Rejimen pemakanan bayi yang baru, yang menurutnya produk yang mengandungi gluten diberikan kepada anak-anak dari usia 5 hingga 6 bulan, menyebabkan banyak kontroversi di kalangan doktor dan lebih-lebih lagi di kalangan ibu bapa. Mereka sudah lama tidak mendengar bahawa pemberian produk gluten lebih awal membuat kanak-kanak berisiko mengalami masalah kesihatan.
Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) mengesyorkan agar bayi diberi susu ibu hanya sehingga akhir bulan ke-6. Bayi hanya akan menerima susu ibu selama ini, sama ada secara langsung dari payudara atau dinyatakan; tidak mendapat cecair lain (kecuali suplemen vitamin, larutan garam mineral atau ubat-ubatan) atau makanan tambahan. Sementara itu, perunding pediatrik nasional mengesyorkan pengenalan sedikit gluten secara beransur-ansur (protein yang terdapat dalam gandum, rai, gandum, barli dan dieja) seawal usia 4 bulan.
Gluten dalam diet bayi
Keputusan untuk menukar rejimen pemakanan bayi adalah hasil kerja pasukan pakar yang cemerlang yang membuat pertimbangan mereka berdasarkan penyelidikan ilmiah terkini. Mereka menunjukkan bahawa pengenalan gluten awal, tetapi pada waktu tertentu, dos dan penutup susu ibu, secara signifikan mengurangkan risiko terkena penyakit seliak (penyakit seliak) - penyakit serius yang tidak dapat disembuhkan dari sistem pencernaan. Menurut penyokong perubahan, sejumlah kecil gluten tidak dapat dianggap sebagai "sebahagian makanan", oleh itu tidak dapat dikatakan bahawa mereka mempunyai kesan negatif terhadap penyusuan. Pada saat yang sama, mereka adalah sejenis penyediaan ubat, kerana dapat mencegah penyakit seliak. Di antara pakar-pakar (misalnya prof. Dr. Barbara Kowalewska-Kantecka dari Institut Ibu dan Anak di Warsawa, pakar dari Jawatankuasa Promosi Penyusuan Ibu) ada juga pendapat bahawa tidak ada alasan yang jelas untuk mengubah corak pemberian makanan. Masalah-masalah ini sukar untuk diselesaikan oleh doktor, semakin sukar bagi ibu bapa sendiri. Oleh itu, lebih baik bergantung pada pengetahuan dan pengalaman pakar pediatrik yang dipercayai. Perlu juga mengetahui lebih lanjut mengenai penyakit seliak itu sendiri.
Penyakit seliak, penyakit viseral berdasarkan intoleransi gluten
Penyakit seliak adalah intoleransi makanan yang berterusan dan ditentukan secara genetik. Jika tidak dirawat, ia boleh menyebabkan kerosakan serius pada usus, hati, gangguan perkembangan, dan bahkan kemandulan atau perubahan neoplastik pada orang tua. Walaupun ia berlaku dalam keluarga, itu tidak bermaksud bahawa ia tidak dapat menyentuh seseorang yang tidak celiac di kalangan saudara-mara mereka. Risiko kemudiannya kurang, tetapi masih ada.
Penyakit seliak adalah gangguan pencernaan dan penyerapan yang disebabkan oleh pemusnahan dinding usus, yang disebabkan oleh reaksi tidak normal terhadap gluten. Ia tidak perlu menunjukkan gejala yang jelas untuk waktu yang lama, hanya bertindak dalam usus atau memberi satu gejala yang tidak spesifik, seperti anemia yang tidak dapat dijelaskan, dan hanya setelah bertahun-tahun ia menyerang organ lain dengan tajam. Kadang-kadang ia dikesan secara tidak sengaja, sehingga tidak ada yang dapat memiliki 100 persen. kepastian bahawa penyakit itu tidak pernah berlaku atau tidak wujud dalam keluarganya. Gejala penyakit seliak mungkin muncul pada usia berapa pun, tetapi mereka sering mempengaruhi bayi sejurus selepas memasukkan gluten ke dalam diet mereka. Tetapi jangan mengecewakan diri sekiranya anak anda berasa lebih teruk setelah makan bubur gluten pertama mereka. Pada anak bongsu, banyak penyakit yang menyerupai alergi atau penyakit seliak hanya masalah sementara, misalnya berkaitan dengan ketidakmatangan sistem pencernaan. Itulah sebabnya mengapa pakar pediatrik paling kerap berusaha mengatasi masalah perut pada kanak-kanak hingga usia 3 tahun, dan hanya sekiranya terdapat intensiti atau kegigihan yang serius, walaupun mengikuti nasihatnya, anak akan merujuk kepada pakar. Sebaliknya, walaupun pada mulanya bayi anda sangat toleran terhadap gluten, ia mungkin berubah - tepat kerana penyakit seliak dan alergi kadang-kadang tidak menunjukkan gejala yang jelas untuk jangka masa yang panjang. Oleh itu, tidak kira usia kanak-kanak, perlu diperhatikan kesan diet terhadap kesejahteraan mereka.
