Keradangan saluran empedu - sebab, gejala, rawatan

Keradangan saluran empedu (saluran) adalah penyakit serius yang boleh menyebabkan sirosis dan kegagalan hati, atau perkembangan barah saluran empedu dengan prognosis yang buruk. Apakah sebab dan gejala keradangan saluran empedu? Apakah rawatannya?

Keradangan saluran empedu (saluran empedu) adalah keradangan saluran di luar hati yang mengumpulkan hempedu di dalam hati dan membawa hempedu dari hati ke duodenum. Akibat keradangan, saluran empedu hancur dan menyempit, dan hempedu bertakung di dalamnya. Akibat dari keadaan ini boleh merosakkan sel hati.

Keradangan saluran empedu - penyebabnya

1) Kolangitis sklerosis primer (PSC)

Ia adalah penyakit autoimun, iaitu penyakit yang mana badan - atas sebab yang tidak diketahui - menyerang dirinya sendiri. Hampir 70 peratus pesakit didiagnosis dengan penyakit radang usus, kolitis ulseratif, paling kerap penyakit Crohn. Penyakit ini boleh berkembang pada usia berapa pun, tetapi selalunya ia menyerang lelaki berusia antara 30 hingga 50 tahun (lelaki jatuh sakit dua kali lebih kerap daripada wanita). PSC adalah penyebab keradangan hepatitis dalaman yang jarang berlaku dan menyumbang sekitar 10% daripada semua kes.

2) Kolangitis sekunder. Ia menyumbang sekitar 90 peratus. semua kes keradangan saluran empedu, yang mungkin disebabkan oleh:

• cholelithiasis (walaupun ini juga boleh menjadi akibat PSC)
• keradangan pankreas
• campur tangan pembedahan di saluran empedu
• kecederaan perut
• pemindahan hati (sebagai komplikasi selepas prosedur ini)
• penggunaan ubat-ubatan tertentu, seperti vasopresor (ubat yang meningkatkan tekanan darah), chlorpromazine (ubat yang digunakan dalam psikiatri)
• jangkitan saluran empedu - bakteria, virus atau parasit

Dalam kes yang terakhir, disebutkan, antara lain, Kolangitis purulen berulang. Penyakit ini dikaitkan dengan jangkitan parasit dan berlaku terutamanya di Asia Tenggara, terutama di kawasan luar bandar. Parasit yang bertanggungjawab untuk penyakit ini memasuki saluran pencernaan manusia dengan memakan air yang dijangkiti atau daging ikan mentah.

Keradangan saluran empedu - gejala

Gejala (radang saluran empedu) (PSC) termasuk:

Pada mulanya, penyakit ini tidak simptomatik dan biasanya dikesan secara tidak sengaja dalam ujian yang dilakukan dengan alasan lain.

• keletihan
• gatal pada kulit, yang sangat menyusahkan pada waktu malam
• sakit di bahagian kanan atas perut
• penyakit kuning, iaitu perubahan warna kekuningan kulit, sklera, konjunktiva, membran mukus
• pengurangan berat
• hati yang membesar
• Asites juga boleh muncul dan pendarahan dari varises esofagus

Selain itu, terdapat:

• demam
• menggigil
• kelemahan umum

Keradangan saluran empedu - diagnosis

Sekiranya disyaki kolangitis, tahap enzim hati dan bilirubin diuji (peningkatan dalam kes penyakit ini). Diagnosis akhir dibuat berdasarkan gambar saluran empedu yang dilihat dengan kolangiografi resonans magnetik (MRCP untuk pendek) atau kolangiopancreatografi retrograde endoskopi (ERCP).

Keradangan saluran empedu - rawatan

Untuk kolangitis sklerosis primer (PSC), pemulihan sepenuhnya tidak mungkin dilakukan. Penyakit ini bersifat progresif dan menyebabkan sirosis hati dan kematian akibat komplikasi, atau, seperti yang disebutkan sebelumnya, pada perkembangan barah saluran empedu.1 Ia terjadi pada 6-20% pesakit. sakit. Oleh kerana penyebab PSC masih belum diketahui, pelbagai rawatan telah dicuba ketika penyelidikan mengenai penyakit ini terus berjalan. Mereka boleh dibahagikan kepada:

• pemberian ubat (asid ursodeoxycholic, yang mengurangkan aktiviti enzim, GGTP dan AP, dan juga melegakan gatal pada kulit)
• rawatan endoskopi (di mana saluran yang menyempit mengembang)
• rawatan pembedahan (jika rawatan endoskopi tidak berkesan)

Transplantasi hati ditunjukkan pada tahap lanjut PSC dan dalam kes-kes yang disyaki barah saluran empedu.

Sekiranya kolangitis sekunder, tujuan rawatan adalah untuk menghilangkan penyebab penyakit. Sebagai contoh, dalam kes cholelithiasis, rawatan terdiri daripada membuang batu yang tersisa. Pada gilirannya, sekiranya berlaku jangkitan bakteria, antibiotik diberikan.

Sumber:

1. Habior A., ​​kolangitis sclerosing primer - diagnosis dan rawatan, "Gastroenterologia Kliniczna" 2010

Baca juga: Batu empedu - simptom, ujian, rawatan Inflamasi Pundi Hempedu Akut: gejala dan rawatan Atresia empedu - sebab, gejala dan rawatan