Poland berada di barisan hadapan negara yang menyalahgunakan antibiotik. Doktor sering menetapkannya sekiranya berlaku jangkitan virus, walaupun antibiotik hanya memusnahkan bakteria. Tetapi pesakit juga harus dipersalahkan - mereka tidak menyelesaikan terapi atau mengambil ubat sendiri.
Adakah anda meminta doktor untuk mendapatkan ubat antibiotik atau, yang lebih teruk lagi, adakah anda menggunakan kabinet ubat anda sendiri untuk mengetahui masalah yang tersisa dari penyakit anda sebelumnya? Kerana tingkah laku yang tidak bijaksana, bakteria patogen dapat menjadi tahan terhadap antibiotik (yang disebut ketahanan antibiotik). Dan ini mempunyai banyak akibat yang berbahaya. Paling penting: ubat-ubatan yang sejauh ini memerangi penyakit dan sering menyelamatkan nyawa menjadi tidak berkesan terhadap penyakit yang teruk.
Antibiotik - apa itu?
Sekumpulan ubat yang dikenali sebagai ini adalah zat yang mempunyai sifat bakterisida dan bakteriostatik, iaitu menghalang pertumbuhan bakteria. Mereka digunakan dalam rawatan manusia, haiwan dan kadang-kadang tumbuh-tumbuhan. Klasifikasi bahan ini merangkumi beberapa kelas antibiotik yang berbeza dalam struktur kimianya dan jangkauan tindakannya. Tidak semua antibiotik berkesan terhadap semua bakteria - antibiotik tertentu mungkin berkesan terhadap satu atau lebih jenis bakteria.Pada gilirannya, bakteria yang tidak sensitif terhadap ubat-ubatan tertentu juga sering tahan terhadap ubat lain dengan mekanisme tindakan yang sama (yang disebut rintangan silang). Kami bercakap mengenai ketahanan terhadap antibiotik apabila antibiotik yang diberikan kehilangan sifat bakterisida dan bakteriostatiknya. Terdapat fenomena ketahanan antibiotik semula jadi - sebilangan bakteria secara semula jadi tahan terhadap antibiotik terpilih. Walau bagaimanapun, ketahanan terhadap antibiotik yang diperoleh lebih berbahaya.
Rintangan antibiotik berbahaya
Ketahanan antibiotik yang diperoleh adalah keadaan di mana bakteria yang sebelumnya sensitif terhadap antibiotik yang digunakan kehilangan ciri ini sebagai akibat perubahan genetik (mutasi). Kemudian, walaupun terdapat ubat, bakteria terus berlipat ganda, sehingga memanjangkan jangka masa penyakit ini, dan ini menyebabkan perlunya terapi yang lebih rumit untuk memerangi mikroorganisma dengan berkesan. Penyelidik dari Pusat Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Eropah (ECDC) menunjukkan bahawa ketahanan bakteria terhadap antibiotik adalah salah satu cabaran perubatan moden yang paling serius dan ancaman serius terhadap kesihatan awam di Kesatuan Eropah. Dianggarkan setiap tahun 25,000 Orang Eropah mati akibat jangkitan yang disebabkan oleh mikrob tahan antibiotik. Ancaman pengembangan ketahanan antibiotik di seluruh dunia, serta penyalahgunaan antibiotik, juga hebat bahawa Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) telah mengembangkan strategi global yang membolehkan setiap negara melaksanakan sistem pemantauan rintangan antibiotik di kawasan mereka dan menerapkan penyelesaian yang berkesan untuk masalah ini.
Penting4 peraturan mudah - cara mengambil antibiotik dengan bijak
Penggunaan antibiotik yang wajar dan wajar dapat menghentikan perkembangan ketahanan terhadap antibiotik.
- Penggunaan antibiotik yang rasional diturunkan untuk mengambil keseluruhan dos ubat yang disarankan dan tidak mengganggu rawatan walaupun terdapat gejala yang paling berterusan, seperti demam, berhenti, kerana tingkah laku sedemikian mencegah penghapusan sepenuhnya mikroorganisma patogen dari badan.
- Kesan negatif yang sama mungkin berlaku sekiranya mengambil dos ubat yang terlalu rendah, kerana mustahil untuk mencapai kepekatan antibiotik yang sesuai untuk mengalahkan bakteria patogen. Masa yang dihabiskan untuk melawan yang tidak berkesan berfungsi untuk menguntungkan bakteria - kemudian mereka meningkatkan mekanisme ketahanan terhadap ubat mereka dan secara efektif memindahkan gen yang bertanggungjawab terhadap ketidakpekaan antibiotik antara mereka.