Gejala penyakit seliak pada kanak-kanak
Anda mesti bercakap dengan pakar pediatrik anda apabila berlaku perkara berikut. Saudara-mara terdekat seseorang tidak toleran terhadap gluten. Penyakit seliak sering diwarisi, dan kerana boleh menjadi tidak simptomatik (tetapi merosakkan usus), ujian juga diperlukan ketika anak tidak mempunyai gejala.
»Sakit perut yang kerap, meletihkan, perut kembung. Pada bayi, biasanya merupakan gejala kolik biasa, tetapi juga memerlukan perundingan perubatan untuk memastikannya.
»Kecenderungan untuk mencurahkan usia lebih dari 6 bulan, sering muntah, cirit-birit atau najis longgar (kotoran mungkin longgar juga semasa anda menyusu).
»Gangguan pertumbuhan (perawakan pendek). Pada setiap lawatan ke klinik kanak-kanak yang sihat, pengukuran dilakukan dan bayi diperiksa untuk apa yang disebut grid persentil (menggambarkan perkembangan kanak-kanak pada usia tertentu), jadi biasanya masalahnya dapat diperhatikan dengan cepat.
Catatan: bukan hanya keadaan ketika anak itu tidak memenuhi norma usia yang memerlukan penjelasan, tetapi juga perubahan mendadak menjadi kerugian, misalnya hingga sekarang anak itu tetap berada pada persentil ke-25, tetapi tiba-tiba jatuh ke persentil ke-10. Oleh itu, perlu bertanya kepada pakar pediatrik sama ada kanak-kanak itu mengekalkan tahap perkembangannya yang tetap.
»Berat badan rendah atau penurunan berat badan yang ketara. Catatan: Faktor ini pernah dianggap menentukan dalam diagnosis penyakit seliak. Hari ini sudah diketahui bahawa hampir 40 peratus. orang yang tidak bertoleransi gluten adalah berat badan berlebihan! Kekurangan zat makanan, disebabkan oleh kekurangan protein yang kurang diserap, tidak perlu menampakkan diri dalam bentuk langsing. Anda boleh menimbang banyak, dan pada masa yang sama kekurangan bahan yang memungkinkan untuk pengembangan yang betul.
»Mengatasi jangkitan dengan kerap dan mudah.
»Konjungtiva kulit dan mata pucat, kesedihan, kelemahan, air mata (ini mungkin merupakan gejala anemia yang sering menyertai penyakit seliak).
»Penampilan perubahan kulit (papula, vesikel, eritema) di kawasan sakrum, punggung, siku, pada wajah, di selekoh lutut, dll.
Rawatan untuk penyakit seliak adalah menghilangkan gluten dari diet anda
Banyak penyakit menyebabkan simptom yang serupa, misalnya alergi makanan, yang biasanya menurun atau hilang seiring bertambahnya usia. Hanya pemeriksaan terperinci yang dapat mengesahkan penyakit seliak. Mereka biasanya dibuat oleh ahli gastroenterologi pediatrik. Rawatan penyakit seliak tidak terlalu rumit. Ini bergantung sepenuhnya pada menghilangkan gluten dari diet anda sepenuhnya. Catatan: Anda tidak boleh memulakan rawatan sendiri! Hanya pakar pediatrik, ahli alahan (sekiranya disyaki alergi) atau ahli gastroenterologi (sekiranya penyakit seliak yang didiagnosis) dapat memutuskan diet penghapusan. Pengubatan sendiri boleh membuat diagnosis yang tepat sukar.
