Keradangan orbit adalah keradangan rongga di mana bola mata berada. Keradangan orbit adalah keadaan serius yang boleh menyebabkan bukan sahaja kebutaan, tetapi juga meningitis dan juga kematian. Apakah penyebab keradangan orbit? Bagaimana mengenali simptom? Bagaimana rawatannya?
Keradangan orbit adalah keradangan rongga di tengkorak, tepat di bawah kawasan frontal di mana mata (bola mata) sesuai. Orbit dibahagi dengan septum orbital (lapisan tisu halus) kepada dua bahagian - tisu dangkal orbit (bahagian pra-septal, bahagian luaran) dan unsur-unsur yang terletak jauh di dalam orbit (bahagian dalaman, bahagian parteptal). Oleh kerana struktur soket mata ini, yang berikut dibezakan:
- keradangan tisu lembut orbit pra-septum - jangkitan pada kelopak mata dan struktur yang terletak di hadapan septum orbit
- keradangan tisu lembut orbit (rongga orbital) - menjadi jangkitan pada tisu di dalam orbit, di belakang septum orbit
Lebih-lebih lagi, terdapat jangkitan kulat pada tisu orbital - mucormycosis orbital (jangkitan fungus tisu orbital yang paling biasa dan teruk) dan actinomycosis.
Keradangan pada soket mata - punca
Dengan keradangan pra-septum, jangkitan boleh terjadi akibat gigitan serangga atau cedera kulit, serta jangkitan tempatan: barli pada mata, chalazion, radang kantung lakrimal, konjungtivitis. Bakteria juga disebutkan antara penyebabnya.
Sebaliknya, penyebab keradangan postpartum yang paling biasa (90% kes) adalah sinusitis, khususnya penularan jangkitan bakteria dari sinus (terutamanya sel etmoid). Keradangan juga boleh merebak ke soket mata dari telinga tengah, sekitar gigi, dan bahkan dari saluran pernafasan (mis. Radang paru-paru).
Sebilangan besar penyebab jangkitan orbit adalah bakteria
Sebab-sebab lain yang mungkin termasuk kecederaan, seperti patah tulang orbit atau kerosakan pada orbit semasa operasi orbit atau sinus. Keradangan selepas bersalin juga boleh berlaku akibat generalisasi proses keradangan di dalam orbit (mis. Radang kantung lakrimal).
Sebaliknya, mucormycosis tisu orbital yang disebabkan oleh kulat mempengaruhi pesakit imunokompromi. Dalam kes ini, jangkitan orbit biasanya disebabkan oleh jangkitan sinus atau rongga hidung yang menyebar (cara semula jadi kulat ini memasuki badan melalui penyedutan). Aktinomikosis, pada gilirannya, dikaitkan dengan sinusitis fulminan.
Keradangan soket mata - gejala
Watak pra-septum adalah yang paling ringan. Dalam kes ini, gejala tiba-tiba muncul di soket mata, seperti:
- bengkak kelopak mata yang menyakitkan - biasanya satu sisi
- kemerahan dan pemanasan kawasan soket mata
BAIK DIKETAHUI >> Merah, merah darah - penyebabnya. Penyakit apa yang menampakkan dirinya dengan mata merah?
Sekiranya jangkitan disebabkan oleh kecederaan atau gigitan serangga, gejala penyakit sistemik seperti demam biasanya tidak muncul. Mereka dijumpai pada pesakit yang jangkitan jaringan orbitnya adalah akibat bakteremia.
Dalam bentuk keradangan orbit ini, tindak balas murid terhadap cahaya, ketajaman penglihatan, dan pergerakan mata adalah normal. Selain itu, kesakitan tidak berlaku dengan pergerakan mata.
