Rabun jauh (hiperopia): sebab, gejala, rawatan

Rabun jauh (hiperopia) adalah, di sebelah rabun, kecacatan penglihatan kedua yang paling biasa. Rabun jauh diklasifikasikan sebagai kecacatan sfera yang berkaitan dengan pembiasan cahaya yang tidak betul dalam sistem optik. Kadang-kadang hiperopia tetap tidak dikenali untuk masa yang lama, kerana kemampuan kompensasi mata kita, ia mungkin tidak menunjukkan gejala ciri.

Rabun jauh (hiperopia, Latin. hiperopiaterutamanya diperhatikan pada kanak-kanak. Pada mulanya, mereka menderita rabun jauh yang disebut fisiologi, yang berkaitan dengan pengembangan dan pembentukan bola mata yang berterusan dan keseluruhan sistem optik. Ia akan hilang dari masa ke masa, tetapi kadang-kadang hiperopia pada kanak-kanak mungkin berterusan. Pada orang dewasa, rabun jauh jarang disebabkan oleh diabetes jangka panjang, yang boleh merosakkan saluran darah di retina.

Dalam keadaan fisiologi, gambar dibuat dengan ideal di retina berkat sistem pembiasan mata. Rabun jauh berlaku apabila gambar tidak terbentuk di retina, tetapi di belakangnya. Mata rabun jauh adalah mata yang mempunyai dimensi anterior-posterior yang berkurang (bola mata terlalu pendek) atau sistem optik mata mempunyai kekuatan putus yang terlalu sedikit (kornea atau lensa yang tidak normal). Berkat kemampuan mata kita untuk menampung, akibat mengubah bentuk lensa, walaupun dengan bola mata yang terlalu panjang, sinar dapat difokuskan lebih dekat, sehingga gambar dapat terbentuk pada retina, bukan di belakangnya.

Bagaimana rabun jauh menampakkan diri?

Biasanya, rabun jauh akan kelihatan seperti melihat objek dengan jelas yang agak jauh dari mata, sementara objek yang dekat dengan mereka akan kelihatan kabur. Akan tetapi, seiring waktu, penyakit ini semakin meningkat, penglihatan dekat dan jauh mungkin terganggu. Gejala akan bervariasi dalam keparahan dalam kumpulan usia yang berbeza kerana kemampuan mata untuk menampung penurunan dengan usia. Selain itu, orang dengan rabun jauh dapat mengalami sakit kepala, penglihatan ganda, strabismus, dan sakit mata. Sakit kepala sering kali membawa kepada rabun jauh, sayangnya tidak spesifik, jadi anda harus selalu ingat bahawa pesakit yang melaporkan penyakit tersebut mungkin mempunyai masalah oftalmologi, dan rabun jauh harus dimasukkan dalam diagnosis pembezaan.

Pecahan hiperopia

Rabun jauh dapat dibahagikan mengikut gambaran klinikal dan tahap kemajuan. Secara klinikal, rabun jauh mungkin sederhana, patologi, atau berfungsi. Penglihatan jarak jauh yang sederhana berlaku tanpa sebab yang jelas dan disebabkan oleh kepelbagaian biologi. Rabun jauh patologi boleh berlaku akibat penyakit, trauma, atau perkembangan yang tidak normal. Penglihatan rabun fungsional, akibatnya, disebabkan oleh penurunan kemampuan mata untuk menampung, yang mungkin disebabkan oleh beberapa kelumpuhan.

Oleh kerana keterlaluan rabun jauh, kita dapat membaginya menjadi rendah, ketika nilainya tidak melebihi +2.0 dioptor, sederhana, ketika nilainya antara +2.0 dan +5.0 dioptor, dan berat (tinggi), apabila melebihi +5, 0 diopter.

Baca juga: Kekurangan VISI dalam serangan, atau mengapa mata kita berada dalam keadaan memburuk Miopia: sebab, gejala, rawatan Presbiopia, atau presbiopia

Bagaimana rabun jauh didiagnosis?

Orang dewasa melaporkan kepada doktor dengan cepat apabila gangguan penglihatan atau gejala mengganggu lain mula mengganggu kehidupan seharian mereka.

Masalahnya ialah kanak-kanak kecil yang tidak dapat membicarakan penyakit mereka dengan tepat. Rabun jauh mereka sering didiagnosis apabila ibu bapa berjumpa doktor setelah menyedari bahawa anak itu sedang memicit. Strabismus pada bayi berusia lebih dari tiga bulan semestinya menimbulkan kebimbangan kita. Dengan rabun jauh, kita sering melihat strabismus konvergen. Ia timbul ketika mata berusaha mengimbangi kecacatan melalui tempat tinggal, yang kemudian mencetuskan penumpuan. Konvergensi adalah pengecutan otot-otot rektus medial mata, akibatnya bola mata menunjuk ke arah hidung, dan kami memerhatikannya sebagai strabismus konvergen.

Pemeriksaan oftalmologi diperlukan untuk mendiagnosis rabun jauh. Kaedah memeriksa kesalahan pembiasan sering digunakan, yang berdasarkan pada peraturan Donders. Semasa pemeriksaan ini, kami memeriksa ketajaman visual sambil melihat jarak. Pesakit diletakkan pada bingkai lensa bermula dengan lensa fokus yang kuat dan lensa yang kurang bertenaga secara beransur-ansur dipasang. Ukuran rabun jauh adalah lensa konvergen (dengan nilai "+") di mana pesakit melihat dengan cukup tepat.

