Ujian HPV: bila harus dilakukan?

Ujian HPV, atau lebih tepatnya ujian HPV, dibuat berkat biologi molekul. Ujian untuk mengesan virus HPV atau Human papilloma memungkinkan pencegahan barah serviks yang berkesan. Bilakah perlu mendapat ujian HPV?

Isi kandungan:

1. Ujian HPV - apakah sebenarnya
2. Ujian HPV - bagaimana menjalankannya
3. Ujian HPV - berapa harganya?
4. Ujian HPV - siapa yang harus dilakukan?

Ujian HPV, iaitu ujian untuk mengesan HPV (virus papilloma manusia), adalah ujian kedua, bersebelahan dengan sitologi, yang harus dilakukan oleh wanita, yang tentu saja tidak bermaksud bahawa lelaki dikecualikan darinya, kerana HPV pada lelaki boleh menyebabkan barah zakar dan rektum.

Sitologi kini menjadi ujian standard yang mengesan sel yang tidak normal dan perubahan awal pada serviks. Ujian HPV melangkah lebih jauh: mereka memeriksa sama ada seorang wanita dijangkiti HPV, beberapa jenisnya boleh menyebabkan perkembangan barah serviks - jika hasilnya positif, ada risiko serviks sudah menjadi prakanker.

Sekiranya kita mengetahui bahawa kita dijangkiti virus papillomavirus manusia atau HPV (Human papilloma virus), kita dapat mengambil langkah pencegahan sejak awal, dan di atas semua, memantau kesihatan kita secara teliti dan sistematik.

Ujian HPV - apakah sebenarnya

Hari ini, berkat kaedah PCR (tindak balas rantai polimerase), adalah mungkin untuk mengesan kehadiran DNA HPV dan menilai onkogenikasinya (tidak semua jenis HPV bersifat karsinogenik - kini diketahui bahawa HPV 16 dan 18 bertanggungjawab untuk 70% kes barah serviks) .

Teknik PCR yang digunakan untuk menyalin bahan genetik dengan cepat menggandakan molekul DNA yang dipilih. Ini adalah bagaimana DNA HPV dikesan. Ujian berdasarkan kaedah ini sangat sensitif dan boleh dipercayai. Terdapat pelbagai jenis ujian HPV. Yang paling biasa adalah:

• Ujian DNA HPV yang mengesan 14 jenis virus HPV yang sangat onkogenik: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66 dan 68.
• Ujian mRNA HPV - mengesan lima genotip HPV yang sangat onkogenik: 16, 18, 31, 33 dan 45, yang mengesahkan ekspresi onkogen virus dan pengeluaran protein onkogenik, secara langsung menunjukkan peningkatan risiko mengalami perubahan neoplastik.

Perlu diketahui bahawa terdapat dua model pengujian DNA HPV: genotyping (hasil analisis yang sangat terperinci) dan pemeriksaan (hasil analisis umum).

Genotip HPV memungkinkan untuk mengesan beberapa lusin jenis virus HPV dan untuk menentukan genotip masing-masing: sebagai hasil pemeriksaan setiap jenis virus dijelaskan secara berasingan (beberapa jenis ujian HPV memungkinkan untuk menentukan tambahan jenis mana yang tinggi dan yang berisiko rendah).

Genotip HPV dapat mengesan jangkitan serentak dengan beberapa jenis virus HPV (dan menentukan sama ada ia adalah virus onkogenik tinggi atau rendah, yang seterusnya memberi doktor peluang yang lebih baik untuk menilai risiko terkena penyakit), serta jangkitan HPV kronik.

Ujian saringan membolehkan pengesanan sebilangan kecil varian virus dan dilakukan dalam dua peringkat: yang pertama mengesan serpihan DNA virus, tetapi tanpa mengenal pasti - hanya jika hasilnya positif, sampel tersebut menjalani ujian lain di mana jenis virus dikenal pasti, tetapi banyak makmal menghadkan analisis sedemikian kepada HPV 16 dan HPV 18, yang bertanggungjawab untuk kebanyakan kes barah serviks.

Baca juga: HPV pada lelaki: gejala dan rawatan Adakah ketuat? Lihat seperti apa ketuat Ketuat genital: ketuat pada alat kelamin yang disebabkan oleh HPV

Ujian HPV - bagaimana menjalankannya

Untuk melakukan ujian, anda memerlukan smear serviks, dan kadang-kadang dinding vagina dan vulva. Bahan untuk pemeriksaan boleh didapati dari pakar sakit puan, misalnya semasa pemeriksaan sitologi. Doktor mempunyai alat pengangkutan di mana sampel pergi ke makmal.

Anda juga boleh membeli alat pengumpulan darah di farmasi atau dalam talian dan membawanya ke doktor atau bidan anda yang akan mengumpulkan sampel untuk ujian. Kemudian kita harus menghantar bahan ke makmal. Lelaki juga harus melakukan ujian HPV. Dalam kes mereka, ini adalah mengambil sampel untuk pemeriksaan dari alur kompulsif.

Ujian HPV - berapa harganya?

Harga ujian bergantung pada berapa jenis virus yang sedang kita uji. Sekiranya keduanya paling onkogenik, kos ujiannya ialah PLN 140, ujian 12 jenis - PLN 157, 14 jenis - PLN 247, 35 jenis - PLN 350.

Ujian HPV - siapa yang harus dilakukan?

Doktor mengatakan bahawa semua orang yang aktif secara seksual harus menjalani ujian HPV sekali setahun. Keradangan saluran kemaluan wanita yang berulang dan sukar didiagnosis dan keradangan uretra dan glans pada lelaki adalah petunjuk khusus untuk ujian HPV.

Ujian harus dilakukan sebelum kehamilan yang dirancang - sekitar 20 peratus wanita yang mengalami keguguran didiagnosis menderita papillomavirus, sementara dalam proses bersalin cukup untuk menjangkiti bayi. Ia juga wajar dilakukan dengan adanya hakisan dan ketuat pada organ pembiakan. Petunjuk lain untuk ujian HPV adalah penggunaan kontrasepsi hormon dan IUD selama beberapa tahun, terutama ketika disertai dengan keradangan.

Adakah anda berusia lebih dari 30 tahun dan berumur di bawah 59 tahun dan tidak menggunakan sitologi percuma untuk profilaksis dalam tiga tahun terakhir? Anda boleh memohon ujian rintis untuk membantu menilai mana antara dua kaedah yang lebih berkesan: sitologi (yang kini menjadi standard diagnostik untuk mengesan barah serviks) atau ujian molekul untuk papillomavirus manusia berisiko tinggi.

Pilot dijalankan di Klinik Pencegahan Kanser Serviks dan Makmal Sitologi Ginekologi di Pusat Pencegahan Kanser di Institut Onkologi Nasional. Maria Skłodowskiej-Curie bekerjasama dengan Kementerian Kesihatan dan Tabung Kesihatan Nasional. Tujuannya adalah untuk membandingkan keberkesanan kedua-dua ujian dan memilih yang paling optimum (yang boleh mengakibatkan perubahan dalam standard diagnostik dan, akibatnya, pengurangan kejadian barah serviks).

Sebagai sebahagian daripada kajian, pesakit akan ditugaskan secara rawak ke salah satu daripada dua kumpulan: yang pertama, sitologi akan dilakukan, dan pada yang kedua - ujian molekul untuk HPV. Dalam komunikasi mengenai pemeriksaan kita membaca: "Dalam kasus sitologi, prosedurnya akan menjadi standar, seperti dalam program pencegahan saat ini dan bergantung pada hasilnya.

Sekiranya ujian HPV HR dilakukan dan hasilnya positif, Sitologi Berasaskan Cecair akan dilakukan dari spesimen yang sama tanpa harus kembali ke ujian. Bergantung pada hasil sitologi, rawatan selanjutnya akan dijadualkan.

Walau bagaimanapun, dalam kes hasil ujian molekul negatif, ujian lain hanya akan diperlukan dalam 5 tahun, kerana nilai ujian HPV HR yang tinggi tidak termasuk kewujudan dan risiko terkena barah serviks dalam tempoh ini (yang disebut nilai ramalan tinggi hasil negatif).

Setelah melakukan ujian yang diberikan, pesakit akan menerima cetakan hasilnya dengan maklumat mengenai proses selanjutnya. Semua pesakit akan diberi rawatan perubatan yang sesuai pada setiap peringkat diagnostik. "

Kajian ini akan dilakukan pada 2019-2021, awalnya hanya di Warsawa, kemudian juga di pusat-pusat di seluruh negara yang berpartisipasi dalam Program Pencegahan Kanser Serviks.Anda boleh mendaftar untuk menjalani pemeriksaan di Klinik Pencegahan Kanser Serviks Institut Onkologi Nasional.