- Sebagai tambahan kepada pematuhan ketat terhadap cadangan perubatan semasa rawatan antibiotik, juga penting untuk melindungi dari jangkitan, yang dapat diperoleh melalui vaksinasi pencegahan. Walau apa pun keadaannya, anda juga harus ingat untuk mematuhi peraturan asas kebersihan, terutama mencuci tangan dengan kerap.
- Doktor dinasihatkan untuk menetapkan antibiotik spektrum sempit dan memberitahu pesakit tentang perlunya mengikuti cadangan semasa terapi antibakteria, dan mengumpulkan bahan untuk kultur bakteriologi lebih awal.
Adakah virus atau bakteria?
Jangkitan paling biasa yang kita alami tanpa mengira musim - iaitu selsema dan hidung berair, tetapi juga faringitis, laringitis, trakeitis, bronkitis - hampir selalu disebabkan oleh virus dan, tentu saja, penggunaan antibiotik, yang merupakan ubat antibakteria, dalam hal ini tidak wajar dan Mempunyai kesan buruk - dari penghapusan flora bakteria semula jadi yang melindungi tubuh daripada penjajahan dengan mikroorganisma patogen, hingga berlakunya ketahanan terhadap antibiotik. Para saintis menekankan hubungan antara penyebaran daya tahan dadah dan penggunaan antibiotik. Di negara-negara di mana penggunaan jenis ubat ini telah dibatasi (mis. Jepun atau Finlandia), terdapat penurunan kuantitatif yang signifikan dalam strain bakteria tahan, dan di mana jumlah orang yang mengambil antibiotik tetap berada pada tahap yang sangat tinggi (Perancis, Itali, Amerika Syarikat), terdapat tahap ketegangan yang tinggi. Dalam klasifikasi negara-negara di mana antibiotik disalahgunakan, Poland memimpin (data dari ESAC - Program Pemantauan Penggunaan Antibiotik Eropah).
Budaya - ujian penting sebelum memulakan terapi antibiotik
Salah satu penyebab penggunaan antibiotik yang berlebihan adalah diagnosis yang tidak mencukupi mengenai penyebab penyakit ini - doktor jarang mengumpulkan bahan untuk kultur, penyediaannya akan memberi jawapan yang jelas kepada persoalan mengenai mikroorganisma penyebab penyakit ini. Selalunya, bahan untuk budaya hanya dikumpulkan semasa lawatan berikutnya, yang mana pesakit datang kerana kegagalan rawatan sebelumnya. Seperti yang ditunjukkan oleh hasil penelitian yang dilakukan di salah satu provinsi sebagai bagian dari Program Perlindungan Antibiotik Nasional, kebetulan para dokter menuliskan resep untuk antibiotik, mengetahui bahwa pasien yang melaporkan kepada mereka memiliki infeksi virus. Mengambil antibiotik yang tidak dibenarkan atau tidak konsisten dengan cadangan (memendekkan masa pengambilan ubat, menurunkan dos, tidak mematuhi kekerapan dos yang disyorkan) mempercepat penampilan dan penyebaran bakteria tahan antibiotik di persekitaran, kerana kepekatan ubat yang diandaikan mungkin tidak mencukupi untuk menghilangkan sepenuhnya mikroorganisma patogen ini. Apabila terkena antibiotik, bakteria sensitif mati, sementara bakteria tahan terus tumbuh dan membiak.
Ini akan berguna untuk andaAntibiotik semestinya dengan ... probiotik
Tindakan antibiotik tidak terbatas pada penghapusan bakteria patogen, tetapi juga menyebabkan gangguan pada mikroflora usus, yang dapat mengakibatkan cirit-birit dan gangguan usus lain. Atas sebab ini, para doktor telah lama mencari kaedah yang berkesan untuk menjajah usus dengan mikroflora yang sihat selepas terapi antibiotik. Pengenalan saintis mengenai spesies bakteria yang merupakan sebahagian dari mikroflora usus besar telah menyebabkan pengembangan campuran mikroba ini yang digunakan selepas rawatan antibiotik. Penggunaan sediaan yang teratur yang mengandungi bakteria hidup kering beku, misalnya probiotik, adalah untuk mencegah atau bahkan menyembuhkan banyak jenis penyakit. Sebilangan besar probiotik yang biasa digunakan mengandungi spesies seperti Lactobacillus dan Bifidobacterium - kedua-duanya telah diakui oleh saintis sebagai bukan patogen, jadi mereka boleh digunakan dengan selamat dalam rawatan pasca-antibiotik (keberkesanannya telah terbukti secara in vitro).
Bakteria bertambah kuat
Sering kali menjalani rawatan antibiotik menyebabkan penyebaran fenomena ketidaksensitifan terhadap ubat-ubatan yang digunakan di kalangan bakteria, kerana mekanisme ketahanan ubatnya terus diperbaiki. Terdapat beberapa mekanisme penentangan ubat. Rintangan bakteria terhadap antibiotik kadang-kadang berkaitan dengan kekurangan reseptor antibiotik atau akibat pertalian yang terlalu rendah. Antibiotik juga mungkin tidak berkesan kerana dinding sel bakteria yang tidak tertembus atau kerana penghasilan enzim tertentu, pengeluarannya kadang-kadang bukan tindak balas langsung terhadap antibiotik yang digunakan. Contohnya, strain staphylococcal menghasilkan penisilin, yang tidak bergantung pada antibiotik yang digunakan (rintangan ini wujud sebelum penisilin dipasarkan). Berkat ini, bakteria dapat terus berfungsi tanpa masalah walaupun terapi diterapkan, dan mekanisme ketahanan dapat ditukar antara bakteria - atau bahkan antara spesies yang berlainan - dan dipelihara dalam generasi mikroorganisma berikutnya. Ini boleh menyebabkan munculnya jenis baru yang tidak sensitif terhadap ubat yang biasa digunakan. Akibat dari fenomena ini mungkin penyebaran jangkitan berbahaya, bahkan membawa maut, bahkan pada skala global! Semakin sering, tidak ada penyelesaian terapi alternatif dalam rawatan jangkitan yang dianggap tidak berbahaya, kerana antibiotik yang biasa digunakan, sehingga baru-baru ini dianggap sebagai senjata yang berkesan dalam memerangi bakteria, tidak berfungsi, dan dengan demikian rawatannya kadang-kadang sukar. Masalah tambahan adalah penggunaan antibiotik yang tergolong dalam kumpulan sebatian kimia yang sama untuk merawat jangkitan bakteria pada haiwan seperti antibiotik yang digunakan dalam terapi manusia. Oleh itu, isu ketahanan terhadap antibiotik semakin meningkat. Selain penggunaan antibiotik dan bahan antibakteria lain dalam rawatan manusia dan veterinar, penggunaannya dalam pertanian dan industri juga menyumbang kepada hal ini (mis. Penambahan antibiotik pada makanan haiwan atau bahkan pada cat dalaman).
Terapi antibiotik - akibat berbahaya
Masalah ketahanan terhadap antibiotik telah menjadi ancaman serius terhadap kesihatan masyarakat. Bakteria yang tahan terhadap banyak antibiotik (yang disebut ketahanan multi-ubat) mampu menyebabkan pelbagai jangkitan, seperti saluran kencing, kulit, darah, radang paru-paru. Seringkali, kerana berlakunya fenomena ketahanan terhadap antibiotik, pesakit di hospital terdedah kepada jangkitan yang bukan merupakan penyebab langsung rawatan hospital, dan di atas semua, mereka sangat rentan terhadap jangkitan darah atau jangkitan di tempat pembedahan. Rawatan jangkitan yang disebabkan oleh bakteria tahan antibiotik adalah kesukaran tambahan - penggunaan antibiotik yang tidak berkesan memaksa pilihan ubat lain, dan dengan itu masa untuk memulakan rawatan yang sesuai ditangguhkan, yang dapat menyebabkan komplikasi. Secara teorinya, bakteria akan menjadi tahan terhadap semua antibiotik yang ada pada kita, dan kemudian kita akan kembali ke zaman sebelum penggunaan ubat-ubatan ini, dan dengan itu pemindahan organ, kemoterapi (penurunan imuniti), dan bahkan pembedahan mudah tidak mungkin dilakukan. Risiko menghidap penyakit bakteria, yang telah lama kita lupakan dan yang kita anggap telah dihapuskan sepenuhnya, juga akan kembali.
bulanan "Zdrowie"