Kaedah Donders tidak dapat digunakan sebagai satu-satunya kaedah diagnostik pada anak-anak dan orang dewasa dengan tempat tinggal yang kuat, kerana kita tidak dapat menghilangkan pengaruhnya terhadap hasil ujian. Dalam kes ini, dengan rabun jauh, tempat tinggal yang kuat akan menghasilkan rabun yang jelas, yang akan mengakibatkan rawatan yang salah.

Kaedah lain untuk mengelakkan kesilapan tersebut adalah skiascopy (juga dikenal sebagai retinoskopi), yang merupakan pemeriksaan objektif. Untuk melakukan pemeriksaan ini dengan betul, tempat tinggal di mata yang diperiksa mesti dihapuskan, itu adalah apa yang disebut kelumpuhan penginapan farmakologi atau sikloplegia. Cycloplegia dilakukan paling kerap dengan penggunaan tropicamide, atropine dan cyclopentolate (terutamanya pada kanak-kanak). Semasa skiaskopi, doktor memproyeksikan seberkas cahaya ke mata pesakit, dan ketika mesin bergerak, dia memerhatikan arah pergerakan cahaya merah dari fundus, yang dapat dilihat pada murid. Dalam rabun jauh, dua arah akan konsisten. Setelah pemeriksaan sedemikian, pelebaran murid boleh menyebabkan penurunan ketajaman penglihatan atau fotofobia jangka pendek.

Kaedah diagnostik yang sangat berkesan adalah autorefractometry, yang juga menggunakan prinsip skiascopy. Agar objektif mungkin, sebelum pemeriksaan, tempat penginapan harus terganggu, yang dapat memutarbalikkan hasilnya. Keseluruhan pemeriksaan dilakukan dengan betul oleh komputer yang menyesuaikan parameter dengan sistem optik mata. Autorefractometer dengan cepat mengira data yang diperlukan dan memberikan hasilnya dalam bentuk cetakan, di mana kita dapat melihat gangguan pembiasan pada kedua mata.

Hyperopia: Rawatan

Fightightedness dirawat dengan lensa fokus cembung. Yang tertua dan paling terkenal adalah kaedah tontonan. Sekiranya strabismus, rawatan harus segera diperkenalkan, kerana semakin lama ia berlangsung, semakin sukar untuk mendapatkan hasil perawatan yang memuaskan.Dalam semua kes strabismus bersamaan, disyorkan pembetulan hiperopia sepenuhnya, dan dalam kes strabismus disertai dengan hiperopia, lensa plus terkuat disyorkan.

Strabismus menghalang penglihatan binokular yang betul, dan semakin tua anak itu pada masa rawatan, semakin sukar baginya untuk menyesuaikan diri dengan keadaan baru.

Bagi cermin mata, lensa yang diletakkan di depan mata memperbesar gambar retina dengan secukupnya. Pada orang dewasa, cermin mata dengan perbezaan daya lebih daripada 2.0 D antara lensa tidak dapat digunakan, kerana ukuran gambar yang terbentuk pada retina harus sama atau sangat serupa pada kedua mata. Dalam situasi seperti itu, perlu memperbaiki mata yang "melihat lebih baik" sebanyak mungkin, dan dalam kes kedua untuk menggunakan lensa sekuat mungkin, tetapi cukup untuk mematuhi peraturan di atas. Cermin mata harus berada 12 milimeter dari pusat kornea. Pada kanak-kanak, gelas ringan yang tidak pecah harus digunakan. Anda juga perlu banyak memberi perhatian pada pemilihan bingkai yang sesuai. Hidung dan belakang anak belum berkembang sepenuhnya, jadi anda harus menggunakan bingkai dengan pelipis lembut dan fleksibel untuk memastikan lensa dari kornea tetap stabil.

Kanta lekap semakin kerap digunakan oleh pesakit yang paling sering memilihnya untuk alasan estetik. Berbeza dengan cermin mata, kanta lekap tidak menyempitkan bidang pandangan. Walau bagaimanapun, kaedah ini mempunyai kekurangannya. Beberapa pesakit mengalami komplikasi. Kami melihat komplikasi konjungtiva terutamanya pada penghidap alergi yang menggunakan lensa lembut. Pesakit ini sering mengalami konjungtivitis pelbagai etiologi. Komplikasi kornea lebih biasa dan boleh merangkumi, misalnya, lecet mekanikal ke kornea, kerosakan yang disebabkan oleh pemakaian lensa yang berpanjangan, dan kadang-kadang bahkan ulserasi kornea. Oleh itu, kebersihan dan penjagaan lensa dan mata dengan betul sangat penting dalam kaedah ini.

Pelbagai kaedah pembedahan juga tersedia untuk rawatan rabun jauh, yang bergantung pada pusatnya berbeza dari segi kemajuan dan inovasi. Ini sebahagian besarnya adalah pembedahan laser yang dirancang untuk mengubah bentuk kornea, seperti keratotomi, fotokeratektomi bias, LASEK atau LASIK. Namun, tidak semua orang dapat menggunakan kaedah terapi seperti itu. Pembedahan pembiasan laser dikontraindikasikan dalam keadaan seperti: