Osteoartritis pada orang tua - rawatan

Osteoarthritis ditunjukkan terutamanya oleh rasa sakit dan batasan dalam fungsi seharian. Ini sering menjadikan mustahil untuk bekerja atau mengejar hobi, sehingga memperburuk kualiti hidup. Oleh itu, rawatan mesti dimulakan seawal mungkin.

Isi kandungan:

1. Osteoartritis - diagnosis
2. Osteoartritis - melegakan kesakitan
3. Osteoartritis - rawatan pemulihan
4. Osteoartritis - pembaikan sendi
5. Osteoartritis - pemulihan tulang rawan

Osteoartritis bermula secara tidak berhati-hati. Lama kelamaan, rasa sakit berlaku ketika membawa benda berat, setelah berjalan lama, dan sendi kaku pada waktu pagi atau selepas berehat. Ia memerlukan beberapa minit untuk memulakannya. Semasa lesi berlangsung, sendi mengalami ubah bentuk: tulang taji (osteophytes) terbentuk di pinggir permukaan artikular, dan ada juga eksudat sendi kerana perkembangan keradangan yang disebabkan oleh kerosakan pada permukaan sendi. Walau bagaimanapun, yang paling menyusahkan adalah sekatan jarak pergerakan sendi dan kesakitan.

Osteoartritis - diagnosis

Sekiranya simptom berlanjutan atau bertambah buruk, pergi ke pakar. Ahli ortopedik akan melakukan wawancara, memeriksa sendi dan memeriksa jarak pergerakannya, dan memerintahkan ujian pencitraan (sinar-X, ultrasound atau pencitraan resonans magnetik) untuk mengesahkan diagnosis. Sekiranya dia mengesyaki penyakit radang pada sendi, seperti rheumatoid arthritis, dia juga memerlukan ujian darah untuk ini. Terapi dipilih secara individu, termasuk. bergantung pada usia, keparahan gejala dan kemajuan perubahan. Rawatan merangkumi pelbagai kaedah terapi dan bertujuan untuk mengurangkan atau menghilangkan rasa sakit, mengekalkan fungsi sendi, dan melambatkan perubahan degeneratif. Penting untuk menjalani gaya hidup yang betul dan menurunkan kilogram yang tidak perlu, yang juga membolehkan anda melegakan penyakit.

Osteoartritis - melegakan kesakitan

Dalam memerangi kesakitan, parasetamol (terutama pada peringkat awal penyakit) dan ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) digunakan. Yang terakhir, bagaimanapun, tidak boleh diambil untuk waktu yang lama kerana kesan sampingan, seperti pendarahan gastrousus, kerosakan ginjal. Walau bagaimanapun, anda boleh mendapatkan salap atau gel yang digunakan secara topikal yang mengandungi NSAID.

Pelengkap viskos memberikan hasil yang sangat baik - pemberian asid hyaluronik terus ke sendi (dalam bentuk suntikan), yang merupakan komponen utama cecair sinovial. Bahan ini meningkatkan kelikatan cecair sinovial, sehingga mengurangkan geseran pada sendi dan meningkatkan pergerakannya.

Asid hyaluronik juga mempunyai kesan analgesik dan anti-radang. Kesannya adalah pengurangan simptom yang ketara untuk jangka masa yang panjang (bergantung pada jenis persediaan - hingga setahun). Bukti keberkesanan kondroitin oral, asid hyaluronik, dan suplemen kolagen dalam rawatan osteoartritis masih kurang. Hanya dalam kes glukosamin sulfat telah terbukti bahawa ia dapat mengurangkan sakit sendi dan meningkatkan fungsi pesakit.

Osteoartritis - rawatan pemulihan

Latihan sistematik (kinesioterapi) adalah elemen penting dalam rawatan semua penyakit reumatik, yang membolehkan anda kekal cergas lebih lama. Bergantung pada keparahan penyakit, doktor mengeluarkan rujukan ke kelas individu atau kumpulan. Set latihan yang dipilih oleh ahli terapi juga mesti dilakukan di rumah.

Gimnastik meningkatkan jarak pergerakan pada sendi, mengurangkan kesakitan dan menguatkan otot yang bertanggungjawab untuk penstabilannya. Sekiranya berlaku perubahan degeneratif, latihan di kolam renang juga disarankan, kerana air melegakan sendi.

Baca juga: 20 minit latihan di kolam renang

Rawatan ini dilengkapi dengan rawatan fisioterapi, seperti cryotherapy, magnetotherapy, ultrasound atau terapi laser, yang melemaskan otot dan melegakan kesakitan, tetapi tidak menyembuhkan sendi.

Osteoartritis - pembaikan sendi

Pada masa ini, kaedah arthroscopic untuk merawat sendi (pembedahan invasif minimum) sedang berkembang secara dinamik, yang dapat digunakan untuk mengendalikan bukan sahaja sendi besar, seperti sendi lutut, bahu dan pinggul, tetapi juga yang lebih kecil - sendi pergelangan kaki, siku atau pergelangan tangan.

Untuk lutut, dua luka kecil biasanya dibuat. Hujung trek video dimasukkan melalui satu, yang membolehkan, setelah mengisi rongga sendi dengan garam, untuk melihat dengan tepat semua struktur intra-artikular dan permukaan artikular di skrin. Melalui potongan kedua, alat khas diperkenalkan yang memungkinkan mis. untuk penghapusan serpihan menisci yang rosak dan pengembangan fokus kerosakan tulang rawan (mis. membuat mikrofraktur yang disebut).

Baca juga: Kecederaan Lutut. MENGEMBALIKAN MUSCLE YANG ROSAK

Pada masa ini, teknik moden untuk memperbaiki tulang rawan (seperti membran kolagen) dan menisci (alat moden untuk menjahit menisci dan implan untuk menggantikan atau mewujudkan keadaan untuk pembinaan semula serpihan yang rosak) digunakan pada skala yang semakin meningkat.

Di bawah kawalan arthroscope, juga mungkin untuk melakukan penyusunan semula ligamen (dalam kes ketidakstabilan sendi) dan rawatan patah tulang intraartikular (untuk memastikan permukaan sendi telah dibina semula secara optimum).

Arthroscopy paling kerap dilakukan pada sendi pinggul sekiranya disebut konflik femo-asetabular (hubungan tidak normal berulang antara pinggir asetabular dan femur proksimal).

Potongan leher femoral dapat dikeluarkan dari beberapa sayatan kecil, labrum yang rosak dapat disiapkan dan bahagian atap asetabular yang bertentangan dapat dilepaskan.

Prosedur sedemikian memberi peluang untuk memperlambat perubahan degeneratif dengan ketara. Perlu disebutkan osteotomi pembetulan yang digunakan dalam kes gangguan valgus atau varus pada kaki. Keadaan seperti itu menyebabkan beban yang berlebihan hanya dalam satu bahagian sendi lutut, dan akibatnya, perkembangan perubahan degeneratif yang jauh lebih cepat di kawasan terhad ini.

Prosedurnya merangkumi memotong tibia atau femur (iaitu osteotomi) dan setelah pembetulan paksi anggota badan dengan fiksasi stabil dengan implan, ia memindahkan beban ke bahagian lutut yang sihat, meningkatkan keselesaan berfungsi dan menangguhkan keperluan implantasi endoprosthesis selama beberapa atau beberapa tahun.

Baca juga: Sendi pinggul - bilakah diperlukan endoprosthesis?

Osteoartritis - pemulihan tulang rawan

Dalam rawatan penyakit degeneratif, sel induk telah digunakan selama beberapa tahun untuk membantu membina semula kecacatan tulang rawan dan dalam keadaan tertentu dapat berubah menjadi tisu tulang rawan dan / atau mempengaruhi pembentukan parut tulang rawan.

Semasa prosedur, sel dari pesakit biasanya digunakan, yang menjalani proses penumpuan. Suspensi yang diperoleh dengan cara ini diberikan terus ke sendi dengan jarum atau direndam dalam matriks kolagen yang diletakkan di tempat tidur cacat tulang rawan yang disiapkan. Prosedur ini tidak diganti oleh Dana Kesihatan Nasional, secara peribadi harganya beberapa ribu zlotys.

Apabila kaedah rawatan sebelumnya gagal, implantasi sendi buatan (arthroplasty, arthroplasty) tetap ada. Lebih baik melakukan prosedur seperti itu selambat-lambatnya, kerana aktiviti kita menurun seiring bertambahnya usia dan, akibatnya, kelebihan yang ditularkan oleh implan juga.

Baca juga:

Arthroplasty lutut: apakah pembedahan ini dan apakah kesannya?

Prostesis sendi pinggul dan lutut. Jenis endoprostheses yang terdapat di Poland

Perlu menangguhkan keputusan untuk melakukan endoprosthesis dengan prosedur yang lebih kecil dilakukan lebih awal (mis. Osteotomi). Semasa operasi, sendi yang rosak (paling sering sendi pinggul atau lutut) dikeluarkan, sama ada secara keseluruhan atau hanya petak yang rosak, dan di tempatnya endoprosthesis biasanya diperbuat daripada logam dan polietilena diletakkan (tetapi dalam arthroplasty pinggul, permukaan seramik-polietilena yang saling menggosok sering dijumpai, seramik-seramik atau logam-logam).

Sebaik-baiknya, sendi boleh dimuat beberapa hari selepas pembedahan, tetapi kadang-kadang anda harus menunggu 6-8 minggu. Malangnya, implantasi prostesis adalah prosedur yang serius, dengan risiko komplikasi pasca operasi, dan juga komplikasi kemudian, seperti melonggarkan, patah periprosthetic, jangkitan, yang mungkin memerlukan operasi lain.

Oleh itu, kaedah rawatan ini digunakan sebagai kaedah terakhir. Endoprosthesis dilakukan di bawah Tabung Kesihatan Nasional, tetapi anda harus menunggu hingga tiga tahun untuk operasi. Di klinik swasta, prosedur ini berharga dari beberapa ribu zlotys.

Artikel yang disyorkan:

"Zdrowie" setiap bulan