Dalam bentuk hujung depan yang disebutkan di atas gejala termasuk:
- sakit ketika cuba menggerakkan bola mata
- gangguan pergerakan bola mata yang disebabkan oleh pembengkakan
- merenung
- penurunan ketajaman penglihatan (anda mungkin juga mengalami penglihatan berganda atau bintik di depan mata anda)
- tiada reaksi murid terhadap cahaya
Gejala yang disertakan adalah demam dan malaise.
SEMAK >> Apa kesaksian EYE PAIN? Punca sakit mata
PentingKeradangan pada soket mata boleh mengakibatkan kematian!
Keradangan orbital postpartum adalah keadaan yang sangat serius dan boleh menyebabkan bukan sahaja kebutaan (3-11% pesakit), tetapi juga meningitis, abses otak dan trombosis sinus kavernous. 1-2% tisu di dalam soket mata dijangkiti. pesakit.
Pada gilirannya, mucormycosis menampakkan dirinya:
- bengkak muka
- exophthalmia satu sisi
- pengurangan ketajaman penglihatan atau kebutaan
- reaksi tidak normal murid terhadap cahaya
- ophthalmoplegia (kehilangan fungsi otot bola mata)
- titisan kelopak mata soket mata yang terkena
- gangguan dalam pengertian pergerakan mata
Ciri penyakit ini adalah pembentukan kudis hitam pada kulit kelopak mata, lelangit dan turbinat hidung.
Sebaliknya, dalam kes actinomycosis, rasa sakit di kawasan periorbital, exophthalmos dan penurunan ketajaman penglihatan muncul.
Keradangan soket mata - diagnosis
- keradangan pra-septum - apabila diketahui bahawa penyebab keradangan adalah kecederaan atau gigitan serangga, diagnosis hanya dapat dibuat berdasarkan pemeriksaan oftalmologi (termasuk ujian ketajaman penglihatan, mobilitas mata dan fundus). Apabila penyebab penyakit tidak diketahui, tomografi yang dikira orbit dan sinus serta tusukan lumbal harus dilakukan.
- keradangan rongga orbit - tomografi dikira sinus dan kawasan orbit dilakukan. Kerana pada hakikat bahawa dalam kebanyakan (90%) kes penyakit ini adalah akibat jangkitan yang merebak dari sisi sinus, diperlukan konsultasi THT.
- mucormycosis orbital - diagnosis dibuat berdasarkan hasil pemeriksaan histopatologi tisu yang dijangkiti dan ujian pencitraan (tomografi orbit yang paling kerap dikira)
- aktinomikosis orbital - diagnosis dibuat berdasarkan biopsi
Keradangan orbital - rawatan
- keradangan pra-septum - antibiotik digunakan terhadap bakteria gram positif. Sekiranya gejala jangkitan disertai dengan gejala sistemik yang menunjukkan risiko bakteria dan meningitis, rawatan di hospital diperlukan. Sekiranya keradangan pra-partikular menyebabkan abses, mungkin diperlukan untuk mengalirkan pembuangan purulen
- keradangan rongga orbital - kanak-kanak diberi antibiotik terhadap bakteria gram positif (pada yang paling muda biasanya disebabkan oleh satu jenis patogen), dan orang dewasa diberi antibiotik (secara parenteral) dengan pelbagai tindakan (di dalamnya keradangan disebabkan oleh banyak bakteria yang berbeza). Saliran pembedahan sinus paranasal disyorkan apabila rawatan tidak berkesan
- mucormycosis - pembedahan diperlukan untuk mengeluarkan tisu yang meradang. Selain itu, amfoterisin B. diberikan juga untuk aktinomikosis
Bibliografi:
1. Felbel-Tyszkowska M., Keradangan tisu lembut orbital, "Przegląd Okulistyczny" 2012, no 2 (46)
2. Zborowska-Skrobanek J., Misiuk-Hojło M., Jangkitan tisu orbital - masalah antara disiplin pakar oftalmologi, pakar ENT dan pakar bedah rahang atas, "Masalah Pergigian dan Perubatan" 2007, No. 3
