Ultrasound dalam terapi fizikal

Ultrasound pertama kali digunakan untuk tujuan terapi dalam rawatan sciatica pada tahun 1938. Terapi ultrabunyi adalah salah satu kaedah terapi fizikal yang paling baik dikaji, baik dari segi fenomena fizikal dan tindak balas fisiologi yang disebabkan oleh ultrasound. Keberkesanan rawatan ini dan kesan sampingan yang mungkin timbul daripada penggunaan terapi yang tidak sesuai juga telah diketahui.

Isi kandungan

1. Bagaimana ultrasound berfungsi?
2. Ultrasound: petunjuk
3. Ultrasound: teknik untuk melakukan rawatan
4. Ultrasound: berapa lama prosedur berlangsung?
5. Apa yang dirawat oleh ultrasound?
6. Ultrasound: kontraindikasi

Ultrasound adalah getaran mekanikal dengan frekuensi lebih tinggi daripada 20,000. Hz. Dalam rawatan fisioterapeutik, mereka yang berada dalam lingkungan 0,8 hingga 3 MHz digunakan. Semasa penggunaannya, tidak ada arus elektrik yang mengalir melalui tisu manusia. Keberkesanan terapi bergantung pada penentuan petunjuk yang betul untuk penggunaannya, penggunaan dos yang sesuai dan kaedah penggunaannya.

Bagaimana ultrasound berfungsi?

Tindakan ultrasound boleh dilakukan secara tempatan atau sistemik. Semasa prosedur ultrasound, tisu dipanaskan, yang disebut kesan haba. Tisu saraf terlalu panas, dan tisu otot dan lemak sedikit kurang.

Memanaskan tisu dengan kandungan kolagen yang tinggi (tendon, ligamen, aponeurosis, kapsul sendi, parut) meningkatkan keanjalan mereka, tetapi tidak mengurangkan kekuatannya.

Rawatan ultrabunyi adalah persediaan yang baik sebelum memulakan senaman regangan. Pemanasan tisu juga mendorong percepatan proses pembaikan dalam proses keradangan kronik.

Kesan athermik ultrasound dapat disebabkan oleh merangsang aliran cairan intra dan ekstraselular.

Ini adalah fenomena fizikal (peronggaan, fluks akustik dan micromassage) yang merupakan akibat daripada perubahan tekanan yang dihasilkan dari aliran gelombang ultrasonik. Mekanisme ini dipercayai mempunyai sifat anti-radang dan mempercepat proses pembaikan.

Rawatan ultrasound mengubah potensi membran sel dan meningkatkan aliran cecair di dalam sel. Sintesis protein meningkat, rembesan bahan aktif oleh sel meningkat, saluran darah diciptakan dan kebolehtelapannya meningkat. Penghasilan kolagen juga dirangsang.

Kesan biologi ultrasound umum berlaku apabila akar, pleksus atau ganglia menjalani rawatan ultrasound. Perubahan yang berlaku di dalam badan bersifat refleksif dan merangsang sistem saraf simpatik. Dengan kata lain, bahagian sistem saraf autonomi yang bertanggungjawab untuk menggerakkan seluruh organisma.

Ultrasound: petunjuk

Kesan terapi ultrasound boleh digunakan untuk:

• melawan kesakitan dan keradangan
• melebarkan saluran darah
• pecutan aliran limfa di saluran limfa
• pecutan penyerapan tisu
• meningkatkan suhu tisu tempatan yang dikenakan prosedur
• menurunkan nada otot
• meningkatkan kepanjangan tisu penghubung dalam parut, kontraksi, fibrosis otot, kontraksi kapsul sendi
• percepatan proses penyembuhan luka (bukan sahaja tisu lembut tetapi juga tisu tulang)
• pembentukan sebatian aktif secara biologi
• pengaruh pada enzim sistem
• penstabilan sistem saraf simpatik
• pembebasan bahan-bahan seperti histamin yang aktif secara biologi

Ultrasound: teknik untuk melakukan rawatan

Untuk melakukan prosedur, perlu ada alat yang menghasilkan ultrasound pada frekuensi yang digunakan dalam perubatan. Jenis teknik akan bergantung pada cara kepala dipandu ke atas badan pesakit dan tempat prosedurnya.

