HYDROGENIC (stagnasi urin buah pinggang) - penyebab, gejala dan rawatan hidronephrosis

Hydronephrosis adalah genangan air kencing di buah pinggang. Ia adalah keadaan yang sangat berbahaya yang membawa kepada masalah buah pinggang. Akibatnya, malah boleh mengakibatkan kegagalan organ ini pada peringkat akhir. Apakah sebab dan gejala hidronephrosis? Bagaimana keadaan ini dirawat?

Hydronephrosis didiagnosis apabila ginjal menghasilkan jumlah air kencing yang betul, tetapi saluran penyaliran (ginjal - ureter - pundi kencing - uretra) mengalami penyumbatan atau sebahagian saluran kencing menyempit, sehingga sukar untuk membuang air kecil. Akibatnya, ia terkumpul di buah pinggang dan di atas halangan / penyempitan. Akibat dari proses ini adalah pembesaran buah pinggang, khususnya yang disebut sistem cawan-pelvis buah pinggang. Keadaan seperti itu boleh menyebabkan komplikasi serius - jangkitan saluran kencing, pielonefritis, dan juga kegagalan buah pinggang.

Hydronephrosis boleh berlaku bukan sahaja pada orang dewasa. Hydronephrosis adalah salah satu malformasi yang paling biasa pada kanak-kanak. Menurut penyelidikan, penyakit ini menyerang hingga 2 peratus. semua kanak-kanak (kebanyakannya lelaki). Sebaliknya, semasa ultrasound kehamilan, hidronephrosis dijumpai pada satu janin pada 1000.

Hydronephrosis - penyebab

• ginjal (gegelung pengumpulan parenchyma buah pinggang)

tumor barah buah pinggang; batu semasa batu karang; gangguan dalam fungsi ginjal kerana tisu sista. Pada kanak-kanak, penyebab umum hidronephrosis adalah kecacatan buah pinggang kongenital - penyempitan persimpangan pyeloureteral (apa yang disebut penyumbatan sub-pyeloid).

• ureter

barah ureteral; ureterolithiasis; gumpalan darah (menutup lumen ureter); ketegangan ureteral; nekrosis papillary buah pinggang; ligasi ureter semasa pembedahan pelvis kecil; bengkak ureter;

• pundi kencing

barah pundi kencing; batu pundi kencing; pundi kencing neurogenik (pundi kencing tidak dapat berfungsi sebagai takungan air kencing); keradangan pundi kencing; Kecacatan kelahiran: penyempitan leher pundi kencing (di sinilah pundi kencing menyempit dan kemudian menjadi uretra) dan refluks vesicoureteral (saliran air kencing ke belakang dari pundi kencing ke dalam ureter);

• uretra

Pada lelaki: phimosis dan barah atau pembesaran jinak prostat. Selain itu, uretra calculi, barah uretra, radang, uretra ketat, injap uretra posterior (kecacatan kongenital yang hanya berlaku pada kanak-kanak lelaki).

Hydronephrosis juga boleh disebabkan oleh tekanan pada serpihan sistem kencing oleh aneurisma, hematoma retroperitoneal, tumor lain dalam rongga perut (termasuk organ pembiakan, mis. Barah serviks), endometriosis. Juga, kecederaan pada pelvis yang memberi tekanan pada saluran kencing atau gangguannya boleh menyebabkan hidronephrosis. Sebab-sebab lain yang mungkin termasuk penyakit saluran gastrointestinal, seperti penyakit Crohn.

Hydronephrosis pada kehamilan

Hydronephrosis pada kehamilan biasanya disebabkan oleh tekanan rahim yang membesar pada ureter (terutama yang betul). Walau bagaimanapun, sekiranya berlaku, ujian harus dilakukan untuk mengecualikan kemungkinan penyebab lain dari penahan air kencing di ginjal, terutama jangkitan saluran kencing, yang sering terjadi pada kehamilan.

SEMAK >> INFEKSI SISTEM URINARI semasa mengandung.

Hydronephrosis - gejala

Hydronephrosis biasanya dikesan secara kebetulan kerana tidak simptomatik. Namun, jika sudah menunjukkan simptom, mereka tidak spesifik. Pada bayi baru lahir dan bayi, gejala hidronephrosis pertama adalah tumor di rongga perut. Kanak-kanak mengadu penyakit dari sistem pencernaan: sakit perut, kurang selera makan, perut kembung, cirit-birit. Mungkin juga ada demam, yang menunjukkan jangkitan saluran kencing, sering dengan hidronephrosis.

Pada orang dewasa, simptom ciri adalah sakit kusam di kawasan lumbar yang memancar ke pubis simfisis, dan pada lelaki ke testis. Gejala yang disertakan adalah aduan gastrousus: mual, muntah dan perut kembung. Di samping itu, hipertensi arteri sering berkembang.

Cara membuang air kecil juga merupakan gejala penting. Hydronephrosis boleh menyebabkan:

• kencing kerap (poliuria);
• kerap membuang air kecil pada waktu malam (nokturia);
• anuria (anuria);
• oliguria (oligouria);

Selain itu, mungkin terdapat rasa terbakar dan sakit ketika membuang air kecil, air kencing mendung dengan bau yang tajam (mengingatkan bau amonia) dan hematuria.

Hydronephrosis - diagnosis

Sekiranya disyaki hidronephrosis, satu siri ujian kencing dilakukan. Ini termasuk: ultrasound sistem kencing, renoscintigraphy (pemeriksaan ginjal dengan penggunaan isotop) dan sistografi (pemeriksaan pundi kencing dan uretra).

Hydronephrosis - rawatan

Rawatan untuk hidronephrosis bergantung kepada penyebabnya. Oleh itu, sekiranya penahan air kencing disebabkan oleh batu, maka batu tersebut mesti dikeluarkan. Dalam kes ini, lithotripsy biasanya dilakukan, iaitu prosedur yang terdiri dari menghancurkan batu ginjal dan ureter dengan gelombang kejutan yang dihasilkan oleh rawatan ekstraporporeal.

SEMAK >> Batu ginjal - kaedah merawat batu karang

Sekiranya penyebab ureter adalah kecacatan anatomi kongenital, maka rawatan pembedahan diperlukan, yang tujuannya adalah untuk memperbaiki kecacatan tersebut. Dalam kes yang teruk, pembedahan untuk membina semula pelvis ginjal mungkin diperlukan agar buah pinggang terbuka. Dalam kes yang melampau (apabila ginjal sudah rosak teruk), satu-satunya kaedah rawatan mungkin adalah pembuangan ginjal sepenuhnya.