika terlalu cepat atau terlalu lambat (jadi ia juga berfungsi sebagai perangsang). Sekiranya ia mencatat degupan jantung yang dipercepat, ia akan menghantar impuls elektrik yang lemah, yang disebut rangsangan antiarrhythmic untuk mencegah takikaritmia.

Apabila ini gagal, ia menghantar satu dorongan elektrik yang kuat selaras dengan irama jantung. Ia tidak menyenangkan bagi pesakit. Ia mungkin terasa seperti berdenyut atau bahkan sakit dada, tetapi biasanya menghentikan aritmia yang teruk, termasuk fibrilasi ventrikel, dan memulihkan irama normal. ICD kelihatan seperti alat pacu jantung, walaupun lebih besar darinya.

Alat ini ditanamkan di bawah kulit di kawasan subclavian, dan elektrod dimasukkan melalui urat ke ventrikel kanan dan kadang-kadang atrium kanan.

Prosedur ini biasanya dilakukan di bawah anestesia tempatan. Orang dengan ICD harus mengambil langkah berjaga-jaga yang serupa dalam kehidupan seharian mereka yang mempunyai alat pacu jantung yang ditanamkan.

Kawal tahap magnesium - ia adalah komponen enzim yang menghalang kemasukan kalsium ke sel-sel otot jantung, yang membantu mengekalkan irama kontraksi dan penghidap yang betul. Sumber magnesium yang baik termasuk:

• soya
• kacang
• kacang kekacang
• dedak dan bijirin bijirin
• sayur-sayuran dengan daun hijau tua
• kerang
• coklat dan koko

Dos magnesium harian yang disyorkan untuk wanita ialah 280 mg dan 350 mg untuk lelaki.

bulanan "Zdrowie"