1. Membimbing kepala

• kaedah labil - kepala ultrasound dilakukan dalam gerakan melingkar (bulat) atau dalam pita (mis. semasa rawatan di kawasan paraspinal)
  
  
• kaedah stabil (berdiri) - dengan penggunaan ultrasound impuls, ketika rawatan dilakukan pada titik terpilih, ganglia saraf, deposit kalsium. Pada masa ini, kaedah ini jarang digunakan kerana risiko terlalu panas tisu

2. Tempat prosedur

• kaedah tempatan (langsung) - rawatan dilakukan secara langsung pada kulit dan tisu yang terletak lebih jauh di kawasan lesi (mis. di siku, lutut, sendi pergelangan kaki) atau kawasan yang menyakitkan
  
  
• kaedah segmental (tidak langsung atau segmental-paravertebral) - rawatan dilakukan di kawasan paraspinal, di garis akar saraf yang menghidupkan kawasan yang sakit

Ultrasound: berapa lama prosedur berlangsung?

Rawatan dengan penggunaan ultrasound dapat dilakukan pada waktu yang berlainan, yang bergantung, misalnya, lokasi lesi, ukuran permukaan ultrasound, jenis dan tahap penyakit atau keadaan umum pesakit.
Rawatan mungkin berlaku:

• pendek - dari 1-3 minit
• sederhana - dari 4-9 minit
• panjang - 10-15 minit
• sonikasi segmental dijalankan selama 2 minit

Rawatan ultrabunyi dalam pemulihan digunakan secara bersiri.

Yang pertama biasanya hingga 10 rawatan untuk penyakit kronik yang telah berlangsung selama beberapa bulan. Jumlah rawatan ini, jika doktor menganggapnya perlu, boleh diperpanjang hingga 12-15 rawatan. Ini dipanggil rawatan penuh.

Dalam penyakit akut, sehingga 6 rawatan dalam satu siri digunakan, tetapi rehat 1 atau 2 hari harus ditinggalkan di antara rawatan.

Semasa merawat kecederaan atau kontraktur pasca trauma, rawatan biasanya dilakukan setiap hari (5 hari seminggu). Selepas beberapa siri rawatan, selang 3-4 bulan.

Apa yang dirawat oleh ultrasound?

• sakit belakang dan belakang
• sciatica
• sindrom kesakitan pada osteoartritis tulang belakang serviks
• osteoartritis pinggul (coxarthrosis) dan lutut (gonarthrosis)
• kemerosotan sendi tangan dan kaki
• sindrom bahu yang menyakitkan
• sakit pada sendi siku
• tumit tumit
• neuralgia
• sakit hantu selepas amputasi anggota badan
• parut
• ulser shin
• Kontraktur Dupuytren, iaitu kontraksi palmar fascia

Ultrasound: kontraindikasi

Rawatan tidak dilakukan:

• pada pesakit barah dan selepas penyingkiran perubahan proliferatif
• semasa mengandung
• dengan diatesis hemoragik
• dalam kegagalan sistem kardiovaskular (kegagalan peredaran darah, aritmia)
• pada orang yang mempunyai alat pacu jantung
• dengan gangguan peredaran periferal
• dengan gangguan pembekuan darah
• dengan trombophlebitis
• dengan urat varikos
• keradangan akut dan demam tinggi yang berterusan
• luka kulit (terutamanya dalam proses penyakit berjangkit yang berterusan)
• pada orang selepas implantasi endoprosthesis
• selepas penyinaran dan prosedur pembedahan yang berat

Rawatan ini juga tidak digunakan pada orang dengan neurosis vegetatif dan neuralgia asal tidak diketahui.

Ultrasound tidak digunakan pada organ dada dan rongga perut.

Berhati-hati dalam menetapkan rawatan sedemikian harus dilakukan pada orang dengan aterosklerosis lanjut.

Perhatian khusus juga harus diberikan untuk melakukan prosedur di area wajah dan tengkorak untuk menghindari kesan ultrasound pada otak dan bola mata.

Juga, prosedur di atas vertebra serviks ketiga tidak boleh digunakan, agar tidak mendedahkan medula ke gelombang.

Mengenai Pengarang

Anna Jarosz Seorang wartawan yang telah terlibat dalam mempopularkan pendidikan kesihatan selama lebih dari 40 tahun. Pemenang banyak pertandingan wartawan yang berurusan dengan perubatan dan kesihatan. Dia menerima, antara lain Anugerah Amanah "Golden OTIS" dalam kategori "Media dan Kesihatan", St. Kamil dianugerahkan sempena Hari Dunia Orang Sakit, dua kali "Crystal Pen" dalam pertandingan kebangsaan untuk wartawan yang mempromosikan kesihatan, dan banyak anugerah dan perbezaan dalam pertandingan untuk "Wartawan Perubatan Tahun" yang dianjurkan oleh Persatuan Wartawan Kesihatan Poland.

Baca lebih banyak artikel oleh pengarang ini