Sebab untuk memberi gluten lebih awal:
+ Cadangan baru melindungi semua bayi dari penyakit seliak. Memperkenalkan gluten ke dalam diet antara usia 5 dan 6 bulan (sekali sehari 1/2 sudu teh, atau kira-kira 2-3 g / 100 ml) dalam sayur-sayuran puri dapat mengurangkan risiko penyakit seliak hingga 50%. Menurut para pakar, sistem pencernaan bayi cukup matang untuk mengatasi pencernaan gluten dosis kecil, dan memberikannya semasa penyusuan membolehkan anda mengajar tubuh reaksi positif terhadap protein ini.
+ Tidak ada halangan untuk melarutkan gluten dalam susu ibu dan tidak menggunakan puri sayur. Kemudian pemberian gluten tidak mempengaruhi jumlah susu ibu yang dimakan oleh anak.
Mengubah diet tidak meningkatkan risiko alergi kerana pada masa ini tidak ada bukti bahawa pemberian zat alergen yang sangat lambat akan mencegah kepekaan.
+ Hanya beberapa peratus kanak-kanak di Poland yang diberi ASI secara eksklusif hingga usia 6 bulan. Saranan untuk memberi gluten dalam susu ibu, secara paradoks, boleh memperpanjang masa menyusui bayi. Untuk melindungi bayi dari penyakit seliak, ibu akan, dengan cara tertentu, dipaksa untuk tidak menyerah memberi makanan mereka.
Adakah anda menjangkakan bayi? Adakah anda berisiko?
Di Poland, wanita hamil dengan penyakit seliak (atau mereka yang mengharapkan anak lelaki yang menderita penyakit seliak atau sudah mempunyai anak dengan penyakit seliak) dapat berpartisipasi dalam projek Kesatuan Eropah PREVENTCD Mencegah Penyakit Seliak. Tujuannya adalah untuk memperkenalkan peraturan pemakanan yang dapat melindungi anak mereka dari terkena penyakit seliak. Terutama dalam kes anda, cara yang sesuai dan terkawal untuk memperkenalkan gluten (tetapi juga protein lain) boleh menjadi sangat penting untuk kesihatan bayi anda.
Lebih banyak lagi di www.preventcd.com dan di Jabatan Paediatrics ke-2 di Universiti Perubatan Warsaw, tel. 022 452 33 09.
Hujah Menentang Pentadbiran Gluten Awal:
- Tidak ada penyelidikan yang boleh dipercayai bahawa rejimen baru akan membawa manfaat jangka panjang. Kesimpulan berdasarkan pemerhatian jangka pendek, dalam kumpulan kecil; tidak diketahui sama ada cadangan baru melindungi secara kekal terhadap penyakit seliak atau hanya membuat gejala melambatkan atau semakin lemah.
- Masalah penyakit seliak mempengaruhi satu peratus kanak-kanak, sebab itulah sebilangan pakar menganggap tidak perlu mengubah pemakanan semua bayi, bukan hanya mereka yang berisiko tinggi.
- Kemungkinan pemberian gluten lebih awal boleh mendorong ibu untuk melayani produk lain. Dos yang disyorkan mungkin tidak diikuti, dan kelebihan gluten meningkat, tidak mengurangkan risiko terkena penyakit seliak.
- Tidak ada bukti bahawa penangguhan pemberian bahan alergenik (termasuk gluten) mengurangkan risiko kepekaan, tetapi tidak ada data yang boleh dipercayai bahawa ini tidak berlaku.
Kesimpulan penyokong gluten berdasarkan pemerhatian, bukan kajian konklusif. Di Poland, hanya 20% bayi disusui pada waktu yang disarankan pemberian gluten, sementara di Sweden (di mana pengenalan gluten yang terkawal menyebabkan penurunan penyakit seliak) sebanyak 80%. Oleh itu, tidak diketahui sama ada pengalaman di sana boleh dianggap mungkin berdasarkan analogi di Poland.
Gluten dalam diet
Gluten adalah protein yang terdapat dalam makanan yang terbuat dari gandum, rai, gandum, dan barli. Malangnya, dalam beberapa tahun kebelakangan ini semakin banyak orang yang menghadapi masalah mencerna gluten. Bagaimana intoleransi gluten ditunjukkan? Dengarkan pakar kami - pakar diet Agnieszka Piskała.
Gluten dalam dietKami mengembangkan laman web kami dengan memaparkan iklan.
Dengan menyekat iklan, anda tidak membenarkan kami membuat kandungan berharga.
Lumpuhkan AdBlock dan muat semula halaman.
