Infark plasenta boleh menyebabkan kematian janin. Apakah infark plasenta dan apa simptomnya?

Infark plasenta berlaku pada kira-kira 1/3 wanita hamil yang menderita hipertensi arteri. Infark plasenta pada awal kehamilan boleh menyebabkan keguguran, dan kemudian pada kehamilan dapat membatasi perkembangan janin, dan bahkan menyebabkan kematiannya. Apakah infark plasenta? Apakah sebab dan simptomnya?

Infarksi plasenta adalah kematian sebahagian plasenta, khususnya bahagian-bahagian vena plasenta yang bertanggungjawab untuk penggantian ibu-janin. Infark plasenta berlaku apabila aliran darah ibu ke plasenta sangat terhad atau terganggu.

Menurut penyelidikan, infark plasenta berkait rapat dengan keterbelakangan pertumbuhan intrauterin, dan dengan itu - dengan berat lahir anak yang rendah dan keliling kepala lebih kecil daripada pada anak yang sihat. Lebih-lebih lagi, infark plasenta pada awal kehamilan boleh menyebabkan keguguran, dan kemudian perkembangannya dapat menyebabkan kelahiran pramatang dan bahkan kematian janin intrauterin.

Infark plasenta - penyebab

Infark plasenta kecil agak biasa, walaupun pada wanita yang sihat, dan tidak berbahaya bagi perkembangan janin dan wanita hamil. Mengancam kesihatan dan nyawa anak dan ibu yang belum lahir adalah infark plasenta yang luas (merangkumi lebih dari 10% plasenta). Biasanya, penyebab sekatan aliran darah ibu ke plasenta adalah trombosis uteroplacental. Jenis patologi sistem vaskular ini paling sering dijumpai pada wanita hamil dengan hipertensi primer atau kehamilan (kira-kira 1/3 kes), dan juga pada pesakit pra-eklampsia dan eklampsia dengan aterosklerosis akut pada saluran rahim dan kecenderungan untuk kepada trombosis. Dalam beberapa kes, pengurangan jumlah vila aktif plasenta disebabkan oleh peningkatan pemendapan fibrin perivillary (nekrosis fibrinous).

Infark plasenta - gejala

Hipertensi (lebih daripada 140 mmHg untuk tekanan darah sistolik dan / atau lebih dari 90 mmHg untuk tekanan darah diastolik), kekurangan kenaikan berat badan dan lilitan perut kerana pertumbuhan janin yang berkurang, dan oligohidramnios, keadaan di mana jumlah cecair amniotik tidak normal adalah gejala yang mungkin menunjukkan infark plasenta.

Seorang wanita hamil juga mungkin mempunyai gejala detasmen plasenta pramatang, seperti sakit tajam dan ganas di bahagian bawah perut, pendarahan faraj yang kuat dan kejutan yang disebabkan oleh pendarahan dalaman. Perlu diketahui bahawa pelepasan plasenta meningkatkan risiko infark organ ini, bahkan beberapa kali.

Preeklampsia boleh berlaku dengan infark plasenta, menyebabkan sakit kepala, muntah, masalah penglihatan, fotosensitiviti, keletihan, pengekalan kencing, sakit di perut kanan atas, dan sesak nafas.

Sekiranya janin telah mati akibat infark plasenta, yang, sayangnya, biasanya berlaku ketika infark terjadi pada trimester ketiga, wanita hamil mungkin mengalami perubahan mendadak dalam sifat pergerakan bayinya dan kemudian berhenti, yang paling sering bermaksud bahawa dia menderita kegagalan pernafasan dan peredaran darah dan, akibatnya, kematian anak dalam kandungan.

Infarksi plasenta - diagnosis

Infark plasenta sukar didiagnosis semasa pemeriksaan ultrasound, kerana biasanya kelihatan sebagai fokus hipoechoik (ia adalah tempat yang lebih gelap daripada tisu lain kerana fakta bahawa ia menyerap lebih banyak ultrasound), yang mungkin juga menunjukkan, misalnya, tumor barah. Walau bagaimanapun, imbasan ultrasound dapat mengesan kelainan seperti pertumbuhan bayi dan oligohidramnion yang terhad.

Sekiranya disyaki infark plasenta, lebih baik menguji produk degradasi fibrinogen / fibrin. Fibrins adalah serpihan fibrin yang terbentuk sebagai hasil daripada proses intensifikasi fibrinolisis - pemecahan pembekuan intravaskular.

Adakah mungkin melahirkan bayi yang sihat setelah serangan jantung plasenta?

Penyelidikan menunjukkan bahawa kebanyakan wanita dapat memiliki anak yang hidup setelah infark plasenta. Malangnya, kekurangan plasenta melebihi 50 peratus. kes mempengaruhi berat kelahiran anak yang rendah, lilitan kepala yang lebih kecil daripada pada anak yang sihat, dan parameter pertumbuhan intrauterin lain, yang diterjemahkan menjadi skor Apgar yang rendah.

Infark plasenta - rawatan

Fungsi jantung janin dan kontraksi rahim harus dipantau secara berterusan. Prosedur asas dalam kes seperti ini adalah penghentian kehamilan dengan pembedahan caesar, jika janin mampu menjalani kehidupan ektopik.