Emla: Indikasi, dos dan kesan sampingan

Emla 5% adalah anestetik tempatan berdasarkan lidocaine dan prilocaine, dalam bentuk krim tiub. Ia berfungsi untuk meremukkan kulit dan tisu cetek untuk melakukan campur tangan yang cepat dan tidak memerlukan anestesia yang kuat (suntikan, tusukan, pembedahan laser kecil). Emla juga wujud dalam bentuk pembalut pelekat oklusif.

Petunjuk

Pada orang dewasa dan kanak-kanak, Emla boleh digunakan untuk membius kawasan kulit dengan tujuan untuk menusuk atau suntikan subkutaneus atau vena. Ia juga boleh digunakan untuk menjangkakan tindakan pembedahan kulit yang cetek (contohnya: ablation of a wart), sama ada pembedahan instrumental atau laser. Pada orang dewasa sahaja, krim Emla boleh digunakan untuk membiakkan membran mukus alat kelamin sebelum campur tangan atau membasmi ulser kaki sebelum pembersihan.

Contraindications

Emla krim ketat kontraindikasi pada bayi pramatang di bawah umur 37 minggu, wanita hamil dan orang alergi terhadap salah satu komponen krim atau yang mempunyai sejarah alahan produk anestetik lain. Ia juga dikontraindikasikan pada orang yang mengalami porfiriis atau methemoglobinemia kongenital. Emla krim tidak boleh bersentuhan dengan mata. Ia harus digunakan dengan berhati-hati pada orang yang mengikuti rawatan berdasarkan flutamide, berdasarkan sulfamida, atau natrium nitroprussiat, metoclopramide atau dapsone.

Nota: Atlet perlu tahu bahawa penggunaan krim ini boleh menyebabkan keputusan positif ujian doping.

Kesan sampingan

Emla krim boleh menyebabkan pelbagai kulit alahan dan tindak balas jernih (kemerahan, gatal-gatal, ekzema) dan, dalam kes-kes yang jarang berlaku, tindak balas alahan umum yang teruk seperti kejutan anaphylactic. Berlebihan boleh menyebabkan methemoglobinemia, terutama pada bayi kurang dari 3 bulan. Luka-luka kulit seperti petechiae mungkin muncul pada kanak-kanak yang terjejas oleh patologi kulit sebagai tindak balas terhadap penggunaan krim Emla.

Cara pentadbiran dan dos

Berhati-hati dengan mencuci kawasan kulit untuk dirawat dan keringkan dengan baik. Sapukan lapisan krim yang agak tebal, tanpa menyebarkannya, ke atas permukaan keseluruhan untuk dibius, kemudian tutup kulit dengan berpakaian sempit (kecuali membran mukus kelamin). Pada kulit yang sihat, disyorkan untuk meninggalkan krim selama sekurang-kurangnya sejam. Masa pendedahan yang disyorkan maksimum ialah 4 jam (di luar, krim kehilangan kebolehan anestetiknya). Sebaliknya, pada kanak-kanak dan orang dewasa dengan lesi kulit (contohnya: ulser), masa permohonan yang dicadangkan hanya 30 minit. Dalam membran mukus alat kelamin, masa permohonan boleh berubah dari 5 hingga 15 minit.


Dos yang disyorkan adalah 2 hingga 3 g untuk membius permukaan kulit yang kecil. Jika kawasan yang dirawat lebih besar, dos yang disyorkan adalah 1 hingga 1.5 g krim untuk 10 cm2 kulit. Dos maksimum yang dibenarkan adalah 50 g sehari. Dalam semua kes, semua kesan krim perlu dikeluarkan dengan bantuan kompres sebelum campur tangan.