Toxoplasmosis

Apakah toksoplasmosis?

Toxoplasmosis adalah jangkitan parasit yang dihantar oleh haiwan, terutamanya kucing.

Secara umum, toxoplasmosis tidak berbahaya atau menyebabkan jangkitan cetek sementara tetapi boleh menjadi ancaman utama kepada orang yang sistem kekebalannya lemah, dan juga janin semasa kehamilan.

Bagaimana toxoplasmosis disebarkan

Toxoplasmosis disebarkan melalui pemindahan darah, pemindahan organ pepejal, pengendalian kotoran kucing dan pengambilan tanah dan kambing yang tercemar, daging lembu atau babi mentah atau kurang masak.


Penyakit ini juga dipancarkan dari ibu kepada bayi melalui plasenta. Itulah yang dikenali sebagai toxoplasmosis kongenital .

Apakah tanda-tanda toksoplasmosis?

Kebanyakan masa, jangkitan Toxoplasma gondii tidak menghasilkan simptom tetapi dalam sesetengah kes ia menjadi manifestasi sebagai sindrom mononucleosic. Dalam kes ini, jangkitan menyebabkan kelenjar bengkak, adenopati kepala dan leher, demam, keletihan, sakit kepala, sakit otot dan sakit tekak.

Walaupun bagi kebanyakan orang gejala-gejala ini hilang sendirian, tanpa rawatan, selepas beberapa minggu, apabila jangkitan itu menampakkan diri dalam individu imunokompromis atau dengan AIDS, ia boleh memicu toksoplasmosis serebrum. Bentuk parasit yang paling teruk ini menyebabkan demam dan gejala neurologi seperti kesukaran motor, lumpuh deria, gerakan mendadak atau krisis pergerakan kejam yang kelihatan seperti serangan epilepsi.

Akhirnya, pada janin, ia boleh menyebabkan kecacatan, maka kita bercakap tentang toxoplasmosis kongenital. Malformasi akan menjadi lebih serius jika toksoplasmosis tersebar pada awal kehamilan walaupun risiko penularan ke janin lebih rendah. Sebaliknya, pada akhir kehamilan, risiko jangkitan lebih besar tetapi kecacatan kurang teruk.

Bagaimana untuk mendiagnosis toxoplasmosis

Serologi untuk toxoplasmosis membolehkan mengesan antibodi terhadap parasit pada orang dewasa.

Dalam kes toksoplasmosis serebrum dalam orang yang imunokompromi, ujian pengimejan - imbasan atau MRI - akan dilakukan untuk mengesan abses di dalam otak, baik tunggal atau berganda.

Sebaliknya, apabila datang kepada seorang wanita hamil, serologi diamalkan secara sistematik di kalangan wanita yang tidak diimunisasi. Jika serologi positif, maka amniosentesis akan dilakukan . Ujian ini terdiri daripada mengeluarkan cecair amniotik untuk mengetahui jika janin menderita toxoplasmosis.

Toksoplasmosis serebrum

Toxoplasmosis serebrum adalah salah satu daripada jangkitan oportunistik yang paling kerap dalam pesakit HIV positif.


Pada permulaan jangkitan HIV, tiada gejala muncul tetapi ketika orang HIV-positif mengembangkan Sindrom Kurang Daya Tahan (AIDS), sistem kekebalan tubuh tidak dapat mengawal jangkitan dan gejala-gejala yang jelas subakut.

Jika toksoplasmosis telah menjejaskan sistem saraf pusat, ia boleh menyebabkan encephalitis, meningoencephalitis atau lesi penghuni sistem saraf pusat. Simptom yang paling sering adalah sakit kepala, demam, gangguan kesedaran dengan kekeliruan, rasa mengantuk, kegusaran atau koma, gangguan tingkah laku, kejang, kelumpuhan saraf kranial, defisit motor focal (hemiparesis dan chorea) atau gangguan visual.

Cara merawat toxoplasmosis

Apabila penyakit itu memberi kesan kepada pesakit yang tidak imunokompeten atau sihat, penyembuhan berlaku selepas beberapa minggu tanpa rawatan. Walau bagaimanapun, anda boleh mentadbir beberapa ubat anti-termal kepada pesakit dalam kes demam.


Sebaliknya, orang toksoplasmosis imunosupresi atau serebral harus mengambil antibiotik yang berbeza selama enam minggu.

Akhirnya, wanita hamil yang telah didiagnosis dengan toxoplasmosis dalam serologi akan diberikan molekul yang dipanggil spiramycin. Sekiranya ujian yang dijalankan pada janin adalah negatif, ia akan mencukupi untuk memeriksa bayi sekali sebulan oleh ultrasound (ultrasound) dan ujian serologi. Walau bagaimanapun, jika ujian positif tetapi ultrasound (ultrasound) janin adalah normal, wanita hamil perlu meneruskan rawatan sehingga kehamilan. Tetapi jika ultrabunyi menunjukkan kecacatan, gangguan perubatan kehamilan boleh dilakukan, bergantung kepada negara di mana wanita hamil itu.

Kenapa berbahaya untuk mendapatkan toxoplasmosis semasa hamil

Parasit boleh menjangkiti plasenta dan mencapai bayi. Jangkitan ini boleh menjadi ringan tetapi jika ia serius, ia boleh menyebabkan bayi dilahirkan tidak bermaya atau mempunyai masalah struktur atau neurologi .

Nasib baik, terdapat sedikit wanita yang mendapat penyakit semasa kehamilan dan tidak semuanya menghantar jangkitan ke bayi mereka. Malah, kemungkinan jangkitan meningkat apabila kehamilan berlangsung. Ini bermakna jika wanita mengandung kontrak toksoplasmosis semasa trimester pertama, risiko penghantaran virus kepada bayi adalah kira-kira 15%, jika jangkitan berlaku pada trimester kedua, risiko meningkat kepada 30% dan jika ia berlaku semasa ketiga, terdapat kemungkinan kebarangkalian 60% kepada janin.

Walau bagaimanapun, toxoplasmosis lebih serius bagi bayi apabila jangkitan berlaku semasa trimester pertama kehamilan. Terdapat juga risiko kecil untuk menjangkiti bayi jika jangkitan dijangkiti beberapa bulan sebelum hamil. Atas sebab ini, apabila toxoplasmosis telah dikontrak, dinasihatkan untuk menunggu sekurang-kurangnya enam bulan sebelum mencuba kehamilan.

Sekitar 50% daripada jangkitan adalah disebabkan oleh makan daging mentah atau kurang matang, walaupun parasit juga boleh dikontrak dengan cara lain, seperti dengan memakan buah atau sayuran segar yang tercemar, minum air yang tercemar atau menyentuh tanah atau makanan yang tercemar pasir dari kotak kucing atau daging yang dijangkiti) dan kemudian sentuh mulut, hidung atau mata.

Toxoplasmosis tidak dihantar dari orang ke orang kecuali dalam hal penghantaran ibu ke anak semasa kehamilan, dengan pemindahan darah yang dijangkiti atau pemindahan organ orang yang dijangkiti.

Apakah toksoplasmosis okular?

Toxoplasmosis adalah penyebab utama uveitis posterior, penyakit yang menjejaskan 500 juta orang di seluruh dunia.


Uveitis posterior menyebabkan keradangan uvea atau lapisan tengah bola mata, bertanggungjawab, antara lain, untuk membekalkan darah ke retina atau membran dalaman mata. Dalam sesetengah keadaan, ia menyebabkan penurunan visi, pada orang lain, buta. Pada paras okular, ia juga mengembangkan retina dan uvea atau choroid posterior, patologi yang dipanggil retinocoroiditis.

Bagaimana toksoplasmosis okular ditularkan

Tiga laluan utama penghantaran toksoplasmosis okular telah dikesan.


Yang pertama adalah penghantaran ibu kepada janin, melalui plasenta.

Yang kedua dan yang paling kerap adalah laluan lisan, dengan meminum sista parasit yang terdapat dalam sayur-sayuran, buah-buahan, air minuman dan daging binatang yang dijangkiti, baik mentah atau tidak dimasak.

Kira-kira 80% daripada episod toksoplasmosis okular berlaku pada pesakit antara lima belas dan empat puluh lima tahun.

Pada kanak-kanak, toksoplasmosis okular menghasilkan strabismus, leucocoria atau murid putih dan nystagmus (pergerakan mata spontan). Pada kanak-kanak yang lebih tua, remaja dan orang dewasa, gejala yang paling umum adalah kekenyalan ketajaman penglihatan atau kehilangan penglihatan pusat.

Kadang-kadang, jangkitan tidak menghasilkan gejala dan biasanya didiagnosis semasa pemeriksaan rutin. Diagnosis kepastian pada asasnya klinikal.

Toxoplasmosis okular dirawat dengan kombinasi ubat-ubatan. Pada pesakit yang mempunyai sistem imun yang kuat, jangkitan ini berlangsung dari satu hingga dua bulan. Dalam pesakit imunosupresi atau AIDS, terapi perubatan mungkin berterusan selama beberapa bulan. Komplikasi yang paling ditakuti adalah kehilangan penglihatan pusat akibat penglibatan makula, kemunculan katarak, opacities vitreous atau detasmen retina.

Cara mencegah toksoplasmosis

Untuk mengelakkan toksoplasmosis pada wanita hamil atau orang yang mengalami imunisasi, disarankan untuk memakan daging, mencuci dan mengupas buah-buahan dan sayur-sayuran dengan baik, cuci tangan anda dengan kerap, terutamanya selepas mengendalikan makanan dan hindari bersentuhan dengan kucing atau instrumen mereka. .


Sebaliknya, orang yang mempunyai AIDS dan yang limfosit CD4 (sel pertahanan badan) terlalu rendah harus mengambil ubat yang sama untuk rawatan yang kuratif, tetapi dengan dos yang lebih rendah.

Akhirnya, pada wanita hamil, serologi toxoplasmosis adalah wajib pada kehamilan awal. Sekiranya pesakit tidak diimunisasi, pemantauan bulanan adalah penting.

Toxoplasmosis dalam kucing

Toxoplasmosis adalah penyakit berjangkit biasa yang membawa beberapa kucing.


Adalah sukar untuk mengetahui jika kucing itu dijangkiti, kerana jangkitan itu hampir selalu asymptomatic dan ringan. Walau bagaimanapun, jika anda mengesyaki bahawa haiwan kesayangan anda telah mengikat parasit, bawa ke doktor haiwan untuk ujian darah dan boleh mengesahkan atau menolak jangkitan itu.

Manusia tersebar melalui najis yang tercemar.

Toxoplasmosis dalam anjing

Anjing tidak boleh menghantar toksoplasmosis kepada manusia.

Anjing itu mengontrak toksoplasmosis apabila ia bersentuhan dengan permukaan yang dijangkiti atau dengan meminum kotoran kucing atau daging mentah yang tercemar dengan telur parasit.

Toxoplasmosis menyebabkan kelemahan otot, kekurangan koordinasi dalam pergerakan, kelesuan, kemurungan, kejang atau gegaran, lumpuh lengkap atau separa, masalah pernafasan, hilang selera makan, penurunan berat badan, jaundis (membran membran mukus), muntah dan cirit-birit.

Doktor haiwan akan mengesahkan diagnosis toxoplasmosis anjing dengan ujian darah untuk mengukur parameter yang berbeza seperti serologi dan antibodi, kiraan sel pertahanan dan beberapa penanda hati.

Happy monyet